Anatomie du SCV_Cours_Prof Fasel Flashcards
La palpation de ganglions lymphatiques est très fréquente en clinique. V/F?
V
Anatomiquement nous avons ___(#?) coeur(s), mais fonctionnellement nous avons ___(#?) coeur(s).
1;
2
Une insuffisance cardiaque D et une insuffisance cardiaque G ne sont pas du tout synonymes. V/F?
V
Le coeur G/D(?) reçoit la grande circulation.
D
Dans les Aa de la circulation systémique, le sang est artériel/veineux(?). Dans les Aa de la circulation pulmonaire, le sang est artériel/veineux(?), et dans les Vv de la circulation pulmonaire, le sang est artériel/veineux(?).
artériel;
veineux;
artériel
Pour le foetus, les poumons étant remplis de liquide amniotique, l’organe qui fait office de poumons est le ___.
placenta
Infarctus du myocarde ___ ___, ou ___, très fréquemment ___, et plus rarement ___.
latéral G;
inférieur;
antérieur;
postérieur
Infarctus sternocostal qui qualifierait le sternum et les côtes: extrêmement fréquent/rare(?).
rare
Examen clinique du coeur: ● \_\_\_: les maladies cardiaques sont souvent visibles sur le visage ou sur le corps du patient. ● \_\_\_ (choc de \_\_\_) ● \_\_\_: moins fréquent ● \_\_\_: OUI,OUI,OUI
inspection; palpation; pointe; percussion; auscultation
Tout ce qui est en-dessous du ___ fait partie de l’abdomen, et ce qui est en-dessus fait partie du thorax.
diaphragme
On peut avoir sur une coupe axiale, des organes de l’abdomen et du thorax. V/F?
V
Les termes infarctus du myocarde antérieur, latéral G, inférieur, postérieur, sont utilisés surtout pour les infarctus du coeur D/G(?) car les infarctus du coeur D/G(?) sont bcp plus rares.
G;
D
Auricule D est le lieu d’une pathologie très fréquente: ___ ___=___.
fibrillation auriculaire;atriale
Si FA droite, le sang, au lieu de passer dans le VD va stagner → ___ dans l’auricule D → si il y a embolie: embolie ___
thrombose;
pulmonaire
___ = coagulation du sang chez l’être vivant
Thrombose
Le coeur D et le coeur G sont tous les 2 subdivisés en un ___ et un ___=une ___.
ventricule;
atrium;
oreillette
Lors d’une thoracotomie G, c’est surtout le coeur G/D(?) qui est visible majoritairement → le coeur est de ___.
D;
biais
Les Aa/Vv(?) sont des vx dans lesquels le sang s’éloigne du coeur.
Aa
Coeur d’une vue antérieure (référence par rapport au patient évidemment): l’aorte venant du coeur D/G(?) se trouve à G/D(?) du tronc pulmonaire, le tronc pulmonaire venant du coeur G/D(?) se trouve à G/D(?) de l’aorte.
G;
D;
D;
G
Pour subdiviser en surface, les ventricules et atria du coeur, il y a les ___ ___ qui sont accompagnées de ___.
Aa coronaires;
Vv
Le coeur est ___(sérosité?). Loge dans la cavité ___.
intraséreux;
péricardique
Le coeur loge dans la cavité ___.
péricardique
On parle d’___ ___ lorsqu’un patient n’a plus de TA sur le coeur.
atrophie sénile
Un infarctus subaigu/aigu(?) arrive à l’hôpital avant la 12ème heure du début de la douleur : le problème essentiel est alors de déboucher l’A coronaire pour sauvegarder le maximum de muscle cardiaque.
aigu
Un infarctus subaigu/aigu(?) arrive au-delà de la 12ème heure. Le problème n’est plus la désobstruction de l’A responsable, l’essentiel des dégâts étant déjà fait, mais d’éviter les complications.
subaigu
Lors d’un infarctus du myocarde, le tissu du coeur étant ___, celui-ci est bcp - résistant à la pression sanguine. Le sang peut donc perforer la paroi du coeur et entraîner une ___ ___ qui est un ___ sanguinolent, hémorragique de la cavité péritonéale/pleurale/péricardique(?). Infarctus du myocarde avec perforation de la paroi → ___ ___.
nécrosé;
tamponnade péricardique;
épanchement;
péricardique;tamponnade péricardique
Myocarde du côté G/D(?) est bcp plus massif que du côté G/D(?) car le côté G/D(?) fait face à une pression bcp plus importante que le G/D(?).
