ANTIPSICÓTICOS Flashcards
Na hipótese dopaminergica, quais substâncias aumenta a dopamina?
cocaína e anfetamina
Quais são os antipsicoticos que bloqueiam D2?
os típicos ou de 1º geração
quais são os antipsicoticos que bloqueiam a 5HT?
os atípicos ou de 2º geração
Na hipótese serotoninérgica, qual substancia age como agonista de 5-HT?
LSD
Antipsicóticos causam dependencia?
não
Atipsicóticos ultrapassam a barreira placentária? Qual a categoria desses medicamentos
sim. B ou C
Qual fármaco preferível no tratamento de curta duração?
Haloperidol IM
Que outros fármacos podem ser associados ao Haloperidol na terapia de curta duração?
Benzodiazepínicos e Prometazina
Por que não é feita a administração de Haliperidol pela via EV?
pela possibilidade de causar arritmias cardíacas no paciente
O haloperidol tem efeito sedativo?
Não, por isso ele costuma ser associado a outras drogas.
Caso o paciente tenha feito uso de alucinógenos e tenha bebido, qual a contraindicação?
não se pode fazer uso nem de benzodiazepínicos nem prometazina
Cite os principais fármacos de 1º geração
haloperidol e clorpromazina
Qual o mecanismo de ação dos antipsicóticos de 1º geração
bloqueio de D2
Entre haloperidol e clorpromazina, quem tem mais chance de desencadear sindrome extrapiramidal?
haloperidol
Denominamos …… os sintomas causados por distúrbios nas vias nervosas que são utilizadas para controlar os movimentos voluntários
Sindrome extrapiramidal
A ….. causa espasmos musculares nas primeiras horas e pode ser revertido com …..
Distonia aguda. Biperideno
A ….. ocorre quando o paciente que não consegue permanecer parado e ocorre dentro de um prazo de 5 - 60 das. Deve-se …….. além de associar …….
Acatasia. Reduzir a dose ou substituir o fármaco. Clonazepam ou Propranolol (melhores que biperideno)
Qual a manifestação extrapiramidal mais frequente?
Parkinsonismo
No caso de Parkinsonismo como sintoma de SEP, qual conduta deve ser tomada?
Reduzir a dose ou substituir fármaco + biperideno
Em quanto tempo pode ocorrer o Parkinsonismo?
de 5 a 30 dias
O que ocorre na sindrome neuroléptica maligna? (mnemônico: FRIM)
1) rigidez muscular
2) febre
3) instabilidade de pressão arterial
4) mioglobulinemia
Na sindrome neuroléptica maligna, qual deve ser a conduta?
interromper o fármaco imediatamente e prescrever dantroleno
O dantroleno é um …..
relaxante muscular
Qual sintoma de sindrome extrapiramidal pode ser fatal?
Na sindrome neuroléptica maligna
A …. causa movimentos repetitivos e involuntários, principalmente em região orofacial e ocorre em um periodo de …..
Discinesia tardia. Meses a anos
A drogas de 1º geração só controlam sintomas negativos?
Falso. Controla apenas sintomas positivos.
As drogas de 2º geração controlam sintomas negativos, positivos e atuam na melhora cognitiva
Correto
Qual mecanismo de ação das drogas de 2º geração?
bloqueio de D2 e bloqueio de 5HT
Quais os fármacos mais usados?
Risperidona e Quetiapina
Entre risperidona e quetiapina, quem tem menor risco de causar aumento de prolactina e causar SEP?
Queatipina
O risco de arritmias é maior com quetiapina ou risperidona?
quetiapina
Em casos de refratariedade à risperidona e quetiapina, quais medicamentos devem ser usados levando em conta o custo benefício?
1º) olanzapina (porém é cara)
2º) clozapina
cite os efeitos indesejáveis que ocorrem mais com clopromazina do que com haloperidol (são 5)
1) frequencia de uso
2) ganho de peso
3) sedação
4) efeitos anticolinérgicos
5) epileptogênicos
os fármacos de 2º geração possuem maior risco de efeitos metabólicos do que de SEP
correto
Quais os efeitos indesejáveis gerais dos antipsicoticos de 2 geração? São 5
Ganho de peso Sedação Prolactibemia Hipotensão ortostatica Hiperglicemia
Qual fármaco de segunda geração quase n tem efeito indesejável, porém é caro? (Bisu: a ripi pro anzol)
Aripiprazol