TP n°4_Histopathologie du SCV_bis Flashcards
Diffé phases de l’infarctus du myocarde:
● 1: ___ de ___ (< ___ heures)
● 2: ___ de ___ (de ___ à ___ jours)
● 3: ___ de la ___ (Ap ___ j)
Nécrose; coagulation; 24; Nécrose; coagulation; 1; 3; Commencement; résorption; 3
NÉCROSE ___ (= « NÉCROSE DE COAGULATION ») :
● elle est liée à un arrêt de la circ sgn causé par un caillot ou bouchon, /ex lors d’infarctus et de brûlures.
ISCHÉMIQUE
Nécrose de coagulation (< 24 h) / Nécrose de coagulation (de 1 à 3 j) / Commencement de la résorption (Ap 3 j)(?):
● éléments du SI qui arrivent
Nécrose de coagulation (de 1 à 3 j)
Commencement de la résorption (Ap 3 j) passe par un tissu de ___
granulation
3 éléments primordiaux qui permettent le ddx de la nécrose de coagulation de - de 24h:
● ___ (cardiomyoc perdent leur structure ___)
● ___ ___: l’altération de la ___ entraîne une ___ de liquide
● perte des ___ ds les cardiomyoc
caryolyse; nuclér; oedème interCr; microvascularisation; extravasation; striations
On dit d’un signe clinique ou d’un symptôme qu’il est ___ lorsqu’il est caractéristique d’une seule maladie donnée et qu’il permet d’en établir le diagnostic certain. L’adjectif ___ vient du grec pathos (maladie, souffrance) et gnome (esprit, jugement, certitude).
pathognomonique;
pathognomonique
Changement/Pas de changement(?) de morphologie entre la NdC de - de 24h & la NdC de 1 à 3 j
Changement
Changement de morphologie entre la NdC de - de 24h & la NdC de 1 à 3 j:
● On retrouve les éléments de la NdC de - de 24h ac la parte des ___, la ___ & l’___ ___
● Par contre, comme les cardiomyoc meurent, ils relarguent bcp de ___ qui entraînent la formation d’un infiltrat de ___(C?)
striations; caryolyse; oedème interCr; chimiokines; PMN
4ème élément vraiment pathognomoniq d’une nécrose ischémiq de - de 24h (pr faire le BG car très rare):
● ___ de ___: agglomération des ___ les uns contre les autres au lieu de disparaître
bandes;
contraction;
sarcomères
La NdC de 1 à 3 j se caractérise, en + des 3 éléments du stade précédent, par un ___ ___(≠infl≠leucocytr?) de polymorphonucléaires neutrophiles (PMN)
infiltrat interstitiel
Entre les PMN, il y a peu/bcp(?) de cardiomyoc, ms peu/bcp(?) de débris Cr qui prennent le mê aspect q les microcalcifications, i.e. un aspect ___(color?). Ces débris Cr proviennent pr la plupart des ___(C?) nécrosés, ms également des PMN (T1/2 de 1/6/9/15/24/30/48(?)h)
peu; bcp; violet; cardiomyoc; 24
Le terme ___ désigne la disparition + ou - complète par absorption progressive d’un organe dégénéré, d’un produit ou d’un tissu pathologique ou pas, d’un corps étranger, que celui-ci soit de nature liquide, gazeuse ou solide.
résorption
Commencement de la résorption:
● Début du remodelage de l’infarctus ac le passage par un tissu de ___ ( = ___(abr?)) comme ds tt type de cicatrisation d’une plaie
granulation;
TdG
Commencement de la résorption:
● En périph du TdG, on trouve des cardiomyoc sains/nécrotiq(?)
nécrotiq
Commencement de la résorption:
● Au sein du TdG, il ne reste {bcp/q qques(?) débris de cardiomyoc
q qques
Commencement de la résorption:
● Tissu de granulation contenant des ___(C?) activés, des ___(C?) avec pigments d’___ et des VS ___.
fibrob;
mac;
hémosidérine;
capillaires
Commencement de la résorption:
● Les mac ont une caractéristiq qui permet de les visualiser bcp mieux ds le TdG: les mac phagocytent bcp de débris d’Hb ( = ___) qui va donner cet aspect ocre à leur cyto abondant/petit(?)
hémosidérine;
abondant
Commencement de la résorption:
● Svt/Rarement(?) on n’aperçoit pas le N des mac comme ce st de très gd C
Svt
Commencement de la résorption:
● Elément de ddx pr la résorption en comparaison à la NdC de 1 à 3 j est l’absence/la présence(?) totale d’infiltrat infl à l’intérieur du TdG
l’absence
Commencement de la résorption:
● Au sein du TdG, on observe des cap, signe d’une ___(méc?)
angiogenèse
Par la suite, le TdG va évoluer pr former une ___
cicatrice
Cicatrice d’infarctus:
● Déjà à faible gross, on voit une altération à l’int du myocarde interventriculr ac une zone qui est bcp +/-(?) Cr & qui contient de gros VS ___(adj?), correspondant donc à la cicatrice de l’infarctus
-;
ectopiq
Cicatrice d’infarctus:
● Au sein mê de la cicatrice, il {y a ee/n’y a plus(?) de cardiomyoc, & on trouve des VS de gd taille, ___ & ___, qui st typiq des lésions cicatricielles
n’y a plus;
dilatés;
congestifs
Cicatrice d’infarctus:
● Au centre/En périph(?) de la cicatrice, on trouve des cardiomyoc résiduels qui n’ont pas été atteints par la nécrose ___(=de coagulation)
En périph;
ischémiq
Cicatrice d’infarctus:
● Ø/Très peu(?) cellulaire, aspect très/peu(?) fibreux, contenant une majorité de ___(P?) & qques ___(C?) qui synth la MEC
peu;
très;
collag;
fibrob
___:
● Terme issu du grec “haima”=___, et “sideras”=le ___.
● Protéine participant avec la ferritine à la fixation tissulaire du fer non lié à l’hème.
Hémosidérine;
sang;
fer
Qques/Aucuns(?) gros vaisseaux autour de la cicatrice d’infarctus
Quelques
Cicatrice d’infarctus:
● Adaptation par ___ de qques cardiomyoc qui n’ont pas été détruits par la ___ ischémiq; ceci est visible au centre/en périph(?) des zones cicatricielles
hrtrophie;
nécrose;
en périph
Cicatrice d’infarctus:
● Une zone cicatricielle, peu/très(?) cellulaire, rose pâle/foncé(?), entourée de cardiomyoc ___ (gros ___ , ___ abondant)
peu; pâle; hypertophiques; N; cytoplasme
Cicatrice d’infarctus:
● Les cardiomyoc hypertophiq {ne se reconnaissent pas/se reconnaissent(?) en les comparant ac des cardiomyoc sains
se reconnaissent
Commencement de la résorption:
● On peut apprécier les ___ (mac ayant phagocyté l’hémosidérine libérée par la lyse des hématies lors du saignement au moment de l’agression)
sidérophages
