TP 1 - VENTILACION PULMONAR Y ALVEOLAR Flashcards
función de los pulmones?
- hematosis
- regulación ácido-base
- imunidad
- metabólica
- anticoagulante y antiagregante
DIFERENCIA ventilación x respiración
- ventilación: flujo de aire desde el medio exterior hacia el interior y al revés
- respiración: reacciones quimicas a nivel celular (mitocondria)
CUÁL ES la ecuación de los gases?
P . V = n . R . T
qué dice la ley de boyle-mariotte?
- explica el proceso de inspiración
- a temperatura constante (isotérmico) la presión y el volumen son inversamente proporcionales
qué dice la ley de Charles?
a una presión constante la temperatura y el volumen son directamente proporcionales
qué dice la ley de Gay-Lussack?
a volumen constante, temperatura y presión son directamente proporcionales
división anatómica del sistema respiratorio
- vías aereas superiores: nariz hasta faringe (flujo turbulento)
- vías aereas inferiores: laringe a bronquiolos
división fisiológica del sistema respiratorio
- vías de conducción: nariz hasta bronquios terminales (no hay intercambio de gases ni barrera hematoalveolar) - flujo conductivo
- vías de intercambio: bronquios respiratorios a alveolos (hay intercambio de gases y barrera hematoalveolar) - flujo difusivo (lento)
diferencia flujo conductivo x flujo difusivo
- FC: rápido, por diferencia de presión entre atm y alveolos
- FD: lento, por ddp entre alveolos y capilares alveolares (permite el cambio gaseoso)
cuál es la relación entre la velocidad del flujo de aire y el área de sección transversal?
- hasta la generación 4 de la vía respiratoria la velocidad aumenta muy rapidamente mientras el area de sección aumenta muy poco
- a partir de ahí hasta la generación 16 la velocidad disminuye mucho al mismo tiempo que el area de sección aumenta rapidamente
- de la generación 16 e adelante la velocidad es muy pequeña mientras que el área llega a su máximo
cómo está compuesto el aire atmosferico?
- 78% - nitrógeno
- 21% - O²
- 0,03% - CO²
- 1,07% - otros gases
qué es la presión atmosférica
fuerza generada por la capa de aire sobre una superfície determinada
cuanto es la presión atmosférica a nivel del mar?
- 760 mmHg
- 760 tORR
- 1 atm
- 0 cm H²O
- 101,3 kpa
qué ocurre con la respiración de un individuo en un ambiente a un nivel mucho mayor que el nivel del mar?
- Patm disminuye
- menor [O²]atm
- menor hematosis
- menos [O²]p
- menor PpO²
- hipoxemia
qué es la presión parcial de un gas?
- la presión que ejercería este mismo gas en esta misma superficie si estuviera ocupando este espacio solo y a la misma temperatura
- Ppx= Xx . Ptotal
qué dice la ley de dalton?
la Ptotal de la mezcla = suma de las Pp de los gases que forman a esta mezcla
cómo se comporta nuestro sistema respiratorio?
- como un frasco abierto
- cuando se add un gas nuevo a la mezcla, se mantien la Ptotal constante, pero se disminuye la Pp de los otros gases
qué dice la ley de Henry?
la cantidad de un gas disuelta en un liquido es propocional a la presión parcial de este gas sobre este liquido
qué cantidad de O² inspiramos?
PO² atm= 21% . 760 mmHg
PO² atm= 0,21 . 760 = 160 mmHg (aire seco)
cual es la fracción de O² inspirada
21%
que ocurre cuando el aire ingresa en las fosas nasales?
- se calenta y humidifica
- el vapor de agua presente en las vias aereas se comporta como un gas
- PpO² disminuye para mantener constante la Ptotal
- PpO² = 0,21 . (760-47) = 150 mmHg (P inspirada de oxígeno)
qué ocurre cuando el aire llega a los alveolos?
- devido a la hematosis se incorpora un gás a la mezcla: CO²
- disminuye la PpO² (P alveolar de O²)
cual es la ecuación de gas alveolar?
PAO²= PiO² - (PACO²/R) + F = 100 mmHg
que aporta el factor metabólico?
depende de la dieta:
- dieta mixta: R= 0,8
- dieta rica en carbo: R= 1
- dieta rica en proteína: R= 0,7
cómo se modifica la PAO²?
