transplantation et autoimmunité Flashcards
Quest ont les lois de la transplantation
Succès sur des souris consanguines
échec entre des lignées différentes de souris consanguines
Succès du parent à la F1; Échec de la F1 du parent
Succès de F2 à F1
La mémoire suggère quoi à Medawar
L’implication du système immunitaire
Qu’est ce que Mitchison démontre
Il démontre le rôle des cellules T le transfert du sérum n’accélère par le rejet et les souris nues acceptent xenogreffe
Comment diantre ces cellules T s’activent-elles
La restriction par le CMH implique que le récepteur des cellules T doit voir l’Ag mais doit aussi reconnaitre le CMH du soi aussi
Que doivent les cellules T reconnaitre
Ils doivent reconnaitre le CMH et l’antigène
Que fait la sélection thymique
Elle génère un répertoire capable de reconnaitre le CMH.
Qu’est ce qui arrive si la sélection thymique reconnait H-2k
Elle n’a pas de processus qui empêche la reconnaissance de H-2b donc certains RcT qui reconnait H-2k peuvent reconnaitre d’autre haplotypes
Que veut dire autogreffe
meme individu
Que veut dire isogreffe
Entre individus génétiquement identiques (jumeaux identiques, souris consanguines)
Que veut dire allogreffe
Entre individus génétiquement différents de la même espèce
Que veut dire xenogreffe
Entre espèces
Qu’est ce qui arrive après une greffe de peau chez les humains
Une greffe de peau sera généralement rejetée très rapidement (rejet hyper-aigu)
Qu’est ce qui arrive après une greffe de peau chez les souris
Il va avoir un rejet aigu
Pourquoi il après une greffe de peau chez les humains et non les souris ils y un rejet hyper-aigu
Parce que il y a des Acs préformés contre le système ABO qui est absent chez les souris
Que faisont nous avant une transplantation
1)Typage ABO
2)Typage HLA
3)Présence d’Ac contre le donneur
Que sont les Ac pré-existant
MHC: transfusions, greffes, grossese
Groupes sanguins
Que fait l’immunosuppression non-spécifique
vise les cellules en division
est toxique
augmente les risque de cancers
Que fait les inhibiteurs mitotiques
Azathioprine:bloque la synthèse des purines
cyclophosphamide: agent intercalant, alkylant
methotrexate: bloque synthèse des purines
Que fait les corticostéroïdes
prednisone : anti-inflammatoire
Que fait les métabolites fongiques
Cyclosporine: bloque synthèse Il-2 et IL2R
Que fait les métabolites bactériens
FK506: bloque synthèse IL-2 et IL-2R
Rapamycin: Bloque Th en GI; inhibe mTOR
Que fait l’immunosuppression spécifique
Vise les cellules impliquées
vise les molécules impliqués
Que sont les Ac monoclonaux ou molécules recombinantes
Anti-CD3: Déplète cellules T
Anti-IL-2R: Déplète cellules T activées
Anti-molécules d’adhésion: bloque contacts
Anti-cytokines: Inhibe activation cellulaire ou mécanisme effecteur
Anti-CD40L: Empêche co-stimulation
CTLA4-Ig: Empêche co-stimulation
C’est quoi l’autoimmunité
C’est la présence de lymphocytes auto-réactifs circulant: mécanisme de régulation défaillants
Passage d’état physiologique à pathologique causé par une activation du système immunitaire envers soi
qui implique des clones auto-réactifs et bris de tolérance
C’est quoi le mécanisme de contrôles
Tolérance centrale:thymus et moelle osseuse
état de non-réponse immune à un ag
phénomène actif induit par le contact préalable à l’ag
tolérance à ses propres constituants
Comment sont médiéés les maladies spécifiques d’organes par une lésion cellulaire directe
reconnaissance par cellules T ou ac
lyse des cellules/inflammation
remplacement par tissu conjonctif
Comment sont médiéés les maladies spécifiques d’organes par une des ac agonistes ou antagonistes
régulent la fonction de récepteurs
Qu’est ce qui arrive à quelqu’un avec le diabète sucré insulinodépendant
Il a le diabète de type 1
attaque du pancréas
destructions des cellules beta productrices d’insuline au niveau des ilots de Langerhans
Qui débute par l’infiltration de T CD8 et macrophages synthèse de cytokines
Infiltration des T CD4 réaction DTH
production d’ac
Que sont les maladies autoimmune médiée par des ac bloquant ou stimulant
Maladies de Graves: stymie les autoanticorps, myasthénie: bloquent les autoanticorps
Que font les maladies autoimmunes systémiques
ils sont dirigées contre plusieurs ag
impliquent plusieurs organes
impliquent les cellules B et T
lupus, arthrite
C’est quoi la lupus erythemateux disséminé
Chez les femmes de 20-40 ans
Fièvre, faiblesse, éruption cutanée, arthrite
Ac dirigés contre l’ADN, histones, globules rouges, plaquettes
activation excessive du complément
que sont les facteurs impliqué dans l’autoimmunité
Facteurs neuro-endocriniens: hormones sexuelles
Facteurs génétiques: HLA I, II, HLA III
Facteurs de l’environnement: agent infectieux, médicament, pollution, poussière minérale, produits chimiques et stress
C’est quoi le rôle de la génétique pour l’autoimmunité
La pénétrante de la maladie est supérieure chez des jumeaux identiques
C’est quoi le rôle de la environnement pour l’autoimmunité
des jumeaux identiques ne développent pas automatiquement la maladie
C’est quoi le rôle de la flore intestinale/role de la microbiote dans la tolérance
La microbiota intestinale régule la génération et les propriétés des cellules Treg pour contrôler l’inflammation
antibiotiques
alimentation
C’est quoi le mimétisme moléculaire
implication des notions de génétique et des infections
C’est quoi secukinumab
C’est que ac monoclonal de souris spécifique contre l’interleukine-17A humaine. Cet ac est humanisé et fabriqué par Novartis. Il est utilisé pour le traitement du psoriasis et de la spondylite ankylosante
c’est quoi GVH
C’est la réaction de greffon contre l’hôte
