Giardíase

Question 1

Agente etiológico da Giardíase

Answer 1

Giardia lamblia ou intestinalis ou duodenalis

Question 2

Modo de infecção da Giardíase

Answer 2

– Transmissão fecal-oral;
– Infecção assintomática em crianças – 69%;
– Alimentos ou bebidas contaminados com cistos de Giardia lamblia;
– Contato direto (mãos contaminadas – especial atenção a crianças em creches). Disseminação da parasitose.

Question 3

Formas de vida da Giardia

Answer 3

Cistos e trofozoítos

Question 4

Possível complicação da Giardíase

Answer 4

Síndrome da má absorção = forma tapete

Question 5

Efeito dos sais biliares na Giardíase

Answer 5

Estímulo para encistamento nas fezes formadas

Question 6

Ciclo biológico da Giardíase

Answer 6

Monoxênico

Question 7

Sintomas da Giardíase (aguda)

Answer 7

– Diarreia
– Mal-estar
– Fezes fétidas e esteatorreia
– Dor abdominal e inchaço
– Flatulência
– Náusea
– Perda de peso
– Vômito
– Febre
– Constipação
– Crianças – mais grave (deficiência de vitaminas – alterações no desenvolvimento físico e cognitivo)

Question 8

Sintomas da Giardíase (crônica)

Answer 8

– Intestino solto (normalmente sem diarreia)
– Esteatorreia
– Perda de peso (10 a 20% do peso corporal)
– Síndrome de má-absorção
– Mal-estar
– Fadiga
– Cólica abdominal
– Flatulência

Question 9

Complicações da Giárdiase

Answer 9

– Síndrome de má-absorção
– Infecção persistente após tratamento
– Desenvolvimento físico e cognitivo
– Fenômenos de hipersensibilidade (ocorrência rara)
– Raramente – colecistite, colangite, hepatite granulomatosa; função pancreática
– Sintomas após tratamento efetivo – síndrome do intestino irritável; fadiga crônica – 6 anos pós

Question 10

Microscopia óptica na Giardíase

Answer 10

– Sem anormalidades; Moderado
– Atrofia parcial das vilosidades ou subtotal em casos graves
– Profundidade das criptas
– Encurtamento ou ruptura das microvilosidades
– Junções de oclusão alteradas
– Alterações em enzimas da borda em escova

Question 11

Viajantes em regiões endêmicas – aumento de doença sintomática

Answer 11

Regiões endêmicas – reinfecção frequente

Question 12

Fatores determinantes para a manifestação da Giardíase

Answer 12

• # cistos ingeridos
• Variabilidade de espécies
• Status nutricional do hospedeiro
• Composição da microbiota intestinal
• Coinfecção com outros enteropatógenos
• Resposta imune da mucosa
• Imunomodulação (indução de resposta anti-inflamatória)

Question 13

Diagnóstico da Giardíase

Answer 13

Cistos nas fezes formadas3 amostras alternadas (liberação intermitente de cistos)
Trofozoítos em fezes diarreicas
Antígenos de G. lamblia nas fezes (Alta sensibilidade)
Entero-test (fluido duodenal)

Question 14

Tratamento da Giardíase

Answer 14

• Metronidazol
• Tinidazol
• Secnidazol

Question 15

Profilaxia da Giardíase

Answer 15

• Educação sanitária
• Saneamento básico
• Lavagem dos alimentos
• Manipuladores de alimentos
• Tratamento dos assintomáticos
• Transmissão sexual
• Redes de tratamento de água (parasito resistente ao cloro)