TP n°4_Histopathologie du SCV Flashcards
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Identifier les trois couches de la paroi artérielle (___, ___ & ___).
intima;
média;
adventice
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● La limite intima↔media est/n’est pas(?) facile à déterminer car la limitante élastiq int/ext(?) est peu/très(?) visible.
n’est pas;
int;
peu
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● L’intima est épaissie/amincie(?) et présente un aspect clair/foncé(?), finement ___aire et légèrement ___(ppassé?).
épaissie;
clair;
fibrill;
vacuolé
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Les éléments constitutifs de cette lésion d’athérome sont : les C ___ ___, les C ___ et les C ___ aiguë/chroniques(?) (___(C?) & ___(C?)).
Mr lisses; spumeuses; inflammatoires; chronique; lymphoc; mac
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Les cellules spumeuses (= ___ cells) sont des ___(C?) ou des C ___ ___ contenant des ___(≠gouttelettes?) ___(nature?) iCr/eCr(?) optiquement remplies/vides(?).
foam; mac; Mr lisses; vacuoles lipidiques; iCr; vides
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Vous voyez aussi quelques « ___ » correspondant à des lipides eCr (précisément du ___).
trous;
cholestérol
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Les lipides étant insolubles/solubles(?) dans les alcools utilisés pour la déshydratation des tissus, ils disparaissent/subsistent(?) lors de l’enrobage des échantillons.
solubles;
disparaissent
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Les cellules musculaires lisses ont un cyto ramassé/allongé(?) et un N ___forme.
allongé;
fusi
- Athérome: coupe longi d’Ao abdo:
● Dans cette plaque ___-___(nature?), la média et l’adventice st aussi/ne st pas(?) altérées.
fibro-lipidique;
ne st pas
La couche sous-endothéliale de TC - où se forme la plaque d’athérome - contient des fibres de ___, qques fibres ___, des fibres ___ ___ et des ___ qui produisent des protéoglycannes, des glycosaminoglycannes - en particulier des héparane-sulfates, du GGN, de l’élastine et de la laminine ; elle renferme également un grand nombre de C du S ___.
collag; élastiq; Mr lisses; fibroblastes; immunitaire
- Artériosclérose sténosante:
● Vous pouvez observer un segment de chacune des 3 Aa coronaires, logées dans le tissu ___(≠conj?) épicardique/endocardique(?) avec un peu de myocarde sous-jacent.
adipeux;
épicardique
- Artériosclérose sténosante:
● 2 des Aa présentent une sténose marquée ac ___(dépôts de matière minérale?). La lumière artérielle, est refoulée en position ___, par la présence d’un dépôt athéromateux en forme de ___ occupant une bonne partie de la circonférence du VS.
calcifications;
excentrique;
croissant
- Artériosclérose sténosante:
● La plaque est constituée d’un tissu ___-___ très/peu(?) cellulaire et par des zones ___ cellulaires/acellulaires(?) contenant de #eux ___ où se trouvaient les ___(nature?).
fibro-hyalin; peu; nécrotiques; acellulaires; trous; lipides
- Artériosclérose sténosante:
● Les lignes bleutées correspondent à des ___.
calcifications
- Artériosclérose sténosante:
● La paroi artérielle {du côté/en regard(?) de la plaque est très endommagée : la média est atrophique/agrandie(?), pratiquement dépourvue de ___. La lame élastique interne (ligne ondulée/rectiligne(?), réfringente/non réfringente(?)) est fragmentée/intacte(?).
du côté; atrophique; M; ondulée; réfringente; fragmentée
- Artériosclérose sténosante:
● Le 3ème VS présente des lésions - sévères caractérisées par un épaississement/amincissement(?) de l’intima dû à une prolifération de fibroblastes/C Mr lisses(?) associées à qques #euses/rares(?) C ___. La sténose luminale est importante/discrète(?).
épaississement; C Mr lisses; rares; spumeuses; discrète
- Infarctus frais:
● L’épicarde qui est assez ___(≠lipidiq?) avec de petits foyers de ___(transformation fibreuse?) partiellement ___q ⇉ ___ ___(patho?)
lipomateux;
fibrose;
hémorragi;
péricardite fibrineuse
Lipome = Tumeur bénigne sous-cutanée due à une hypertrophie du tissu ___(nature?).
adipeux
Péricardite ___ : le péricarde est enflammé et recouvert d’une couche de matériel appelée fibrine
fibrineuse
Péricardite ___ : le péricarde est recouvert d’un pus épais
purulente
Péricardite ___ : le péricarde est recouvert d’une épaisse couche de matériel fibreux calcifié
constrictive
Péricardite ___ : est provoquée par une infection de longue durée comme la tuberculose.
chronique
- Infarctus frais:
● Dans l’épicarde, vous voyez des amas de cellules inflammatoires dont passablement de ___ ___ (___(abr?).
polymorphonucléaires neutrophiles;
PMN
- Infarctus frais:
● A l’opposé de l’épicarde, vous remarquerez que l’endocarde est épaissi/aminci(?), asséché/oedématié(?) et infiltré par des C inflammatoires (___(C?) & ___(C?)).
