Transtornos autoinmunes Flashcards

1
Q

¿Qué es el Signo de Nikolsky?

A

Cuando se genera presión en una zona y se forma una vesícula al retirarla.

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2
Q

¿Qué es el fenómeno isomórfico de Koebner?

A

Aparición de lesiones propias de una dermatosis.
Se tiene la apariencia como
si se hubiese rascado y piel seca. Se encuentra en
pacientes con psoriasis, vitíligo, liquen plano.

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3
Q

¿Qué es el Síndrome de Darier?

A

Después de una fricción suave,
se puede desencadenar una reacción tipo urticaria, puede ser solo por presión.

(Como ampolla por usar zapatos)

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4
Q

¿Quienes presentan mayor pénfigo vulgar?

A

Mujeres sobretodo menopaúsicas

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5
Q

Tx del pénfigo vulgar

A

Corticoesteroides combinados con inmunosupresores

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6
Q

¿Cómo se conservan las biopsias de inmunofluorescencia directa?

A

En suero

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7
Q

¿Cuál es un orobase que se utiliza en odontología y dermatología?

A

Propionato de Clobetasol al 0.5%

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8
Q

¿Quién es más frecuente que presente penfigoide las membranas mucosas?

A

Mujeres

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9
Q

Manifestaciones del penfigoide de las membranas mucosas

A
  • Lesiones bulosas que afectan membranas mucosas en el 85% de los casos.
  • Lesiones en piel entre el 25% y 30% de los casos.
  • Lesiones de los ojos. Las lesiones a nivel ocular, forman cicatriz, esto disminuye el campo visual dejando ciego al paciente.
  • Afectación gingival es extensa.
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10
Q

Tx para penfigoide de las membranas mucosas

A

● Corticoesteroides tópicos y orales.
● Combinaciones con inmunosupresores
● Tratamientos a largo plazo con tratamientos en suero con inmunoglobulinas que están reactivas en estos
pacientes.

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11
Q

¿Qué es la epidermolisis bulosa?

A

● Es un conjunto de enfermedades
● Es poco frecuente
● Genera una piel frágil, con muchas ampollas
● Es hereditaria
● Usualmente se presenta en la infancia o primeros años de vida

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12
Q

¿Cuáles son las manifestaciones de la epidermolisis bulosa?

A
  • Mucha cantidad de ampollas
  • Muchas veces llamados niños mariposa porque se van deformando las extremidades y se debe estar forrando o
    protegiendo.
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13
Q

¿Cómo se diferencia la
epidermólisis bulosa y la epidermoides?

A

La epidermoides afecta a la membrana basal y la epidermólisis bullosa afecta al solo al tejido conectivo.

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14
Q

¿Cuál es la epidemiología del liquen plano?

A

Mujeres
40+

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15
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del liquen plano?

A

Forma reticular de placa y atrófico
Con frecuente afectación extraoral

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16
Q

Tx del liquen plano

A

Corticoides tópicos y orales
Inmunosupresores
PUVA

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17
Q

¿Qué es el liquen plano?

A

Enfermedad mediada por los linfocitos T y dirigida contra los queratinocitos basales que expresan antígenos en su superficie.

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18
Q

¿Cómo se ve el liquen plano reticular?

A

Se va a presentar como estrías, son como una malla o un
encaje, esas zonas son placas blancas elevadas que tiene formas
de encaje o demás que se llaman las estrías de Wickham, estas no se eliminan al pasar gaza.

19
Q

¿Cómo se observa el liquen plano atrófico?

A

Se tienen áreas ulcerativas en las que se pierde toda la mucosa.

20
Q

¿Qué es el lupus eritematoso sistémico, quienes lo presentan más?

A

Enfermedad inflamatoria autoinmune con etiología desconocida.
Se presenta de 8:1, más en mujeres que en hombres.

21
Q

¿Qué son las alas de mariposa en el lupus eritematoso?

A

En el área malar (cachetes) se tiende a ver la persona como de color rojo y eso forma las alas y a nivel de cavidad oral también se encuentran lesiones.

22
Q

¿Cuáles son los criterios positivos para presentar lupus eritematoso?

A

➔ Eritema malar
➔ Eritema discoide (placas que se ven en la parte folicular)
➔ Fotosensibilidad
➔ Úlceras bucales
➔ Artritis
➔ SInusitis
➔ Trastornos renales, neurológicos, hematológicos o inmunitarios

23
Q

¿Cuál es el diagnóstico del lupus eritematoso sistémico?