G;
D;
G;
D
Pression artérielle normale dans l’A aorte = ___/___ mmHg.
120/80
Pression artérielle normale dans le tronc pulmonaire = ___/___ mmHg.
25/10
L’ouverture/la fermeture(?) des valves donne les bruits du cœur, le 1er bruit, appelé ___, correspondant à l’ouverture/la fermeture(?) des valves ___ et ___ et le second bruit, appelé ___, à l’ouverture/la fermeture(?) des valves ___ et ___.
la fermeture; B1; la fermeture; mitrale; tricuspide; B2; la fermeture; aortique; pulmonaire
Les valves cardiaques peuvent être sujettes à des pathologies. V/F? Si oui, quel est leur nom?
V;
valvulopathies
En l’absence des ___ ___ et ___ ___ reliés à leur valve, lors de la contraction d’un ventricule, le sang pourrait repasser dans l’atrium correspondant → régurgitation qui est visible à cause de certaines pathologies.
muscles papillaires;
cordages tendineux
La ___ est une technique d’imagerie médicale utilisée en cardiologie pour visualiser les Aa coronaires. C’est un examen médical complémentaire invasif qui utilise la technique de radiographie aux rayons X et l’injection d’un produit de ___ ___.
coronarographie;
contraste iodé
Le ___ ___-___ est une technique de chirurgie cardiaque consistant à contourner une A coronaire rétrécie ou obstruée en implantant un autre vaisseau en aval de cette dernière. Au lieu de faire cette opération, on peut entrer dans le système vasculaire (classiquement ou bien par l’A ___ ou par l’A ___), on monte le cathéter jusqu’à arriver dans l’A coronaire qui est bouchée. Ensuite on lâche le ___ qui va élargir le vaisseau. De nos jours, souvent ce traitement ne se fait plus par le chirurgien mais par le ___ (=interniste).
pontage aorto-coronarien; fémorale; radiale; stent; cardiologue
___(ang?)=pontage
bypass
Méso du coeur = ___
mésocarde
Le ___ entoure les vx qui reviennent au coeur et qui partent du coeur.
mésocarde
Le coeur dans sa phase la plus précoce est semblable à un tuyau qui a 2 mésos, un ventral appelé ___ ___ et un dorsal appelé ___ ___ qui font fonctionnellement office d’entrée de de sortie.
porta venosa;
porta arteriosa
Est-ce que les A coronaires sortent du péricarde et ensuite reviennent où est-ce qu’elles entrent directement dans le tissu sous-épicardique?
Clairement la 2ème option.
Les A coronaires sortent de l’A aorte avant/après(?) que l’A aorte soit sortie du sac péricardique.
avant
L’aorte est-elle une structure spécifique ou non-spécifique dans le mésocarde?
structure non-spécifique car c’est une A.
Patient qui a une douleur dans le grand orteil G ou D → la ___(pathologie?).
goutte
Palpation du pouls carotidien ou radial à seulement 40 battements/min → ___. Ne pas dire tout de suite: pathologie du noeud ___ car il a un rythme ___. C’est p-e un rythme ___ à 40 battements/min: cas d’un sportif de haut niveau d’endurance → une ___ n’est pas forcément pathologique.
bradycardie; sinusal; atrioventriculaire; sinusal; bradycardie
Lorsque le tronc du faisceau de His est en charge des battements cardiaques, le patient fait une syncope et tombe. V/F?
V
Le système de conduction intrinsèque du coeur est sous le contrôle du ___ ___ ___(≠végétatif?) qui peut /ex aug le rythme sinusal=___=___.
SN autonome;
sino-auriculaire;
sino-atrial
La branche G de His a un aspect de … Très rare/fréquent(?) de pouvoir la voir en vrai.
patte d’oie;
rare
Astuce pour voir si une radiographie conventionnelle du thorax a été réalisée correctement: regarder si les …(vue de face), si les …(vue de face)
clavicules sont symétriques;
apophyses épineuses des vertèbres forment des «nez».
Radiologiquement parlant, les côtes antérieures/postérieures(?) ne vont pas jusqu’au sternum car elles sont reliées par leur ___ ___ au sternum non-visible sur une radiographie conventionnelle.
antérieures;
cartilage articulaire
Pour qu’une radiographie conventionnelle de face du thorax soit bien prise, il faut que le patient se tienne les ___ au-dessus de sa ___ pour faire glisser les ___ latéralement et il faut qu’il ___ profondément.
coudes;
tête;
omoplates;
inspire
___ ___ ___: le fait qu’elle soit visible sur une radiographie conventionnelle nous indique que le patient a bien inspiré.