épaissi;
oedématié;
lymphoc;
PMN
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la partie sous-endocardique, les cardiomyocytes st très/peu(?) éosinophiles, pratiquement sans ___, les N ont disparu (=___) ou st ___ques. Cet aspect est caractéristique de la nécrose de ___ (comparez ces C «mortes» aux cardiomyocytes encore viables présent dans partie int/ext(?) du myocarde).
très; striations; cariolyse; pycnoti; coagulation; ext
___ = Tumeur bénigne sous-cutanée due à une hypertrophie du tissu adipeux.
Lipome
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la partie sous-endocardique, il existe aussi un ___ ___ qui sépare les C les unes des autres. Notez que des C myocardiques situées immédiatement sous l’endocarde st {particulièrement détruites/relativement épargnées(?).
œdème interstitiel;
relativement épargnées
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la région de nécrose de coagulation, il y a des zones violacées (éosinophiles/basophiles(?)) qui correspondent à un infiltrat très/peu(?) dense de ___(C?) (souvent altérés) et de débris ___ de ces mê C et de ___(C?) nécrotiques.
basophiles; très; PMN; nuclér; cardiomyoc
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Entre les fibres, présence de très rares/nombreux(?) globules rouges.
eux
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la moitié externe, on note la présence de zones + claires/foncées(?), d’aspect lâche/dense(?) correspondant à des lésions un peu + anciennes (4-5 jours).
claires;
lâche
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la moitié ext, il s’agit d’une ___ avec début de tissu de ___ constitué de ___(C?) (C allongées) et de ___(C?) avec des pigments ___-___(color?) d’___.
résorption; granulation; fibrob; mac; brun-ocre; hémosidérine
- Infarctus frais: Le myocarde présente, au petit gross, les aspects suivants:
● Dans la moitié ext, des débris de cardiomyocytes st {ee présents/totalement absents(?).
ee présents
- Cicatrice d’infarctus:
● A faible gross, on note des zones dépourvues de ___(C?), de couleur rose foncé/pâle(?), correspondant à la cicatrice.
cardiomyoc;
pâle
- Cicatrice d’infarctus:
● La cicatrice est constituée d’un TC dense/lâche(?), riche/pauvre(?) en collagène, contenant des ___(C?) et des VS sgn comprimés/dilatés(?) & ___(remplis).
dense; riche; fibrob; dilatés; congestionnés
___ = état pathologique provoqué par une accumulation excessive de sang dans les vaisseaux d’un organe ou d’un tissu
congestion
- Cicatrice d’infarctus:
● En périphérie des zones de ___(≠fibrose?) notez la présence de cardiomyocytes hypotrophiques/hypertrophiques(?) avec un petit/volumineux(?) N hypochrome/hyperchrome(?).
cicatrices;
hypertrophiques;
volumineux;
hyperchrome
- Cicatrice d’infarctus:
● Les cardiomyocytes sous-endocardiques (coté VG) présentent une ___ cytoplasmique, le ___ est soit absent soit pycnotique. Ces modifications témoignent d’une souffrance ___.
ballonisation;
N;
ischémique
Sur une coupe:
● présence de myocarde ds les alentours permet/ne permet pas(?) de dire q ce st des Aa coronaires
permet
Evolution des lésions athéromateuses aortiques:
● plaq surélevée & calcifiée (étape 1/2/3(?))
● une partie de ces plaq vont se compliquer & on aura une ulcérations des plaq (étape 1/2/3(?))
● strie lipidiq (étape 1/2/3(?))
2;
3;
1
● ATS est une lésion qui se développe uniquement/pas uniquement(?) ds l’intima
uniquement
● LEI est fragmentée par la migration des …(C?)
