Transtorno Bipolar Flashcards
Definição de Transtorno Bipolar:
Alteração de humor crônico (mania/humor deprimido/eutimia) com oscilações intensas, prolongadas, não rápidas e que trazem prejuízo à vida
Alteração de humor crônico com oscilações intensas, prolongadas, não rápidas e que trazem prejuízo à vida. Qual diagnóstico?
Transtorno bipolar
O que são ciclagens rápidas no transtorno bipolar?
4 ou mais episódios de alteração de humor em um período de 12 meses em qualquer polo (mania ou depressão), com pelo menos 2 meses assintomático entre os episódios
Transtorno bipolar é labilidade emocional exacerbada. Verdadeiro ou falso?
FALSO!!!
-Labilidade emocional são oscilações de humor repentinas no mesmo dia. O TB é uma oscilação crônica, longa e não rápida
Qual a diferença entre labilidade emocional e transtorno bipolar?
Labilidade emocional são oscilações de humor repentinas no mesmo dia. Ela pode ser fisiológica ou patológica (transtorno de personalidade borderline)
O TB é uma oscilação crônica, longa e não rápida
Quais são e qual a durabilidade mínima dos polos de oscilação do transtorno bipolar?
Mania: No mínimo 7 dias ininterruptos
Hipomania: No mínimo 4 dias ininterruptos
Depressão: No mínimo 15 dias ininterruptos
**Não tem tempo máximo
Qual polo de humor é mais prevalente no transtorno bipolar:
depressão
Pacientes com transtorno bipolar tem maior risco de suicídio do que na depressão unipolar. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!!!
História familiar positiva é um fator de risco muito comum no transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro!!!
Faixa etária mais acometida no transtorno bipolar:
Adultos jovens a partir de 20 anos
Qual a diferença entre transtorno bipolar tipo I e tipo II?
Tipo I: Apresenta mania/hipomania e depressão
Tipo II: Apresenta Hipomania e depressão
Qual tipo de transtorno bipolar é mais comum?
Tipo II
Qual tipo de transtorno bipolar é mais difícil de diagnosticar?
Tipo II
Qual a diferença de mania e hipomania?
Ambos apresentam os mesmos sintomas, exceto que na hipomania eles são menos intensos, seu período mínimo de duração é 4 dias e NÃO apresenta sintomas psicóticos!!!
Hipomania pode apresentar Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses. Verdadeiro ou falso?
FALSO!!!! NÃO apresenta psicose!!!!
Mania pode apresentar Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses. Verdadeiro ou falso?
VERDADEIRO!!!
Quais os sintomas presentes na mania?
Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses
Quais são os sintomas do polo de depressão em pacientes com transtorno bipolar?
Humor deprimido, Anedonia, fadiga, desatenção, baixa autoestima, culpa, alteração de sono, alteração de apetite, ideação suicida e sintomas psicóticos
Quais são os sintomas do polo de depressão em pacientes com transtorno bipolar que são mais intensos do que na depressão unipolar?
Ideação suicida
Psicose
O que caracteriza o polo misto no transtorno bipolar?
Sintomas dos dois polos em um mesmo período (mania + depressão)
-Tristeza + irritabilidade
-Anedonia + Agitação/Agressividade
Como diagnosticar paciente em mania de acordo com DSM-V?
Humor anormal expansivo/irritável/elevado durando no mínimo 7 dias a maior parte do tempo associado a 3 ou + sintomas:
-Autoestima elevada/Sentimento de grandiosidade
-Diminuição da necessidade de sono
-Aumento da fala
-Pensamento acelerado
-Distratibilidade
-Aumento da prática de atividades/Agitação
-Aumento de comportamentos de risco
Causa sofrimento e prejuízo na vida
Não é causado por drogas ou outras doenças
Não é melhor explicado por outro transtorno
Medicamento de 1° escolha no tratamento de transtorno bipolar:
Lítio (estabilizador de humor)
Medicamentos mais utilizados nos polos depressivos de pacientes com transtorno bipolar:
Quetiapina e lurasidona (Antipsicóticos)
Qual a principal medicação para tratamento de transtorno bipolar e sua dose?
Lítio 600-1500 mg
Medicamentos que podem predispor a intoxicação por lítio:
AINES e diuréticos tiazídicos
Efeitos colaterais do lítio:
Litemias (intoxicação por lítio)
Diminuição da função renal e tireoidiana
Quais exames devem ser pedidos para acompanhamento de pacientes que fazem uso de lítio?
Função renal: creatinina, ureia, urina I
Função tireoidiana: TSH e T4L
Sintomas de intoxicação por lítio:
Náuseas
Vômitos
Diarreia
Tremor
Alteração de reflexos
Sintomas cardíacos
Convulsão
Tratamento para intoxicação por lítio:
Lavagem gástrica e hidratação
Quando indicar diálise em pacientes com intoxicação por lítio?
litemia > 4
litemia > 2,5 com muitos sintomas
Quais anticonvulsivantes podem ser utilizados como estabilizadores de humor no transtorno bipolar?
Ácido valproico 750-2000 mg
Lamotrigina 100-400 mg
Carbomazepina 400-800 mg
Qual classe farmacológica pode ser utilizada como estabilizador de humor no transtorno bipolar?
Anticonvulsivantes (ácido valproico, lamotrigina, carbomazepina)
Antipsicóticos que podem ser utilizados como estabilizador de humor no transtorno bipolar:
quetiapina e lurasidona
Os antidepressivos podem ser utilizados no polo depressivo em pacientes com transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?
FALSO!!!
Alto risco de converter o polo depressivo para mania!!! evitar sempre!!
Nunca deve utilizar antidepressivo como monoterapia no transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?
VERDADEIRO!!!
