TP 2 - DIF. ALVÉOLO-CAPILAR / CIRC. PULMONAR / TRANSP. DE GASES Flashcards

1
Q

qué es la difusión?

A

transporte de un sustancia
dependiente de un gradiente y presiones parciales

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2
Q

qué es la conductancia?

A

propiedad de las membranas que definen cuan permeables son para un dicho ión

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3
Q

cómo está formada la barrera hematoalveolar?

A

1- factor surfactante
2- epielio alveolar
3- membrana basal del epitelio alveolar
4- interstício
5- membrana basal del endotelio capilar

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4
Q

de qué factores depende la difusión?

A

A) membrana
B) componente sanguíneo
º tasa de reacción a la hemoglobina
° volumen capilar

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5
Q

qué dice la ley de Fick?

A

Describe el flujo de gas desde el aire hacia la sangre, en una única porción alveolar y en un determinado momento de la ventilación

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6
Q

fórmula de la tasa de difusión

A

TD = A. △P. α/e

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7
Q

entre CO² y el O² quien es el más difusible y el más soluble? y por qué?

A

A pesar de tener mayor peso molecular el CO2 es más soluble y más difusible que el CO2

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8
Q

cómo ocurre la difusión del O²?

A

Atraviesa la membrana alveolar por un flujo difusivo gracias a la diferencia de presión entre el alveolo y la sangre (40 y 95 mmHg)
Es un gas flujo dependiente o de perfusión limitada

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9
Q

cómo el O² es transportado en la sangre?

A

≅98% - Hb
≅1,5% - disueltos (generan PpO2)

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10
Q

qué tiempo lleva para ocurrir la hematosis?

A

A) la hemoglobina gasta 0,75s para atravesar el capilar alveolar
B) tarda 0,3 s para conectarse al O2
C) hay por lo menos 0,4s extras por si acaso ocurre alteraciones en la difusión (margen de seguridad)

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11
Q

qué puede ocurrir en una persona que hace ejercicio en lugares mucho más altos que el nivel del mar?

A

En altura la PO2 es baja, lo que hace ingresar menor cantidad de O2 en la sangre. Además por el ejercicio se aumenta la extracción de O2 por parte de los tejidos, bajando aún más la PpO2 en la sangre. Este cuadro puede llevar a la hipoxemia y a la hipoxia.

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12
Q

cómo ocurre la difusión del N²O?

A

El óxido nítrico no se une a la Hb, se queda disuelto en el plasma o en el citoplasma de los eritrocitos, su difusión es muy rápida
Es un gas flujo dependiente

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13
Q

cómo el N²O es transportado en la sangre?

A

Disuelto

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14
Q

cómo ocurre la difusión del CO?

A

Pasa lentamente por la membrana y posee gran afinidad por la Hb
Es un gas membrana dependiente o de difusión limitada

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15
Q

CÓMO el CO es transportado en la sangre?

A

Unido a la Hb

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16
Q

qué es la difusión pulmonar con CO?

A

Prueba que permite estimar la difusión pulmonar evaluando el factor de membrana

17
Q

cuál es la concentración de Hb en sangre?

A

H: 13-18 gr%
M: 12-15 gr%
ME: 11-15 gr%

18
Q

qué es la capacidad de O²?

A

Cantidad de O2 que puede transportar la sangre si todas las Hb estuviesen saturadas as 100%

19
Q

qué es la cantidad arterial de O²?

A

Cantidad real de O2 que puede transportar la sangre (Hb al 98%)

20
Q

cuál es la cantidad de O² disuelto en la sangre arterial?

A

0,3 ml O2 / 100 ml de sangre

21
Q

cuál es la cantidad de O² disuelto en la sangre venosa?

A

0,12 ml O2 / 100 ml de sangre

22
Q

características de la hemoglobina

A

Prot de estructura cuaternaria
Transporta O2

23
Q

tipos de hemoglobina

A
  • HbA: 2 cadenas α y 2 cadenas β (adulto)
  • HbB: 2 cadenas α y 2 cadenas γ (fetal)
24
Q

explique la curva de disociación de la hemoglobina

A

En un primer momento: a bajas PO2, pequeños cambios en la presión generan pequeños cambios en la saturación, esto ocurre porque el primer enlace de la Hb con una molécula de O2 es más difícil de ocurrir porque la Hb está en su estado R (relajado)

En la mitad de la curva: por el efecto cooperativo, la Hb que posee un enlace con el O2 cambia su conformación y pasa a conectarse más fácilmente con otras moléculas de O2. Por eso pequeños cambios en la PO2 generan mayores cambios en la saturación de Hb

Tercera parte de la curva: con el porcentaje de saturación ya muy alto no hay muchos cambios en este sector por más que aumente la PO2

25
Q

porque la curva de disociación puede “correr” hacia la derecha?

A

Con un aumento de la [H+], de DPG, de la temperatura y de la PCO2, la Hb pierde afinidad con el O2, lo que hace con que la curva corra hacia la derecha

26
Q

porque la curva de disociación puede “correr” hacia la izquierda?

A

Con la disminución de la [H+], de DPG, de la temperatura y de la PCO2, la Hb aumenta su afinidad por el O2, corriendo la curva hacia la izquierda

27
Q

qué es la P50?

A

Valor de la PO2 en el cual la Hb esté saturada al 50%

28
Q

qué es el efecto Bohr?

A

Proceso que ocurre en los tejidos periféricos donde hay un aumento de la PCO2 y un descenso del pH, disminuyendo la afinidad de la Hb por el O2.

29
Q

qué es el efecto Haldane?

A

Proceso que ocurre en los tejidos periféricos en el cual la disminución de la PO2 favorece el transporte de CO2

30
Q

qué es el delivery o oferta distal de O²?

A

Cantidad de O2 que llega a los tejidos por min
1l de O2 / min

31
Q

cuál es la fórmula de delivery o oferta distal de O²?

A

DO2 = VM . CtO2

32
Q

de cuanto es el consumo de O² por los tejidos del cuerpo?

A

≅25%
250 ml/min

33
Q

Cómo se calcula la capacidad de O2?

A

Regla de 3
1 gr% de Hb puede transportar 1,34 vol% de O2
Entonces 15 gr% transportan aproximadamente 20,1 vol%

34
Q

Cómo se calcula la cantidad arterial de O2?

A

Ct = %sat de Hb. capO2+ O2 disuelto en sangre art.