A

Examen de laboratorio de anticuerpos ANA y factor reumatoideo

24
Q

¿Cuáles son causas de úlceras aftosas?

A

◆ Estrés
◆ Trauma
◆ Hormonal
◆ Deficiencias vitamínicas

25
Características de las úlceras herpéticas
- Se presentan en mucosa queratinizada - Son los “fuegos” que se presentan en la piel que tiene queratina. - Oralmente se encuentra en paladar duro y en encías
26
Características de úlceras aftosas
Solo se presentan en mucosa de revestimiento (no queratinizada), nunca en encía y paladar.
27
Características de las úlceras menores
- Son las más comunes - Son úlceras pequeñitas de 5-10 mm - Tienen forma ovalada - Tienen un halo eritematoso alrededor y un fondo con una pseudomembrana. - Todas las aftas se parecen, lo único es que unas son
28
Características de las úlceras mayores
- Aparecen, si acaso, de 1-3 - Tardan más en cicatrizar: tardan hasta mes y medio. - Una úlcera grande que tarda casi mes y medio, el paciente está muerto de dolor.
29
Características de las úlceras herpétiformes
- Son mucho más pequeñas - Pueden aparecer hasta 30 en algún momento - Tienden a confundirse con herpes porque estas sí se pueden encontrar en zonas que simulan el herpes, pero son aftas, no son debidas a herpes pequeñas y otras más grandes. - Tardan más o menos dos semanas en cicatrizar.
30
¿Cuáles pruebas de laboratorio se envían para un px con aftas?
- Hemograma completo para ver si no hay anemia y ver los niveles de vitamina B12, ácido fólico, hierro. - Una igE por si hay algún factor de alergia.
31
¿Cuáles son las etapas de la úlcera?
1. Prodrómica: el paciente expresa quemazón y áreas rojas. 2. Preulcerativa: área eritematosa, ligero dolor. 3. Úlcerativa: afta, lesión dolorosa, color lanco amarillento, halo eritematoso. 4. Curación: Resolución del proceso
32
¿Cuál es la lesión primaria de un afta?
Mácula eritematosa
33
¿Cuál es la epidemiologia del sindrome de Bechet?
● No tiene predisposición por sexo ● Se presenta alrededor de los 30 años ● Poblaciones mediterráneas y asiáticas
34
Cuadro clínico del Síndrome de Bechet
● Se combina con ulceraciones tipo aftosas más factores típicos úlceras genitales más inflamación ocular (uveítis) ● Condición crónica ● Prueba de Patergia
35
Diagnóstico del Síndrome de Bechet
● Prueba de Patergia positiva ● Biopsia ● Inmunofluorescencia directa
36
Tx para Síndrome de Bechet
Para disminuir la sintomatología del paciente ● Corticoides tópicos y orales ● Inmunosupresores
37
¿Cuáles son criterios mayores o menores del Síndrome de Bechet?
CRITERIOS MAYORES ● Úlceras orales recurrentes (aftosas o herpetiformes) CRITERIOS MENORES ● Úlceras genitales o sus cicatrices ● Lesiones oculares (uveítis anterior o posterior) ● Lesiones cutáneas : eritema nodoso ● Patergia
38
Cuadro clínico del Síndrome de Reiter
● Inflamación e hinchazón ● Dolor en las articulaciones causado por la infección en todo el cuerpo ● Tres factores clásicos: - Conjuntivitis,uretritis y artritis - Lengua geográfica - Parece que se come las uñas pero no es así - En el pene se empiezan a notar como escamas
39
Tx del Síndrome de Reiter
Tratar sintomatología
40
¿Cómo se ve el eritema multiforme?
Áreas blancas de diversos tamaños y formas.
41
Epidemiología del eritema multiforme
Más frecuente en hombres, adultos jóvenes
42
Cuadro clínico del eritema multiforme
● Lesiones en piel en el 50% de los casos ● Aspecto de “iris”, “ojo de toro” o “tiro al blanco”, anillo concéntrico circular eritematoso ● Puede ponerse de manera aguda o crónica
43
Tx del eritema multiforme
● Corticoides tópicos y orales ● Inmunosupresores ● Sintomatología desencadenante.