DELIRIUM

Question 1

Quais as principais funções psíquicas envolvidas? (São 3)

Answer 1

Consciência
Atenção
Função cognitivas

Question 2

Pode haver comprometimento de sono-vigilia e psicomotor?

Answer 2

Sim

Question 3

Quais alterações neurológicas são comuns?

Answer 3

Tremor e incontinência urinária

Question 4

Possui início agudo ou insidioso?

Answer 4

Agudo

Question 5

Tem curso constante ou flutuante?

Answer 5

Flutuante

Question 6

O delirium também é conhecido como…

Answer 6

Estado confusional agudo

Question 7

Quais os principais fatores de risco?

Answer 7

Idade

Lesao cerebral preexistente

Question 8

Qual a relação do delirium com o prognóstico das etiologias de base?

Answer 8

Corresponde a um sinal de mal prognóstico

Question 9

Qualquer fator que altere……pode levar ao deliriun

Answer 9

Homeostase

Question 10

As principais causas etiologicas do delirium sao:

Answer 10

1) doenças do SNC
2) doenças sistêmicas
3) intoxicações ou abstinência

Question 11

Quais as principais causas extracranianas de delirium? (São 9)

Answer 11

1) drogas (ingestão ou abstinencia)
2) veneno
3) disfunção endócrina
4) doenças carências
5) infecoes sistêmicas
6) desequilíbrio eletrolítico
7) estados pós operatórios
8) traumatismos
9) outros órgãos

Question 12

Dentro do quadro clínico, comente oq acontece em cada função psíquica a seguir:

1) pensamento
2) sensopercepcao

Answer 12

1) desoeganizaco

2) ilusões e alucinações

Question 13

Em se tratando de desorientação, qual é mais rara, a auto ou alopsiquica?

Answer 13

A autopsiquica

Question 13

Em se tratando de desorientação, qual é mais rara, a auto ou alopsiquica?

Answer 13

A autopsiquica

Question 14

Pode ocorrer delírio no estado de delirium?

Answer 14

Sim

Question 15

Qual diagnóstico de acordo com o CAM-ICU?

Answer 15

Déficit de atenção + alteração aguda e de curso flutuante = obrigatórias

+ pensamento desorganizado ou alteração do nível de consciência

Question 16

Qual diagnóstico de acordo com a DSM-V

Answer 16

1. Distúrbio de atenção e consciência
2. Ocorre de forma aguda
3. Perturbação adicional cognitiva
4. 1 e 3 não são mais bem explicadas por outro transtorno
5. Há evidências de associação com etiologia de base

Question 17

Quais os tipos de delirium?

Answer 17

Hiperativo
Hipoativo
Misto

Question 18

Qual o principal diagnóstico diferencial do delirium?

Answer 18

A demência

Question 19

Após identificada e retirada a causa do delirium, em quanto tempo o quadro costuma regredir?

Answer 19

Entre 1 a 2 semanas

Question 20

Quais as medidas gerais do tratamento?

Answer 20

1) ambiente tranquilo
2) presença de familiar
3) reorientação
3) hidratação e controle hidroeletrolitico

Question 21

O tratamento medicamentoso é feito a base de benzodiazepinicos?

Answer 21

Não!! Benzodiazepinicos são contraindicados, exceto nos casos de delirium tremens

Question 22

Qual o tratamento em caso de sintomas psicóticos?

Answer 22

Haloperidol em baixa dose

Question 23

Qual o neurotransmissor geralmente acometido?

Answer 23

Acetilcolina

Question 24

Qual a principal área afetada?

Answer 24

Formação reticular

Question 25

Quais as principais drogas que podem precipitar o aparecimento de delirium?

Answer 25

Anticolinergicos (amitriptilina e clorpromazina)

Question 26

Em termos neurológicos, a acetilcolina está diretamente relacionada às funções de: (São 3)

Answer 26

1) memória
2) aprendizado
3) sono