Depressão Flashcards
Definição de depressão:
Humor deprimido (tristeza, infelicidade, angústia) que dura pelo menos 15 dias e prevalece na maior parte do tempo
Grupos mais afetados pela depressão:
mulheres
adulto jovens entre 20-40 anos
Sintomas presentes na depressão:
Tristeza
Anedonia (falta de interesse/motivação)
Cansaço
Culpa
Baixa autoestima
Desesperança
Pensamento de morte e ideação suicida
Alteração de apetite e sono (para mais ou menos)
Dor inespecífica
Desatenção
Humor deprimido que dura pelo menos 15 dias e prevalece na maior parte do tempo, sem episódios prévios de mania. Diagnóstico:
Depressão maior
Diagnóstico de depressão de acordo com DSM-V
Presença de 5 ou + sintomas por pelo menos 15 dias a maior parte do tempo, sendo obrigatório a presença de tristeza e/ou anedonia:
-Humor deprimido
-Anedonia
-Alteração de apetite
-Alteração de sono
-Fadiga
-Culpa/Inutilidade/ autorrecriminação
-Desatenção/Indecisão
-Pensamento de morte/ Ideação suicida
Apresenta sofrimento/prejuízo na vida
Não é causado por drogas e outras doenças
Não é explicado melhor por outro transtorno
Não apresenta episódios prévios de mania
Diagnóstico diferencial de depressão:
Luto
Quadro de ajustamento
Transtorno bipolar
Qual diferença de luto e depressão?
No luto, os pensamentos, tristeza, autodepressiação e pensamento de morte são voltados para o falecido e não para si próprio
Autoestima preservada
Qual a diferença de quadro de ajustamento e depressão?
Ajustamento apresenta os mesmos sintomas da depressão, no entanto, os mesmos estão presentes devido alguma situação de vida (divórcio, falência, luto, desastre natural, perdas, doença grave…), sendo passageiro e/ou diretamento relacionado à situação
1° escolha medicamentosa para quadros de depressão:
antidepressivos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS)
-Fluoxetina 20-80mg
-Sertralina 50-200mg
-Escitalopram 10-30mg
antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)
-Venlafaxina 75-300 mg
-Duloxetina 30-120 mg
Antidepressivos com resposta positiva na melhora de dor crônica:
antidepressivos inibidores de recaptação de serotonina e noradrenalina (IRSN)
-Venlafaxina 75-300 mg
-Duloxetina 30-120 mg
Antidepressivos utilizados em pacientes depressivos refratários aos tratamentos de 1° escolha:
Antidepressivos tricíclicos
-Amtriptilina 75-300 mg
-Nortriptilina 50-200 mg
-Clomipramina 75-300 mg
Efeitos colaterais dos antidepressivos tricíclicos:
Sonolência
Aumento do apetite
Efeitos anticolinérgicos (midríase, boca seca, dispneia, taquicardia, hipotensão, constipação, hipertermia)
Tratamento não farmacológico para depressão:
-Psicólogo
-Hábitos de vida saudáveis (alimentação e exercício físico)
-Higiene do sono
Sintomas que devem ser obrigatórios pelo menos a presença de um deles no diagnóstico de depressão:
-Humor deprimido
-Anedonia
O que classifica um quadro depressivo como grave?
-Quantidade de sintomas (quanto mais sintomas, mais grave)
-Presença de ideação suicida
-Alto prejuízo social