Veine cave inférieure
Branches de l’arc de l’aorte, on parle de la ___ ___ (exceptés les variations anatomiques, il y a en général 3 Aa qui font partie de cette ___: en s’éloignant du coeur: d’abord le ___ ___, ensuite l’___ ___ ___ ___ (qui est palpable, on sent le pouls), enfin l’___ ___ ___.
gerbe aortique; gerbe; tronc brachiocéphalique; A carotide commune G; A sous-clavière G
Pression au niveau des A ___ ___ G ou D → syncope car il y a le ___ ___ G ou D qui comprend des baroR. Lors d’un coup «knife hand», ces baroR vont percevoir une aug/dim(?) de la pression qui va entraîner un réflexe ___(≠nerveux≠pSymp?) qui va faire en sorte que le rythme cardiaque aug/dim(?) jusqu’à 0 pour aug/dim(?) la pression artérielle → perte de conscience → très dangereux a contrario de ce que Fasel a dit.
carotide commune; sinus carotidien; aug; vagal; dim; dim
Bifurcation de l’aorte abdominale en A ___ ___ ___ et A ___ ___ ___ en règle générale au niveau de ___(vertèbre?)
iliaque commune G;
iliaque commune D;
L4
A splénique = A ___
liénale
Éléments du SC: ● \_\_\_ ● \_\_\_: • \_\_\_ → \_\_\_ → \_\_\_ • \_\_\_ (font partie du S de défense)
coeur; vaisseaux; Aa; capillaires; Vv; lymphatiques
Vue synoptique du SC: coeur G → via l’___: circulation ___ (=___ circulation) → via la … et la …: coeur D → via le tronc pulmonaire: circulation ___ (=___ circulation) → via les ___ pulmonaires: coeur G
aorte; systémique; grande; VCI; VCS; pulmonaire; petite; Vv
Coeur;
● Taille: ≥ poing fermé du ___ (dans le sens de personne active physiquement)
● Poids: ___-___(100 d’écart?) g
● Fréquence de pulsation au repos en moyenne: ___-___(20 d’écart?) battements/min
● Forme: comparable à une ___
porteur;
250-350;
60-80;
pyramide
Coeur;
Faces (nomenclature clinique, souvent utilisée pour décrire la localisation d’un infarctus du myocarde):
● ___ = ___(terme moins logique et moins fonctionnel)
● ___ ___
● ___ = ___
● ___ = ___ du coeur
antérieure; sternocostale; latérale G; inférieure; diaphragmatique; postérieure; base
Coeur;
Pointe: Apex: palpation dans (ou ___ de) la ligne ___ dans le ___ème espace ___ → appelé ___ de ___ = ___ de l’___
médialement; médioclaviculaire; 5; intercostal; choc; pointe; choc; apex
Si l’apex du coeur est situé latéralement à la ligne médioclaviculaire, c’est un indice d’une ___ cardiaque, à ne pas confondre avec une ___ cardiaque.
dilatation;
hypertrophie
Coeur;
Cavités:
● AD=___ droit=___ droite=OD, ___ droite incluse
● ___ droit=VD
● AG=___ gauche=___=OG gauche, ___ gauche incluse
● ___ gauche=VG
atrium; oreillette; auricule; ventricule; atrium; oreillette; auricule; ventricule
Coeur;
Septa:
● Septum ___
● Septum ___
interatrial;
interventriculaire
Coeur; Valves: ● \_\_\_: AD → VD ● \_\_\_: VD → tronc pulmonaire ● \_\_\_ (=\_\_\_): AG → VG ● \_\_\_: VG → aorte
tricuspide; pulmonaire; mitrale; bicuspide; aortique
Coeur;
Relief interne:
● ___ ___
● ___ ___
muscles papillaires;
cordages tendineux
Coeur;
Stratigraphie (en partant de l’extérieur):
● ___ = lame ___ du ___
● ___ ___(≠séreuse?) (c’est une fente in vivo)
● ___ (= lame ___ du ___) et ___ ___ ___-___
● ___
● ___
péricarde; pariétale; péricarde; cavité péricardique; épicarde; viscérale; péricarde; TA sous-épicardique; myocarde; endocarde
Coeur; VS: ● entrants (porta \_\_\_): • ... et ... → AD • \_\_\_ \_\_\_ /ex au # de \_\_\_ → AG ● sortants (porta \_\_\_): • VD → \_\_\_ \_\_\_ • VG → \_\_\_ ascendante/descendante(?)
