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TPL Flashcards

1
Q

Définition

Complétez la phrase suivante:
Les troubles de personnalité représentent une incapacité de développer un sentiment d’XXXX et un fonctionnement interpersonnel qui sont XXXX dans le contexte des XXXX et XXXX culturelles de la personne.

A

Les troubles de personnalité représentent une incapacité de développer un sentiment d’identité et un fonctionnement interpersonnel qui sont adaptifs dans le contexte des normes et attentes culturelles de la personne.

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Q

Définition

V ou F?
Il est impossible d’avoir des traits de personnalité reliés à un trouble de personnalité sans avoir un trouble.

A

Faux!
On a tous des traits, c’est juste pas pathologique

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3
Q

Définition

Quels sont les domaines affectés par un trouble de personnalité selon le DSM-V? (4)

A
  • Cognition (vision de soi-même, autrui, évènements)
  • Affectivité (diversité, intensité, labilité et adéquation de la rép. émotionnelle)
  • Fonctionnement interperso
  • Contrôle des impulsions
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4
Q

Troubles de la personnalité

Quels sont les TP dans le cluster A?

A
  • Paranoïaque
  • Schizoïde
  • Schizotypique
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5
Q

Troubles de la personnalité

Quels sont les TP dans le cluster B?

A
  • Antisociale
  • Limite
  • Histrionique
  • Narcissique
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6
Q

Troubles de la personnalité

Quels sont les TP dans le cluster C?

A
  • Évitante
  • Dépendante
  • Obsessionnelle-compulsive
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7
Q

Triade de Masterson

Quels sont les éléments qui forment la triade?

A
  1. Activation de l’autonomie: toute situation requérant les capacités d’adapt. ou d’autorégul.
  2. Dépression d’abandon (pas présent chez tout le monde): ensemble d’affects qui constitue le syndrome axio-dépressif spécifique au TP
  3. Défenses: défenses primitives, comportements dysfontionnels, faux soi défensif
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8
Q

TPL

Quels sont (de manière générale) les symptômes/critère de dx?

A
  • Efforts pour éviter un abandon (réel ou imaginé)
  • Relations instables et intenses
  • Déficits de l’identité
  • Impulsivité ayant un potentiel autodestructeur
  • Comportements, gestes ou menaces suicidaires/d’automutilation
  • Instabilité affective causée par une réactivité marquée de l’humeur
  • Sentiments chroniques de vide
  • Colères intenses et/ou difficiles à contrôler
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9
Q

TPL

Quels genres de comportements/tendances peut-on voir chez les personnes ayant un TPL?

A
  • Déficits de l’identité
  • Déficits de l’autodétermination
  • Déficits de l’empathie (émotions trop fortes pour se mettre à la place des autres)
  • Déficits de l’intimité
  • Labilité émotionnellle
  • Tendance anxieuse
  • Insécurité face à la séparation
  • Impulsivité et prise de risques
  • Hostilité
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10
Q

Facteurs associés

Quels sont les facteurs prédisposants?

A
  • Génétiques
  • Biologiques: possible hyperréactivité d’une zone du cerveau
  • Environnementaux: abus physique ou psycho, carence affective ou séparation tôt dans l’enfance, évenements stressants à l’ado ou âge adulte
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11
Q

Facteurs associés

Quels sont les facteurs associés?

A
  • Risque suicidaire plus élevé
  • Conso.
  • Comportements à risque ou autodestructeurs
  • Instabilité dans les relations
  • Instabilité du milieu de vie
  • Instabilité dans la sphère professionnelle
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12
Q

Facteurs associés

Quels sont les facteurs de maintien?

A
  • Instabilité émotionnelle
  • Sentiments de vide
  • Faible SEP
  • Instabilité de l’identité
  • Idées suicidaires
  • Relations instables
  • Conso et comportements à risque
  • Déséquilibre occ.
  • Absence de buts/projet de vie
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13
Q

TPL

Quels sont les impacts fonctionnels?