CML
● Ds le core lipidiq, il {y a/n’y a pas(?) de CML
n’y a pas
___ nécrotiq = ___ nécrotique = ___ lipidiq = ___ lipidiq
centre;
core;
core;
centre
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de CML
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de cristaux de cholest
core nécrotiq
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence d’angiog
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de protéoglycanes
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de collagn
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de Ca2+
core nécrotiq
centre ___ = core ___ = core ___ = centre ___
nécrotiq;
nécrotique;
lipidiq;
lipidiq
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de C spum
coiffe fibreuse & core nécrotiq
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de lymphoc
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence d’élastine
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de mac
coiffe fibreuse
coiffe fibreuse/core nécrotiq/coiffe fibreuse & core nécrotiq(?):
● présence de débris Cr
core nécrotiq
Coiffe fibreuse:
● CML/fibrob(?) ont un N allongé ac un bout arrondi de chaq côté & on les distingue des CML/fibrob(?) car elles possèdent également du cyto rose effiloché des 2 côtés.
CML;
fibrob
Ds la plaq d’ATS il {y a/n’y a pas(?) de fibrob
n’y a pas
Coiffe fibreuse:
● Lymphoc: Ø/pas de(?) cyto visible, N très basophile/éosinophile(?)
pas de;
basophile
lipides eCr:
● ce st/ne st pas(?) des artéfacts de préparation
ne st pas
C spum dérivant d’une CML (on reconnaît le ___ typique d’une CML)
N
● Très souvent/rarement(?), il y a des CML qui acquièrent la capacité de phago des LDL oxydés → deviennent ds ce cas aussi des C ___
rarement;
spum
● Une fois q les C spum meurent, les lipides iCr relargués s’agglomèrent sous forme ronde & l’on appelle ça les ___ ___
lipides eCr
___ = « cœur » ou « noyau » en anglais
Core
En comparaison à la coiffe fibreuse, il {y a/n’y a pas(?) du tt de CML ds le core nécrotique
n’y a pas
Quand les espaces blancs eCr st sous forme ALLONGÉE/RONDE(?) on appelle cela des lipides eCr. Ac le temps, ces derniers vont s’agglomérer les uns ac les autres & former des ___ de ___ de forme ALLONGÉE/RONDE(?)
RONDE;
cristaux;
cholest;
ALLONGÉE
Les ___ débutent sous la forme de petits points violet qui correspondent à l’agglomération du ___(ion?) qui a été relargué par les C spum apoptotiq. Par la suite, ces ___ peuvent former de larges plages de ___.
microcalcifications;
Ca2+;
microcal;
calcifications
Les microcal peuvent se retrouver agglomérés autour des ___ de ___, autour des ___ ___, ou ee isolés au sein de la ___
cristaux;
chol;
lipides eCr;
MEC
1er stade de la lésion d’ATS = lésion débutante d’___ ___
hrplasie intimale
Hrplasie intimale artérielle se fait par prolifération de ___(C?) dans la paroi.
CML
lésion débutante d’hrplasie intimale:
● média rég/irrég(?), ac un intima épaissi
rég
intima comportant une 20n de couches de C → norm/anorm(?)
anorm
étape initiale de la lésion d’ATS = lésion débutante d’hrplasie intimale:
● présence/absence(?) des éléments infl (mac spum, lymphoc)
● présence/absence(?) du core nécrotiq
absence;
absence
La lésion débutante d’hrplasie intimale est déjà un début de lésion d’___(patho?)
ATS
On dit d’une plaq d’ATS qu’elle est ___-___ lorsq celle-ci occupe ≈50% de la lumière initiale.
semi-circonférencielle
Du latin ___ (« qui a la transparence du verre »).
hyalinus
La MEC est synthétisée par les fibrob/CML(?) & non pas les fibrob/CML(?) qui st absents des lésions d’ATS
CML;
fibrob
On retrouve du tissu fibro-hyalin au niv {de la coiffe fibreuse/du core nécrotiq(?)
de la coiffe fibreuse
Tissu fibro-hyalin = ___ fibro-hyalin
stroma
On retrouve du tissu fibro-hyalin au niv {de la coiffe fibreuse/du core nécrotiq(?)
de la coiffe fibreuse
On retrouve des zones de plaq calcifiée au niv {de la coiffe fibreuse/du core nécrotiq(?)
du core nécrotiq
5 couches de CML → amincissement/épaississement/épaisseur norm(?) de la média
amincissement
cristaux de chol ont une forme concave/convexe(?)
convexe
Approximate time of onset of key events in ischemic cardiac myocytes:
● Onset of ___ depletion (seconds)
ATP (first feature)
Approximate time of onset of key events in ischemic cardiac myocytes:
● ___ injury (>1h) → aspect hémorragique de la lésion
Microvascular
___h ap un infarctus on voit des éléments macroscopiq, ms pas avant
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