TP 1 - VENTILACION PULMONAR Y ALVEOLAR Flashcards

1
Q

función de los pulmones?

A
  • hematosis
  • regulación ácido-base
  • imunidad
  • metabólica
  • anticoagulante y antiagregante
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2
Q

DIFERENCIA ventilación x respiración

A
  • ventilación: flujo de aire desde el medio exterior hacia el interior y al revés
  • respiración: reacciones quimicas a nivel celular (mitocondria)
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3
Q

CUÁL ES la ecuación de los gases?

A

P . V = n . R . T

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4
Q

qué dice la ley de boyle-mariotte?

A
  • explica el proceso de inspiración
  • a temperatura constante (isotérmico) la presión y el volumen son inversamente proporcionales
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5
Q

qué dice la ley de Charles?

A

a una presión constante la temperatura y el volumen son directamente proporcionales

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6
Q

qué dice la ley de Gay-Lussack?

A

a volumen constante, temperatura y presión son directamente proporcionales

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7
Q

división anatómica del sistema respiratorio

A
  • vías aereas superiores: nariz hasta faringe (flujo turbulento)
  • vías aereas inferiores: laringe a bronquiolos
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8
Q

división fisiológica del sistema respiratorio

A
  • vías de conducción: nariz hasta bronquios terminales (no hay intercambio de gases ni barrera hematoalveolar) - flujo conductivo
  • vías de intercambio: bronquios respiratorios a alveolos (hay intercambio de gases y barrera hematoalveolar) - flujo difusivo (lento)
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9
Q

diferencia flujo conductivo x flujo difusivo

A
  • FC: rápido, por diferencia de presión entre atm y alveolos
  • FD: lento, por ddp entre alveolos y capilares alveolares (permite el cambio gaseoso)
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10
Q

cuál es la relación entre la velocidad del flujo de aire y el área de sección transversal?

A
  • hasta la generación 4 de la vía respiratoria la velocidad aumenta muy rapidamente mientras el area de sección aumenta muy poco
  • a partir de ahí hasta la generación 16 la velocidad disminuye mucho al mismo tiempo que el area de sección aumenta rapidamente
  • de la generación 16 e adelante la velocidad es muy pequeña mientras que el área llega a su máximo
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11
Q

cómo está compuesto el aire atmosferico?

A
  • 78% - nitrógeno
  • 21% - O²
  • 0,03% - CO²
  • 1,07% - otros gases
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12
Q

qué es la presión atmosférica

A

fuerza generada por la capa de aire sobre una superfície determinada

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13
Q

cuanto es la presión atmosférica a nivel del mar?

A
  • 760 mmHg
  • 760 tORR
  • 1 atm
  • 0 cm H²O
  • 101,3 kpa
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14
Q

qué ocurre con la respiración de un individuo en un ambiente a un nivel mucho mayor que el nivel del mar?

A
  • Patm disminuye
  • menor [O²]atm
  • menor hematosis
  • menos [O²]p
  • menor PpO²
  • hipoxemia
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15
Q

qué es la presión parcial de un gas?

A
  • la presión que ejercería este mismo gas en esta misma superficie si estuviera ocupando este espacio solo y a la misma temperatura
  • Ppx= Xx . Ptotal
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16
Q

qué dice la ley de dalton?

A

la Ptotal de la mezcla = suma de las Pp de los gases que forman a esta mezcla

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17
Q

cómo se comporta nuestro sistema respiratorio?

A
  • como un frasco abierto
  • cuando se add un gas nuevo a la mezcla, se mantien la Ptotal constante, pero se disminuye la Pp de los otros gases
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18
Q

qué dice la ley de Henry?

A

la cantidad de un gas disuelta en un liquido es propocional a la presión parcial de este gas sobre este liquido

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19
Q

qué cantidad de O² inspiramos?

A

PO² atm= 21% . 760 mmHg
PO² atm= 0,21 . 760 = 160 mmHg (aire seco)

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20
Q

cual es la fracción de O² inspirada

A

21%

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21
Q

que ocurre cuando el aire ingresa en las fosas nasales?

A
  • se calenta y humidifica
  • el vapor de agua presente en las vias aereas se comporta como un gas
  • PpO² disminuye para mantener constante la Ptotal
  • PpO² = 0,21 . (760-47) = 150 mmHg (P inspirada de oxígeno)
22
Q

qué ocurre cuando el aire llega a los alveolos?

A
  • devido a la hematosis se incorpora un gás a la mezcla: CO²
  • disminuye la PpO² (P alveolar de O²)
23
Q

cual es la ecuación de gas alveolar?

A

PAO²= PiO² - (PACO²/R) + F = 100 mmHg

24
Q

que aporta el factor metabólico?

A

depende de la dieta:
- dieta mixta: R= 0,8
- dieta rica en carbo: R= 1
- dieta rica en proteína: R= 0,7

25
Q

cómo se modifica la PAO²?

