traitement de l'obésité Flashcards
V/F l’obésité a un grand impact économique annuel
V, 4320 milliards de $
En 2035, cbm de % de la population est-il estimé qui sera obèse ?
50% (4 milliards individus)
Est ce que la tranche des enfants aussi augmente en prévalence dans l’obésité ?
Oui
V/F l’obésité est la racine de plusieurs maladies
V,
DB2, maladies hépatiques, CV, dépression, apnée du sommeil, infertilité, cancer
À partir d’une perte de poids de cmb de % il commence à avoir un bénéfice cardiométabolique et biomécanique ?
perte de 10%
V/F l’obésité est une maladie chronique
V partout sauf au Québec
Décrire l’obésité
Maladie chronique complexe dans laquelle la graisse corporelle anormale ou excessive nuit à la santé
Quelle est la cible du tx en obésité ?
% de perte de poids pour prévenir les complications
V/F pour chaque aug de 5kg/m2, environ 50% de taux de mortalité + élevé
F, 40%
Quel est l’indice de base qui permet de définir l’obésité ?
Indice de masse corporelle
- Bien au plan populationnel
- imparfait au plan individuel
Quels sont les autres outils complémentaires pour analyser l’état de santé ?
- Classe de l’obésité (I-III): basé sur IMC et mesure de la corpulence
- Circonférence de taille: informe sur la composition corporelle et les risques cardiométaboliques
- Stade EOSS (0-4): basé sur impacts médicaux, mentaux et fonctionnels
Décrire l’espérance de vie avec l’augmentation en IMC
IMC 30-35: dim espérance de vie de 2-4 ans
IMC: 40-50: im espérance de vie de 8-10 ans
Décrire les classes d’obésité avec l’IMC
25-29,9: surpoids
30-34,9: obésité classe I
35-39,9: obésité classe II
> 40: obésité classe III
Est-ce que les classes d’obésité sont pareils chez la population asiatique ?
Non,
23-24,9: surpoids à risque
25-29,9: surpoids à risque modéré
> 30: surpoids à haut risque
Décrire l’outil de la circonférence de taille
Marqueur d’obésité abdominale
- Caucasien: H > 102cm, F > 88cm
- Amérique Sud: H > 94 cm, F > 90 cm
- Asiatiques: H > 85 cm, F > 80 cm
Décrire les stades EOSS
0: aucune comorbidité
1: stade préclinique des comorbidités (préDB, préHTA)
2: Comoborbidités avérées (DB2, HTA, dépression)
3: Comorbidités avec atteintes organes cibles (néphropathie, arthrose, MCAS, idée suicidaire)
4: Comorbidités sévères ou terminales (IRC terminale, IC terminale, fauteuil roulant)
L’obésité se retrouve dans quelle classe des stades EOSS ?
Satde 4 selon comorbidités physiques, psychologiques ou fonctionnelles
(pas tjrs stade 4)
V/F L’IMC est une mesure utilisées pour d.pister l’obésité qui ne définit pas la maladie et ne remplace pas le jugement clinique
V
Décrire de manière simple la physiopatho de l’obésité
Balance entre la prise alimentaire et la dépense énergétique.
Prise alimentaire augmentée vs dépense énergétique réduite
Quel système contrôle la balance énergétique ?
Système nerveux central
Quels sont les 3 cerveaux de la balance énergétique ?
- Cerveau hédonique (plaisir/récompense, mésolimbique)
- Cerveau autonome (homéostasie, hypothalamus/tronc cérébral)
- Cerveau exécutif (prise de décisions, cortex)
influence hormonale sur chacun des cerveaux
Qu’arrive-t-il a/n des hormones lors d’une perte de poids ?
Le corps pense qu’on est danger et active des hormones pour tenter de:
- Aug appétit
- Aug stockage énergie
- Dim dépense énergétique
V/F l’obésité est une maladie homogène
F, très hétérogène dans sa réponse au tx et on en sait très peu sur les prédicteurs de la réponse
Quels sont les différents facteurs possibles pouvant expliquer l’obésité ?
- Facteurs génétiques
- Facteurs endocriniens
- Facteurs épigénétiques
- Microbiote intestinal
- Dysfonction tissu adipeux
- Maladies psychiatriques
- Troubles alimentaires
- Environnements obésogène (technologies, sédentarité, restaurationr apide)
- Hygiène de vie
- Rx
- Altération signaux faim/satiété (faim hédonique)