Diabetes Gestacional Flashcards
Definición de diabetes mellitus gestacional
Intolerancia a los carbohidratos con diversos grados de severidad que se reconoce por primera vez durante el embarazo y que puede o no resolverse después de éste
Definición de diabetes pregestacional o preexistente
Se refiere a pacientes conocidas con diabetes tipo 1ó 2 que se embarazan o se diagnostican durante el primer trimestre.
Riesgo de presentar malformaciones congénitas , abortos , muerte fetal y neonatal en hijos de madres con diabetes pre-gestacional
4 a 10 veces
HbA1C apropiado para reducir el riesgo de cardiopatías congénitas en embarazadas con DM1
Menos de 6.5%
Clasificación de grupos de riesgo para desarrollar Diabetes Gestacional
Bajo , moderado y alto
Factores de riesgo para el desarrollo de diabetes gestacional
Edad materna mayor a 30 / historia familiar de diabetes / IMC mayor a 30 / historia de abortos o muerte fetal in utero de causa inexplicable
Cuando es recomendable realizar glucosa plasmática en todas las pacientes embarazadas?
En la primera visita prenatal o antes de las 13 semanas en todas las pacientes
Por qué realizar glucosa plasmática en todas las pacientes en la primera visita o antes de las 13 semanas ?
Para una detección temprana de mujeres con DM2 no diagnosticadas antes del embarazo
Metas de glucemia si el crecimiento fetal es igual o mayor al percentil 90 ?
Igual o menor a 80 mg/dl en ayuno - igual o menor a 110 mg/dl dos horas postprandial
Cuando se debe considerar el tratamiento farmacológico?
Cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta la para el control de la glucosa en sangre en un periodo de dos semanas
Cifras meta de glucosa
Menor de 95 mg/dl en ayuno y menor de 120 mg/dl 2 hrs postprandial
Tratamiento de elección en cualquier tipo de diabetes durante el embarazo
Insulina
Insulina aprobada para el uso de la terapia basal y estándar de cuidado para diabetes en el embarazo
Insulina de acción intermedia ( NPH)
Que tratamiento se recomienda en pacientes que no logran cumplir metas de control glucemico con cambios de estilo de vida y terapia nutricional ?
Insulina NPH
Glucosa plasmática ayuno de para diagnóstico de diabetes gestaciónal
Glucosa plasmática en ayuno igual o mayor a 126 mg/dl