venosa; VCS; VCI; Vv pulmonaires; 4; arteriosa; tronc pulmonaire; aorte ascendante
Aa coronaires; Terminologie: ● A coronaire \_\_\_ (abr.: CD = \_\_\_ \_\_\_(lat?)) ● A coronaire \_\_\_: • branche \_\_\_ (abr.: \_\_\_) • branche \_\_\_ \_\_\_ (abr.: \_\_\_)
D; coronaria dextra; G; circonflexe; CX; interventriculaire antérieure; IVA
Aa coronaires;
Classification: A ___ ___=___ → anastomoses ne suffisant pas/suffisant(?) à assurer une vascularisation de secours
terminales physiologiques;
fonctionnelles;
ne suffisant pas
Système de conduction (intrinsèque du coeur), 5 éléments (par ordre hiérarchique): • Noeud ___ = noeud de ___: ~___ PA/min Si le noeud ___ ne fonctionne plus, reprise du flambeau par un noeud subalterne: • Noeud ___ = noeud de ___: ~___ PA/min • ___ du ___ de ___: ~___ PA/min ___ ___ de ___ → se subdivise en: ___ ___ ___ (5ème élément dans la hiérarchie) ___ ___ de ___ → se subdivise en: ___ ___ ___ (5ème élément dans la hiérarchie)
sinusal; Keith-Flack; 70; sinusal; atrioventriculaire; Aschoff-Tawara; 40; Tronc; faisceau; His; 20; Branche G; His; fibres de Purkinje; Branche D; His; fibres de Purkinje
Radiographie conventionnelle de face du coeur: • Silhouette cardiaque D composée de: ___ ___ ___, ___ ___, éventuellement ___ ___ ___ si le patient a bien inspiré.
VCS;
AD;
VCI
Radiographie conventionnelle de face du coeur:• Silhouette cardiaque G composée de: ___ ___ correspondant à l’___ ___ , ___ ___ correspondant au ___ ___ , ___ ___, ___ ___
bouton aortique; arc aortique; bouton pulmonaire; tronc pulmonaire; AG; VG
Le bouton aortique est l’ombre que fait la ___ ___ sur une radiographie du thorax de face.
crosse aortique
Le bouton pulmonaire est l’ombre que fait le ___ ___ sur une radiographie du thorax de face.
tronc pulmonaire
Le ___ ___ est la 1ère collatérale de gros calibre de l’aorte. Cette A, peu après son origine, se divise en A ___ ___ ___ et A ___ ___. Elle n’a pas d’homologue à G où elle est remplacée par l’A ___ ___ ___ et l’A ___ ___ qui partent directement et indépendamment du toit de l’aorte.
tronc brachiocéphalique; carotide commune D; sous-clavière D; carotide commune G; sous-clavière G
Tout ce qui est en-dessous du diaphragme fait partie de l’___, et ce qui est en-dessus fait partie du ___.
abdomen;
thorax
La ___ est due à une baisse brutale du débit sanguin cérébral.
syncope
La syncope est due à une baisse brutale du débit sgn ___(org?).
cérébral
2 types d’artères terminales:
● ___: Aa sans anastomoses
● ___=___: Aa ac anastomoses mais ne suffisant pas à assurer une vascularisation de secours
Anatomiques;
Physiologiques;
fonctionnelles
Si une Aa terminale est bouchée, le tissu qui est vascularisé par cette artère ne va plus être irrigué (=___ )
ischémie
On peut avoir des infarctus partout où il y a des Aa ___ (infarctus cérébraux, rénaux, etc.)
terminales
Les Aa coronaires st/ne st pas(?) des artères terminales (pas d’anastomoses suffisantes)
st
● ___ = saignement en dehors d’une cavité préformée
● ___ sanguin = saignement dans une cavité préformée
Hématome;
Épanchement
● ___ = amas de pu en dehors d’espaces préformés
● ___ = amas de pu dans un espace préformé
abcès;
empyème
empyème articulaire → fréquent/rare(?)
rare
La lymphe est finalement drainée par deux collecteurs volumineux et terminaux :
● Le ___ ___ ___ se déverse ds la ___ ___ ___
● Le ___=___ ___ se déverse ds la ___ ___ ___
CN lympha D; V sous-clavière D; CN; conduit; thoracique; V sous-clavière G
La branche G/D(?) de His a un aspect de patte d’oie. Très rare/fréquent(?) de pouvoir la voir en vrai.
G;
rare
En médecine, une ___ (ou accident d’Adams-Stokes) est une perte de connaissance brève, dite à l’emporte-pièce, liée à une baisse transitoire de la perfusion cérébrale.
syncope
