TP 3 - MECÁNICA VENTILATORIA - ESPIROMETRÍA Flashcards
Porque se dice que el sist. respiratorio funciona como un sistema de fuerzas?
Su actuación es consecuencia deun juego de fuerzas, ya que el torax y los pulmones son distensibles/complacientes y a la vez son elásticos. Actuan de manera opuesta.
Cuales son las resistencias ventilatorias estaticas?
Fuerza elástica pulmonar - FEP (lleva el pulmón al colapso) - 0 ml
Fuerza elástica torácica - FET (expansión de la caja torácica) - 70% de la capacidad máxima del pulmón - 4000ml
Cual es el punto de reposo toraco pulmonar?
Es la capacidad residual funcional - 2400 ml
Es el momento en el cual ambas las fuerzas se encuentran en equilibrio, con igual magnitud, intensidad y sentidos opuestos
De que depende la fuerza elástica torácica?
Depende de las caracteristicas de la articulación
Anfiartrosis: posee un poco de mobilidad
De que depende la fuerza elástica pulmonar?
A) 1/3 de la matriz extracelular
B) 2/3 de la tensión superficial: generada por una delgada capa de liquido que dificulta el aumento del volumen de los alveolos a principio del aumento de presión al insuflar aire en los pulmones
Función del surfactante
Tracciona las moléculas de agua hacia afuera Disminuyendo la tensión superficial del liquido que tapiza los alveolos
Estabiliza y garantiza la misma P en todos los alveolos
Que es al factor surfactante
Una mezcla de lípidos con apoproteinas
Se posiciona con la cola hidrofílica hacia la fase acuosa
Quien produce el factor surfactante?
Los neumonocitos II y las células de Clara
Qué ocurre en un pulmón sin FS?
A) La TS es igual independiente del radio
B) En una persona parada, por acción de la gravedad, tendría los alveolos basales comprimidos por el peso de los pulmones
C) por la teoria de Laplace (desconsiderando el espesor), los alveolos de la base presentarian mayor presión que los apicales y terminarian por desinflarse en ellos, colapsándose
Qué ocurre en un pulmón con surfactante?
A) La presión es constante por la presencia del FS
B) la tensión y el radio son directamente proporcionales
C) el FS tiene concentraciones distintas al inflarse: apical, menos concentrado; basal, más concentrado.
D) un FS más diluido pone mayor freno a la expansión
Explique la curva de complacencia
Es un gráfico VxP que muestra la respuesta de distensibilidad pulmonar de los alveolos en 3 distintos sectores de los pulmones:
A) sector de los alveolos de aposición o de inestabilidad: grandes cambios de presión generan pequeños cambios en el volumen - baja complacencia
B) sector de los alveolos basales o hiliares: pequeños cambios de presiongenerangrandes cambios en el volumen - alta complacencia (se distenden con facilidad)
C) sector de alveolos apicales: grandes cambios de presión generan pequeños cambios de volumen - baja complacencia
Cuales son los alveolos que se ventilan más en una persona de pie?
Los del sector de alveolos basales - por su capacidad de distenderse más n una inspiración
Por eso son los primeros a recibir aire en una inspiración
Qué factores disminuyen la distensibilidad?
A) aumento de tejido fibroso (fibrosis pulmonar)
B) edema pulmonar ( impide la insuflación de los alveolos )
Qué factores aumentan la distensibilidad ?
A) edad
B) enfisema pulmonar ( alteración en el tejido elástico del pulmón)
Qué es histeresis?
La curva de deflación es diferente que la de insuflación
Esto pasa porque la resistencia del pulmón en insuflación es mayor, ya que contiene siempre cierta cantidad de aire en su interior y algunos alvéolos colapsados que se descolapsan en este proceso.
