Traitement Flashcards
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Grades
Parmis les grades I à V, lesquels sont de grande amplitude? Lesquels sont de petite amplitude?
grade II et III: grande amplitude
grade I, IV et V: petite amplitude
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Techniques de mobilisation
Une mobilisation peut être exécutée en utilisant les mouvements passifs…
A) Physiologique
B) Accessoires
A) ET B)
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Technique assistée par le muscle
On peut passer par dessus la restriction musculaire (souvent la 1ere restriction) avec la facilitation proprioceptive neuromuculaire (PNF) ou la technique d’énergie muscuaire (TEM)
Qu’est-ce que l’inhibition autogène?
A) contraction des muscles qui s’opposent à celui qui limite l’amplitude
B) contraction du muscle qui limite l’amplitude
B) contraction du muscle qui limite l’amplitude
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Technique assistée par le muscle
On peut passer par dessus la restriction musculaire (souvent la 1ere restriction) avec la facilitation proprioceptive neuromuculaire (PNF) ou la technique d’énergie muscuaire (TEM)
Qu’est-ce que l’inhibition réciproque?
A) contraction des muscles qui s’opposent à celui qui limite l’amplitude
B) contraction du muscle qui limite l’amplitude
A) contraction des muscles qui s’opposent à celui qui limite l’amplitude
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Barrieres au mvt d’une articulation
Il y a 4 barrières. Laquelle est définie par la douleur ressentie en meme temps que l'apparition de la résistance avec l'ajout de la surpression? A) 1ere B) 2e C) 3e D) 4e
B)2e
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Barrieres au mvt d’une articulation
Il y a 4 barrières. Laquelle est définie par le patient ressent de la raideur alors que la douleur n'arrive qu'avec l'ajout de la surpression? A) 1ere B) 2e C) 3e D) 4e
C) 3e
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Barrieres au mvt d’une articulation
Il y a 4 barrières. Laquelle est définie par la raideur sans douleur avec l'ajout de surpression? A) 1ere B) 2e C) 3e D) 4e
D) 4e
Principes de thérapie manuelle et de mobilisations
Barrieres au mvt d’une articulation
Il y a 4 barrières. Laquelle est définie par la douleur ressentie avant la résistance au mouvement avec l'ajout de la surpression? A) 1ere B) 2e C) 3e D) 4e
A) 1ere
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Cellule:
A) modulation cellulaire
B) inhibition d’enzymes pour briser les ponts du collagène
C) stimulation de la synthese de fibroblastes qui produisent les protéoglycanes du collagène
B) inhibition d’enzymes pour briser les ponts du collagène
Ce qui est vrai: libération d’enzymes pour briser les ponts du collagène
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Tissu conjonctif
A) résorption des vieilles fibres (courant piézoélectrique)
B) augmentation de l’espace des fibres (bris des ponts)
C) augmentation de la lubrification entre les fibres (les protéoglycanes se mêlent à l’eau)
D) alignement des nouvelles fibres (courant piézoélectrique)
A) résorption
Ce qui est vrai: réalignement des vieilles fibres (courant piézoélectrique)
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Nerfs
A) inhibition des mécanorécepteurs de Type I et Type II
B) inhibition de la transmission de signaux nociceptifs
C) diminution de la perception de la douleur
D) stimulation de la libération d’endorphines et d’enképhalines
A) inhibition des mécanorécepteurs de Type I et Type II
ce qui est vrai: stimulation des mécanorécepteurs de Type I et Type II
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Circulation
A) augmentation des réserves de matériaux nécessaires à la guérison
B) retrait des irritants chimiques, donc diminution de la stimulation nociceptive
C) vasodilatation
C) vasodilatation
il n’y a pas cet effet
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Cartilage articulaire
A) modification de la lubrification articulaire
B) augmentation de la nutrition du fibrocartilage
C) mouvement des inclusions articulaires (méniscoïdes) ou souris articulaires (fibrillation du cartilage)
B) augmentation de la nutrition du fibrocartilage
Ce qui est vrai: augmentation de la nutrition du cartilage
probablement cartilage hyalin?
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Quel est l’intru?
Système neuromusculaire
A) modification de l’input afférent, ce qui affecte l’input efférent : relâchement musculaire
B) augmentation de l’élasticité capsulaire
B)
ce n’est pas un effet lié au système neuromusculaire
Effets mécaniques et neurophysiologiques de la mobilisation
Lequel est faux?
