Toxicidad y Farmacopea Flashcards
¿En qué caso es útil el uso de carbón activado para tratar la sobredosis ?
Es un compuesto fijador no absorbible
Fija al fármaco, interrumple el ciclo enterohepático —> favorece excreción
¿Cuáles son los tipos de intoxicación por fármacos ?
**Intoxicación idiosincrática: **reacción sigular a un individuo anormal a un fármaco, 5 a 90 días depués de la ingesta del fármaco
Toxicidad intrínseca: Reacción predecible dependiente de la dosis
**Interacción farmacológica: **inutilizan el tratamiento o producen efectos tóxicos
¿Cuándo ocurre la toxicidad idiosincrática ?
después de tomar el medicamento
Usualmente entre 5 y 90 días
¿Cuáles son las 3 teorías que explican la toxicidad idiosincrática ?
- Polimorfismos del CYP: producen metabolitos tóxicos –> citotoxicidad
- Fallo enzimático: encargado de la conjugación –> acumulación –> colestasis o esteatosis
- Combinación: de ambos mecanismos
¿Cómo se trata la toxicidad idiosincrática ?
Si no se logra corregir a tiempo –>
trasplante de hígado
Se debe suspender el fármaco que lo provoco
¿Cómo se trata la intoxicación por fármacos dependiente de la dosis ?
T. intrínseca
- Descontaminación: prevenir/reducir la absorción
- Promover la eliminación
- Antídotos forman complejos inactivos con la toxina o antagonisan el efecto
¿Qué es una reacción adversa ?
Efecto indeseado, nocivo diferente al efecto terapéutico
¿Cuál es la diferencia entre un efecto colateral y un efecto secundario ?
Colateral: siempre ocurre no se puede evitar
Secundario: no siempre ocurre
¿Cuáles son las reacciones adversas tipo A ?
80% - > Son además Predecibles
- Dependientes de la dosis
- Efectos colaterales y secundarios
¿Cuáles son las reacciones adversas tipo B ?
Impredecibles
+ riesgosas
- No dependen de la dosis
- Idiosincráticas
- intolerancia
- Hipersensibilidad
¿Cuáles son las reacciones adversas tipo C ?
Por administración prolongada
Adicción
Supresión fisiológica
Rebote (pierde efecto)
¿Cuáles son las reacciones adversas tipo D ?
Efectos diferidos
Carcinogénesis
Mutagénesis
¿Cuáles son las reacciones alérgicas que puede ocasionar las reacciones adversas tipo B?
Tipo I: IgE, son inmediatas -> pueden producir anafilaxia
Tipo II: IgG eIgM citotóxicas, anémia heolítica, púrpura trombocitopénica, granulocitopenia
Tipo III : de arthus, IgGy complejos Ag-Ac, enfermedad del suero, urticaria, artritis y linfadenopatía
Tipo IV: tardías–> después de 3 días , linfocitos T sensibilizados y macrófagos. Dermatitis atópica.