- puedo modificar la PiO² (modificando la Patm o FiO²)
- o modificando la PACO²
cómo pasa el O² de los alveolos a la sangre?
- por la diferencia de presión (ddp)
- la PAO² = 100 mmHg y la PaO² = 40 mmHg (sangre carboxigenada)
- el gas pasa de los alveolos a la sangre por ddp
qué es la admisión venosa?
- explica porque la PaO² no llega a igualar a la PAO²
- porque se mezcla la sangre carboxigenada con sangre oxigenada
explique la cascada de O²
- el gráfico nos muestra la disminución de la PpO² desde la ATM hasta la mitocondria
1) ATM: 160mmHg
2) insp.: 150 mmHg
3) alveol.: 100mmHg
4) arterial: 95 mmHg
5) mitoc.: 5 mmHg
qué es la ventilación alveolar? y cuál es su formula?
- volume de aire que llega a los alveolos en un determinado tiempo
VA = (VC-EM) . FR
cómo se explica la ventilación pulmonar a través de la ley de Ohm?
- la VP es un flujo
VP= ΔP/R
VP: flujo de aire que pasa de la ATM hacia los pulmones
ΔP: ddp generada por los músc. ventilatorios
R: las resistencias a vencer
cuál es la fórmula de la ventilación pulmonar?
VP = FR . VC
VP: ventilación pulmonar
FR: frecuencia respiratoria
VC: volumen corriente
qué es taquipnea, bradipnea y eupnea?
taq: FR ↑ (más de 20 ciclos/min)
brad: FR ↓ (menos de 20 ciclos/min)
eup: respiración normal, sana y sin esfuerzos
diferencia hiperventilación x hipoventilación
se basa en la [CO²]plasmática:
- ↑[CO²]: el paciente está hipoventilando
- ↓[CO²]: el paciente está hiperventilando
cómo se calcula la ventilación alveolar?
VA = (VC-EM) . FR = 4200ml/min
que es el espacio muerto? qué tipos existen?
volumen de aire que ingresa a las vías respiratorias pero no hcen hematosis
A) anatómico
B) alveolar
fórmula del espacio muerto
EM = PACO² - PECO² / PACO² = 150 ml
qué es el método de Fowler?
- nos permite estimar el tamaño del espacio muerto anatómico
- inspiración única de un aire que no contiene nitrógeno
- adentro del pulmón ya existe una reserva de nitrógeno de una inspiración anterior
- la expiración va a contener un volumen que continene nitrógeno (que estaba almacenado en los alveolos) y un volumen que no contiene nitrógeno (volumen del espacio muerto)
qué es el método de Bohr?
- nos permite estimar el tamaño del espacio muerto fisiológico
- nos dice que cantidad de CO² se encuentra en los alveolos
cómo se mide los volúmenes y la capacidad pulmonar?
Por espirometria normal (tiempo independiente)
qué es el volumen corriente?
Volumen de aire que ingresa (o egresa en los pulmones) en una ventilación de reposo
qué es la capacidad vital?
Volumen máximo expirado luego de una inspiración esforzada
qué es el volumen residual?
Volumen de aire que permanece en los pulmones luego de una expiración esforzada
qué es la capacidad residual funcional?
Volumen de aire que permanece en los pulmones luego de una expiración normal
qué es la capacidad respiratoria?
que es la capacidad pulmonar total?
Volumen total de aire que se puede contener en las vías respiratorias luego de una inspiración forzada
qué es el volumen de reserva expiratoria?
Volumen de aires expirado luego de una expiración normal
volumen de reserva inspiratoria?
Inspiración forzada a partir de una inspiración normal
de que depende el volumen de reserva inspiratoria?
1- volumen pulmonar
2- sumisión pulmonar
3- fuerza muscular
4- comodidad
5- flexibilidad del esqueleto
6- postura
explique el gráfico de la relación entre la ventilación alveolar y las presiones alveolares de CO²
Con el aumento de la ventilación alveolar hay un descenso de la PAco2
explique el gráfico de la relación entre la ventilación alveolar y las presiones alveolares de O²
Con un aumento de la ventilación alveolar ocurre un aumento de la presión PAo2
explique el gráfico de la variación de la PO² e los distintos compartimientos sanguineos
Mayor Po2 en los capilares pulmonares
Menor Po2 en las venas pequeñas