A
  • Difficultés à définir des valeurs et priorités
  • Difficultés d’insertion et/ou maintien en emploi
  • Perception de la vie comme étant pleine d’obligation
  • Manque de routines structurés
  • Comportements dysfonctionnels
  • Instabilité de l’environnement
  • Pauvre organisation dans tous les domaines
  • État affectif qui impacte la réalisation d’occ.
  • Honte et insatisfaction p.r. à la gestion de la vie
  • Relation interperso très importantes mais très diff. à gérer
  • SEP basé sur la perception des autres
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14
Q

TPL

Pourquoi l’ergo?

A
  • Utilisation d’activités dans un cadre thérapeutique
  • Diminuer l’impact fonctionnel de sx et de la souffrance
  • Rôle central dans l’exploration des intérêts et amélioration du SEP (à travers l’occu.)
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15
Q

Évaluation

Que doit-on évaluer pour un TPL?

A

Impact de l’instabilité émotionnelle et des relations sur le fonctionnement de la personne

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16
Q

Évaluation

Quelles évals seraient pertinentes?

A
  • Risque suicidaire
  • FAB
  • autres (lol)
17
Q

Évaluation

Quels sont les modes de fonctionnement proposés dans le FAB?

A
  1. Autodestructeur
  2. Léthargique
  3. Potentiel
  4. Cohérent
18
Q

Intervention

Quelles sont les principales approches pour l’intervention?

A
  • Cognitivo-comportementale
  • Dialectique comportementale
  • Psychodynamique
  • Centrée sur les solutions
19
Q

Approche cognitivo-comportmentale

Quelles interventions sont basées sur cette approche?

A
  • Jeux de rôles pour la résolution de problèmes et faire des liens entre les élements du losange et le comportement
  • Éducation thérapeutique sur les signes et symptômes
  • Requestionner les perceptions qui nuisent aux occupations (ex: clivage)
20
Q

Approche dialectique comportementale

Quelles interventions sont basées sur cette approche?

A
  • Capacité de prise de conscience totale ou de concentration: observer+décrire+participer, sans jugement, centré sur le “un”, de façon efficace
  • Tolérance à la détresse (ex: ACCEPTE)
  • Efficacité interpersonnelle: apprentissages d’habiletés pour obtenir/maintenir des relations, apprentissage du respect de soi, diminuer l’isolement
  • Régulation des émotions: comprendre les émotions, comprendre les événements et tout qui influencent nos émotions, augmenter les expériences d’émotions positives et réduire la vulnérabilité aux émotions négatives

Nécessite une formation

21
Q

Approche psychodynamique

Quelles interventions sont basées sur cette approche?

A
  • Mentalisation: capacité à comprendre les comportements de soi-même et d’autrui comme étant liés à des émotions et des états mentaux
    (implique modeling, aka se baser sur qqn qui est un bon exemple)
22
Q

Intervention

Quelles interventions sont à prioriser pour une personne dans le mode autodestructeur du FAB?

A
  • Écoute et validation
  • Amener la personne à requestionner ses relations et l’impact de ses relations sur son comportement
  • Enseignement sur le sentiment de vide
  • Aider la personne à identifier ses comportements autodestructeurs
  • Élaborer un plan de rétablissement (+plan de crise)
  • Stratégies pour détresse émotionnelle
  • Établir une routine ++++++
23
Q

Intervention

Quelles interventions sont à prioriser pour une personne dans le mode léthargique du FAB?

A
  • Enseignement sur le fait que les besoins ne peuvent être comblés par une seule relation
  • Amener la personne à déterminer ses besoins
  • Explorer les intérêts
  • Enseignement d’habiletés sociales (de base)
  • Enseignement sur l’importance d’assurer son autonomie
  • Routine +++
  • Continuer à faire respecter ses limites
24
Q

Intervention

Quelles interventions sont à prioriser pour une personne dans le mode potentiel (ambivalent) du FAB?

A
  • Nourrir espoir (guide d’autosoins)
  • Enseignements sur relations toxiques qui ne répondent pas aux besoins
  • Enseignement sur concordance entre choix de vie/occupationnels et valeurs
  • Exploration des intérêts
  • Miser sur l’autonomie
  • Routine stable avec moments libres
25
Q

Intervention

Quelles interventions sont à prioriser pour une personne dans le mode cohérent du FAB?

A
  • Avoir un plan de bien-être (prévention de rechutes)
  • Miser sur l’équilibre occupationnel
  • Respecter les limites de la personne
  • Préparer la fin du suivi ++++

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