DELIRIUM Flashcards
Quais as principais funções psíquicas envolvidas? (São 3)
Consciência
Atenção
Função cognitivas
Pode haver comprometimento de sono-vigilia e psicomotor?
Sim
Quais alterações neurológicas são comuns?
Tremor e incontinência urinária
Possui início agudo ou insidioso?
Agudo
Tem curso constante ou flutuante?
Flutuante
O delirium também é conhecido como…
Estado confusional agudo
Quais os principais fatores de risco?
Idade
Lesao cerebral preexistente
Qual a relação do delirium com o prognóstico das etiologias de base?
Corresponde a um sinal de mal prognóstico
Qualquer fator que altere……pode levar ao deliriun
Homeostase
As principais causas etiologicas do delirium sao:
1) doenças do SNC
2) doenças sistêmicas
3) intoxicações ou abstinência
Quais as principais causas extracranianas de delirium? (São 9)
1) drogas (ingestão ou abstinencia)
2) veneno
3) disfunção endócrina
4) doenças carências
5) infecoes sistêmicas
6) desequilíbrio eletrolítico
7) estados pós operatórios
8) traumatismos
9) outros órgãos
Dentro do quadro clínico, comente oq acontece em cada função psíquica a seguir:
1) pensamento
2) sensopercepcao
1) desoeganizaco
2) ilusões e alucinações
Em se tratando de desorientação, qual é mais rara, a auto ou alopsiquica?
A autopsiquica
Em se tratando de desorientação, qual é mais rara, a auto ou alopsiquica?
A autopsiquica
Pode ocorrer delírio no estado de delirium?
Sim
Qual diagnóstico de acordo com o CAM-ICU?
Déficit de atenção + alteração aguda e de curso flutuante = obrigatórias
+ pensamento desorganizado ou alteração do nível de consciência
Qual diagnóstico de acordo com a DSM-V
- Distúrbio de atenção e consciência
- Ocorre de forma aguda
- Perturbação adicional cognitiva
- 1 e 3 não são mais bem explicadas por outro transtorno
- Há evidências de associação com etiologia de base
Quais os tipos de delirium?
Hiperativo
Hipoativo
Misto
Qual o principal diagnóstico diferencial do delirium?
A demência
Após identificada e retirada a causa do delirium, em quanto tempo o quadro costuma regredir?
Entre 1 a 2 semanas
Quais as medidas gerais do tratamento?
1) ambiente tranquilo
2) presença de familiar
3) reorientação
3) hidratação e controle hidroeletrolitico
O tratamento medicamentoso é feito a base de benzodiazepinicos?
Não!! Benzodiazepinicos são contraindicados, exceto nos casos de delirium tremens
Qual o tratamento em caso de sintomas psicóticos?
Haloperidol em baixa dose
Qual o neurotransmissor geralmente acometido?
Acetilcolina
Qual a principal área afetada?
Formação reticular
Quais as principais drogas que podem precipitar o aparecimento de delirium?
Anticolinergicos (amitriptilina e clorpromazina)
Em termos neurológicos, a acetilcolina está diretamente relacionada às funções de: (São 3)
1) memória
2) aprendizado
3) sono