Tissu articulaire
A) augmentation de l’élasticité ligamentaire
B) amélioration de la nutrition du cartilage
C) amélioration de la circulation
D) rétablissement du jeu articulaire, des glissements accessoires
E) diminution de la perception de la douleur
A) augmentation de l’élasticité ligamentaire
Ce qui est vrai: augmentation de l’élasticité capsulaire
Effets des grades de mobilisation
Quelle(s) est(sont) la(les) valeur(s) ajoutée(s) du grade IV par rapport aux grades I à III
A) effet mécanique plus important
B) augmentation de la lubrification articulaire
C) effet vasculaire plus important
D) effet neurophysiologique plus important
E) stimulation des mécanorécepteurs
A) et B) seulement
Les autres sont = à grade I à III
Effets des grades de mobilisation
Quelle(s) est(sont) la(les) valeur(s) ajoutée(s) du grade V par rapport au grade IV
A) effet vasculaire plus important
B) effet neurophysiologique plus important
C) cavitation articulaire
B et C)
Effet neurophysiologique = tonus musculaire, flux axoplasmique, libération d’endorphine et d’enképhaline
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour une douleur moindre qu’avec ou après la résistance, d’acuité chronique? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
F) grade III-IV
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour une douleur plus importante qu’avec ou avant la résistance, d’acuité aigue? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
C) et D)
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour Douleur = résistance, d’acuité chronique - subaigue? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
E)
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour une douleur constante, acuité suraigue? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
B) rice
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour une douleur sans résistance avec SFM vide? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
A)
Sélection des techniques passives (mobilisation) Quelle technique est appropriée pour une résistance/raideur? A) Aucune, référer au médecin traitant B) RICE C) traction spécifique D) grade I (II) - très doux E) grade I-II -doux F) grade III-IV -moyen G) Étirement vigoureux et prolongé H) grade IV
G et H
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
Usage important ou à long terme d’anticoagulants
contre-indication
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
Signes neurologiques ex: pincement d’une racine, parésie segmentaire, paresthésie, hypo ou arréflexie segmentaire ou multisegmentaire
précaution
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
Causes d’origine non-mécanique
Contre-indication
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
douleur constante ou continue non-diagnostiquée
précaution
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
position de congruence maximale complète
contre-indication
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
spondylolisthésis
précaution
Contre-indication ou précaution à la mobilisation?
Syndrome de grisel
précaution
Indication pour les frictions transverses Lequel ou lesquels ne l’est ou ne le sont pas? A) élongation musculaire B) blessure musculaire par surmenage C) claquage musculaire D) tendinite E) entorse tendineuse chronique F) Tendon dans une gaine synoviale G) entorse ligamentaire H) calcification
C)
H) pourrait entrainer une rupture
Frictions transverse: Quelle est la durée d’application pour un cas aigu? A) 1-2 min B) plus de 10 min C) moins de 10min
C)
Frictions transverses: Quelle est la durée d’application pour un cas chronique? A) 1-2 min B) plus de 10 min C) moins de 10min
B)
atteindre l’effet analgésique et continuer pour 8-10 min
L’effet analgésique devrait se faire sentir en dedans de 2-3 min
Frictions transverse Quelle est la fréquence? A) 2-3 fois par jour B) tous les jours C) aux 2-3 jours D) une fois par semaine
C) aux 2-3 jours.
rarement tous les jours.
Friction transverse Dans quelle position doit-on mettre la structure? A) étirement maximal B) position de repos articulaire C) étiré en psn non-dlreuse D) ventre musculaire relaché
C et D
Traitement du muscle et du tendon
Vrai ou faux
Le mouvement passif produit très peu de tension, et donc son effet mécanique sur le tendon est négligeable
faux
le mouvement passif a quand meme un effet utile pour les stades aigus de lésion tendineuse
Traitement du muscle et du tendon
Vrai ou faux
on commence par isométrique, puis excentrique puis concentrique
faux
iso- conc. - exc.
Traitement du muscle et du tendon
Vrai ou faux
Commencer par une force excentrique n’est pas approprié dans les cas de tendinopathie
faux. ça peut l’être
Traction
Vrai ou faux
Une traction peut diminuer la pression sur une racine nerveuse
Faux
Traction
Vrai ou faux
Une traction peut réduire une hernie discale
Faux
Traction
Vrai ou faux
La force de traction n’a pas besoin de créer une distraction des corps vertébraux par une distance mesurable pour donner des resultats
Vrai
Traction
Vrai ou faux
La traction produit une distraction ou séparation des corps vertébraux
Vrai
Traction
Vrai ou faux
La traction fait une mobilisation des articulations zygapophysaires par distraction et glissement
Vrai
Traction
Vrai ou faux
La traction inhibe la dlr
vrai
Traction
Vrai ou faux
La traction améliore la circulation veineuse, artérielle et lymphatique
vrai
Traction
Vrai ou faux
la traction n’agrandit pas le diametre du foramen intervertébral
faux, elle le fait
Traction
Vrai ou faux
traction mécanique cervicale a 3x plus d’allongement ou de séparation entre les vertebres
faux c’est 2x (comparé à quoi par contre on sait pas)
Traction
Vrai ou faux
la traction mécanique intermittante est très utile pour le traitement de raideurs
vrai
traction
vrai ou faux
la traction mécanique statique n’est pas différente de l’intermittante pour ce qui est de l’activité musculaire
vrai…
Traction
La traction progressive et régressive est similaire à une séance d’échauffement vrai ou faux
vrai
Traction
vrai ou faux
L’Auto-traction se fait avec les bras
vrai
traction
vrai ou faux
la traction par positionnement se fait avec une table spéciale
faux, se fait avec oreillers, blocs et sacs de sable
traction vrai ou faux
la traction par gravité fait une traction de 50-60% du poids
faux 40-50%
traction
Precaution ou contre-indication
Osteoporose
precaution
traction
Precaution ou contre-indication
Arthrite inflammatoire
contre-indication
traction
Precaution ou contre-indication
Spondylolysthesis
precaution
traction
Precaution ou contre-indication
Lumbago aigu
contre indication
traction
Precaution ou contre-indication
Claustrophobie
precauution
traction
Precaution ou contre-indication
Entorse aigue
Contre indication
traction
Precaution ou contre-indication
Dlr d’origine non musculaire
contre indication
