Trabajo De Parto Normal Flashcards
Definición de Parto
Conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 semanas o más incluyendo placenta y sus anexos
Primer periodo de trabajo de parto
Dilatación y borramiento
Centímetros y duración en Fase Latente
<4 cm
- Nuliparas 18hrs
- Multíparas 12hrs
Qué ocurre en el primer periodo de trabajo de parto ?
( Dilatación y borramiento )
- Comienza con el inicio de contracciones uterinas y cambios cervicales . Se divide en fase latente y fase activa
Centímetros y duración de fase activa
> 4 cm
- Nuliparas 8-18hrs
- Multíparas 5-12 hrs
Cuál es la fase más larga del trabajo de parto ?
Fase latente
Dilatación en multíparas y primiparas en fase activa
Primiparas 1.2 cm hr
Multíparas 1.5 cm hr
Cuál es el Segundo periodo de trabajo de parto ?
Periodo expulsivo del trabajo de parto
Como se define el periodo expulsivo de trabajo de parto
- Comienza cuando hay dilatación completa y concluye con expulsión del feto
Cuanto tiempo dura el periodo expulsivo
En promedio 60 min y 2 hrs con analgesia
Como se le llama cuando el periodo expulsivo dura más de dos horas ?
Expulsivo prolongado y es urgencia porque puede haber desaceleración y bradicardia fetal
Hipoxia y acidosis
Tercer periodo de trabajo de parto
Desde el pinzamiento del cordón umbilical hasta expulsión de placenta y membranas
Cuanto debe durar el tercer periodo de trabajo de parto ?
30 minutos
A qué paciente embarazada se le da analgesia ?
A toda paciente que solicite
Cm en fase latente y activa
Menos de 4 es latente
Más de 4 es activa
Situación
Relación eje longitudinal materno con eje longitudinal fetal
( longitudinal , transversal, oblicua )
Presentación
Porción del cuerpo fetal que se encuentra más avanzada dentro del conducto del parto .
O Parte del feto que se aboca al estrecho superior de la pelvis
( Cefálica , pélvica , incompleta)
Posición
Relación punto toconomico con la pelvis derecha o izquierda
Posición más frecuente
OIA
Occipito Anterior Izquierda
Actitud
Relación que guardan partes fetales entre sí
Occipicio, Frente , cara , mentón
Flexión
Disminuye el diámetro por acercamiento del mentón al tórax
Encajamiento
El diámetro bíparietal pasa a pelvis
Descenso
Requisito para el nacimiento del feto
Continuación del paso del feto a través del canal de parto
Exploración del cuello uterino escala ?
Escala de Bishop
1er plano de Hodge
Desde promontorio a sinfisis superior del pubis
2do plano de Hodge
Borde inferior del pubis paralelo a primer plano en S2
Tercer plano de Hodge
Nivel espinas isquiaticas paralelo
4to plano de Hodge
A nivel coxis paralelo ( casi naciendo ) libre
Indicaciones de prueba de trabajo de parto
Parto que no esté evolucionando favorablemente
No avanza 1 - 1.5 cm en 1hr
No progresión en 2 hrs
Trabajo de parto
- Oxitocina
- Amniorrexis
- Analgesia
Para que se realiza manejo activo del tercer periodo de parto ?
Para prevenir hemorragia obstetrica
Manejo activo del 3 periodo del trabajo de parto
- Oxitocina 10 U IV DU
- Masaje uterino
- Tracción controlada de cordón umbilical