Toxoplasmose Flashcards
Agente etiológico
Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii
Parasita intracelular obrigatório de aves e mamíferos
Grupos de risco:
Fetos, transplantados, HIV+
Modos de infecção
Alimentos ou bebidas contaminados com oocistos de Toxoplasma gondii
Carne crua contendo cistos de Toxoplasma gondii
Transplancentária (Toxoplasmose congênita)
Transplante de órgãos
Inalação de oocistos
Formas de vida do Toxoplasma
Taquizoítos - Micronemas
Bradizoítos - Cisto
Oocistos - Esporulação
Ciclo biológico
Heteroxênico
Felinos não-imunes (hospedeiro definitivo).
Severidade dos sintomas dependem das linhagens do Toxoplasma gondii. Verdadeiro ou Falso
Verdadeiro
Tipo de Toxoplasma gondii
Tipo I (maior virulência)
Maior motilidade e mortalidade
Habilidade de cruzar barreiras celulares»_space; disseminação rápida
* Tipo II (virulência intermediária)
* Tipo III (baixa virulência)
Linhagens II e III – estimulam alta resposta pró-inflamatória, o que reduz a disseminação do parasito e as alterações patológicas
Sintomas
10 a 20% dos casos
* Linfadenopatia cervical discreta
* Febre
* Mal-estar
* Sudorese noturna
* Mialgias
* Dor de garganta
* Retinocoroidite é reportado
Sintomática: TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
Extremamente grave; em fase aguda ou reativação por imunodepressão
~67% dos pacientes sem sintomas
Tétrade de sintomas (tétrade de sabin) : Retinocoroidite ; Calcificação intracraniana , hidrocefalia e distúrbios neurológicos
Anemia, trombocitopenia, icterícia, hepatoesplenomegalia, linfadenopatia, Microcefalia, Deficiência intelectual, convulsões, alterações visuais, espasticidade (aumento do tônus muscular), perda auditiva (28% em pacientes não tratados)
Toxoplasmose congênita experimental
Microcefalia
Comprometimento: troncos e membros inferiores
Wild type
Miofibrilas curtas e descontínuas, espaçadas
Neurogênese (substância cinzenta) células dispostas irregularmente, densidade celular reduzida, com aumento do espaço intercelular
Formas clínicas pós natal da Toxoplasmose
Toxoplasmose ocular - taquizoítos, Retinocoroidite comum
Ganglionar - Uveíte doença ocular devido inflamação da úvea
Cutânea
Meningoencefálica (raro em imunocompetentes)
Generalizada
Toxoplasmose em pacientes com AIDS
Toxoplasmose cerebral, letargia, Convulsões, Alterações sensoriais e cerebelares, Meningismo, Hemorragia cerebral, coma, morte
Diagnóstico
Imunodiagnóstico
Diagnóstico no RN
- Avaliação oftalmológica (fundoscopiaocular)
- Avaliação neurológica
- Avaliação auditiva
- Ultrassonografia ou tomografia
- Hemograma completo
- Análise de líquido cefalorraquidiano
- Sorologia para toxoplasmose (IgGe IgM) da mãe e da criança
- Em crianças sintomáticas: avaliar função hepática e descartar outras infecções congênitas
