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Psiquiatria > Transtorno Bipolar > Flashcards

Transtorno Bipolar Flashcards

1
Q

Definição de Transtorno Bipolar:

A

Alteração de humor crônico (mania/humor deprimido/eutimia) com oscilações intensas, prolongadas, não rápidas e que trazem prejuízo à vida

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Q

Alteração de humor crônico com oscilações intensas, prolongadas, não rápidas e que trazem prejuízo à vida. Qual diagnóstico?

A

Transtorno bipolar

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3
Q

O que são ciclagens rápidas no transtorno bipolar?

A

4 ou mais episódios de alteração de humor em um período de 12 meses em qualquer polo (mania ou depressão), com pelo menos 2 meses assintomático entre os episódios

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4
Q

Transtorno bipolar é labilidade emocional exacerbada. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO!!!

-Labilidade emocional são oscilações de humor repentinas no mesmo dia. O TB é uma oscilação crônica, longa e não rápida

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5
Q

Qual a diferença entre labilidade emocional e transtorno bipolar?

A

Labilidade emocional são oscilações de humor repentinas no mesmo dia. Ela pode ser fisiológica ou patológica (transtorno de personalidade borderline)

O TB é uma oscilação crônica, longa e não rápida

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6
Q

Quais são e qual a durabilidade mínima dos polos de oscilação do transtorno bipolar?

A

Mania: No mínimo 7 dias ininterruptos

Hipomania: No mínimo 4 dias ininterruptos

Depressão: No mínimo 15 dias ininterruptos

**Não tem tempo máximo

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7
Q

Qual polo de humor é mais prevalente no transtorno bipolar:

A

depressão

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8
Q

Pacientes com transtorno bipolar tem maior risco de suicídio do que na depressão unipolar. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro!!!

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9
Q

História familiar positiva é um fator de risco muito comum no transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro!!!

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10
Q

Faixa etária mais acometida no transtorno bipolar:

A

Adultos jovens a partir de 20 anos

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11
Q

Qual a diferença entre transtorno bipolar tipo I e tipo II?

A

Tipo I: Apresenta mania/hipomania e depressão

Tipo II: Apresenta Hipomania e depressão

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12
Q

Qual tipo de transtorno bipolar é mais comum?

A

Tipo II

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13
Q

Qual tipo de transtorno bipolar é mais difícil de diagnosticar?

A

Tipo II

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14
Q

Qual a diferença de mania e hipomania?

A

Ambos apresentam os mesmos sintomas, exceto que na hipomania eles são menos intensos, seu período mínimo de duração é 4 dias e NÃO apresenta sintomas psicóticos!!!

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15
Q

Hipomania pode apresentar Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO!!!! NÃO apresenta psicose!!!!

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16
Q

Mania pode apresentar Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses. Verdadeiro ou falso?

A

VERDADEIRO!!!

17
Q

Quais os sintomas presentes na mania?

A

Humor elevado/irritável, autoestima elevada, autoconfiança, aceleração de pensamento, diminuição da necessidade de sono, aumento dos comportamentos de risco e psicoses

18
Q

Quais são os sintomas do polo de depressão em pacientes com transtorno bipolar?

A

Humor deprimido, Anedonia, fadiga, desatenção, baixa autoestima, culpa, alteração de sono, alteração de apetite, ideação suicida e sintomas psicóticos

19
Q

Quais são os sintomas do polo de depressão em pacientes com transtorno bipolar que são mais intensos do que na depressão unipolar?

A

Ideação suicida
Psicose

20
Q

O que caracteriza o polo misto no transtorno bipolar?

A

Sintomas dos dois polos em um mesmo período (mania + depressão)

-Tristeza + irritabilidade
-Anedonia + Agitação/Agressividade

21
Q

Como diagnosticar paciente em mania de acordo com DSM-V?

A

Humor anormal expansivo/irritável/elevado durando no mínimo 7 dias a maior parte do tempo associado a 3 ou + sintomas:
-Autoestima elevada/Sentimento de grandiosidade
-Diminuição da necessidade de sono
-Aumento da fala
-Pensamento acelerado
-Distratibilidade
-Aumento da prática de atividades/Agitação
-Aumento de comportamentos de risco

Causa sofrimento e prejuízo na vida

Não é causado por drogas ou outras doenças

Não é melhor explicado por outro transtorno

22
Q

Medicamento de 1° escolha no tratamento de transtorno bipolar:

A

Lítio (estabilizador de humor)

23
Q

Medicamentos mais utilizados nos polos depressivos de pacientes com transtorno bipolar:

A

Quetiapina e lurasidona (Antipsicóticos)

24
Q

Qual a principal medicação para tratamento de transtorno bipolar e sua dose?

A

Lítio 600-1500 mg

25
Q

Medicamentos que podem predispor a intoxicação por lítio:

A

AINES e diuréticos tiazídicos

26
Q

Efeitos colaterais do lítio:

A

Litemias (intoxicação por lítio)
Diminuição da função renal e tireoidiana

27
Q

Quais exames devem ser pedidos para acompanhamento de pacientes que fazem uso de lítio?

A

Função renal: creatinina, ureia, urina I

Função tireoidiana: TSH e T4L

28
Q

Sintomas de intoxicação por lítio:

A

Náuseas
Vômitos
Diarreia
Tremor
Alteração de reflexos
Sintomas cardíacos
Convulsão

29
Q

Tratamento para intoxicação por lítio:

A

Lavagem gástrica e hidratação

30
Q

Quando indicar diálise em pacientes com intoxicação por lítio?

A

litemia > 4
litemia > 2,5 com muitos sintomas

31
Q

Quais anticonvulsivantes podem ser utilizados como estabilizadores de humor no transtorno bipolar?

A

Ácido valproico 750-2000 mg
Lamotrigina 100-400 mg
Carbomazepina 400-800 mg

32
Q

Qual classe farmacológica pode ser utilizada como estabilizador de humor no transtorno bipolar?

A

Anticonvulsivantes (ácido valproico, lamotrigina, carbomazepina)

33
Q

Antipsicóticos que podem ser utilizados como estabilizador de humor no transtorno bipolar:

A

quetiapina e lurasidona

34
Q

Os antidepressivos podem ser utilizados no polo depressivo em pacientes com transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO!!!

Alto risco de converter o polo depressivo para mania!!! evitar sempre!!

35
Q

Nunca deve utilizar antidepressivo como monoterapia no transtorno bipolar. Verdadeiro ou falso?

A

VERDADEIRO!!!

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