A
  • puedo modificar la PiO² (modificando la Patm o FiO²)
  • o modificando la PACO²
26
Q

cómo pasa el O² de los alveolos a la sangre?

A
  • por la diferencia de presión (ddp)
  • la PAO² = 100 mmHg y la PaO² = 40 mmHg (sangre carboxigenada)
  • el gas pasa de los alveolos a la sangre por ddp
27
Q

qué es la admisión venosa?

A
  • explica porque la PaO² no llega a igualar a la PAO²
  • porque se mezcla la sangre carboxigenada con sangre oxigenada
28
Q

explique la cascada de O²

A
  • el gráfico nos muestra la disminución de la PpO² desde la ATM hasta la mitocondria

1) ATM: 160mmHg
2) insp.: 150 mmHg
3) alveol.: 100mmHg
4) arterial: 95 mmHg
5) mitoc.: 5 mmHg

29
Q

qué es la ventilación alveolar? y cuál es su formula?

A
  • volume de aire que llega a los alveolos en un determinado tiempo
    VA = (VC-EM) . FR
30
Q

cómo se explica la ventilación pulmonar a través de la ley de Ohm?

A
  • la VP es un flujo

VP= ΔP/R

VP: flujo de aire que pasa de la ATM hacia los pulmones
ΔP: ddp generada por los músc. ventilatorios
R: las resistencias a vencer

31
Q

cuál es la fórmula de la ventilación pulmonar?

A

VP = FR . VC

VP: ventilación pulmonar
FR: frecuencia respiratoria
VC: volumen corriente

32
Q

qué es taquipnea, bradipnea y eupnea?

A

taq: FR ↑ (más de 20 ciclos/min)
brad: FR ↓ (menos de 20 ciclos/min)
eup: respiración normal, sana y sin esfuerzos

33
Q

diferencia hiperventilación x hipoventilación

A

se basa en la [CO²]plasmática:

  • ↑[CO²]: el paciente está hipoventilando
  • ↓[CO²]: el paciente está hiperventilando
34
Q

cómo se calcula la ventilación alveolar?

A

VA = (VC-EM) . FR = 4200ml/min

35
Q

que es el espacio muerto? qué tipos existen?

A

volumen de aire que ingresa a las vías respiratorias pero no hcen hematosis
A) anatómico
B) alveolar

36
Q

fórmula del espacio muerto

A

EM = PACO² - PECO² / PACO² = 150 ml

37
Q

qué es el método de Fowler?

A
  • nos permite estimar el tamaño del espacio muerto anatómico
  • inspiración única de un aire que no contiene nitrógeno
  • adentro del pulmón ya existe una reserva de nitrógeno de una inspiración anterior
  • la expiración va a contener un volumen que continene nitrógeno (que estaba almacenado en los alveolos) y un volumen que no contiene nitrógeno (volumen del espacio muerto)
38
Q

qué es el método de Bohr?

A
  • nos permite estimar el tamaño del espacio muerto fisiológico
  • nos dice que cantidad de CO² se encuentra en los alveolos
39
Q

cómo se mide los volúmenes y la capacidad pulmonar?

A

Por espirometria normal (tiempo independiente)

40
Q

qué es el volumen corriente?

A

Volumen de aire que ingresa (o egresa en los pulmones) en una ventilación de reposo

41
Q

qué es la capacidad vital?

A

Volumen máximo expirado luego de una inspiración esforzada

42
Q

qué es el volumen residual?

A

Volumen de aire que permanece en los pulmones luego de una expiración esforzada

43
Q

qué es la capacidad residual funcional?

A

Volumen de aire que permanece en los pulmones luego de una expiración normal

44
Q

qué es la capacidad respiratoria?

A
45
Q

que es la capacidad pulmonar total?

A

Volumen total de aire que se puede contener en las vías respiratorias luego de una inspiración forzada

46
Q

qué es el volumen de reserva expiratoria?

A

Volumen de aires expirado luego de una expiración normal

47
Q

volumen de reserva inspiratoria?

A

Inspiración forzada a partir de una inspiración normal

48
Q

de que depende el volumen de reserva inspiratoria?

A

1- volumen pulmonar
2- sumisión pulmonar
3- fuerza muscular
4- comodidad
5- flexibilidad del esqueleto
6- postura

49
Q

explique el gráfico de la relación entre la ventilación alveolar y las presiones alveolares de CO²

A

Con el aumento de la ventilación alveolar hay un descenso de la PAco2

50
Q

explique el gráfico de la relación entre la ventilación alveolar y las presiones alveolares de O²

A

Con un aumento de la ventilación alveolar ocurre un aumento de la presión PAo2

51
Q

explique el gráfico de la variación de la PO² e los distintos compartimientos sanguineos

A

Mayor Po2 en los capilares pulmonares
Menor Po2 en las venas pequeñas