Farmacocinética Flashcards
¿Cuáles son los componentes de la farmacocinética ?
Liberación
Absorción
Distribución
Metabolismo
Excreción
LADME -> TODO ocurre al mismo tiempo
¿Cúal proceso de la farmacocinética sucede primero ?
Ninguno
todos son simultáneos
Diferente intensidad
¿A qué se refiere el proceso de absorción de un fármaco ?
Disolución y entrada del fármaco al organismo desde el lugar de administración
¿Cuáles son las vías de administración enterales ?
- oral
- sublingual
- rectal
¿Cuáles son las vías de administración parenterales ?
- intravenosa
- intramuscular
- subcutánea
- dérmica
- inhalatoria
- peridural
¿De qué depende la vía de administración elegida ?
De lo que se busca en ese contexto
¿Qué indica la biodisponibilidad de un fármaco ?
velocidad y cantidad del fármaco que llega a la sangre de forma inalterada
¿De qué factores farmacocinpeticos depende la biodisponibilidad ?
- Absorción: aumenta la concentración
- Distribución: proteínas necesarias para transporte
- Eliminación: disminuye la concentración
¿A qué se refiere el proceso de distribución de un fármaco ?
llegada del fármaco a los tejidos
(inactivos, activos y los que lo eliminan)
¿Qué es el volumen de distribución de un fármaco ?
La concentración del fármaco en plasma en relación a la dosis total. Vólumen en el que debería dostribuirse una dosis de fármaco para producir la concentración plasmática.
VÓLUMEN APARENTE
¿Factores que afectan el volumen de distribución de un fármaco ?
- unión a proteínas de transporte
- pKa-> constante de disociación con respecto al pH
- solubilidad en lípidos
- tamaño molecular
- afinidad a otros tejidos
- características particulares de cada paciente
Usualmente, ¿a qué proteína se unen los fármacos ?
La más frecuente e importante
Albúmina
¿De que depende la capacidad de los fármacos de difundir los tejidos ?
Ionozado/lipoinsoluble –>NO difunde
No ionizado/liposoluble –> SI difunde
¿Cuál es el objetivo del metabolismo hepático de los fármacos ?
Crear metabolitos que se eliminen con mayor facilidad
(hidrosolubles e inactivos)
Verdadero o falso
Una vez metabolizado un medicamento ya no tiene efectos en el cuerpo
Falso
Los metabolitos pueden ser activos o innactivos
¿Cuáles son las reacciones de biotranformación que ocurren en el hígado ?
Fase 1: Por oxidación, reducción o hidrólisis a través de las enzimas del citocromo P450 que vuelve al fármaco + soluble en agua.
Fase 2: Son por medio de reacciones de conjugación para crear conjugados inactivos que puedan eliminarse en orina o heces.
¿Cuál es el órgano más importante para la eliminación de fármacos ?
El riñón
Fármacos liposolubles deben metabolizar antes a metabolitos + polares.
Además del riñón, ¿cuáles son otras vías de eliminación de fármacos ?
- Eliminación hepática por reabsorción en la circulación
- Vías de eliminación de Hofmann y la hidrólisis por esterasas plasmáticas (disminuyen posibilidades de genrar riesgos).
- Pulmón
- Secreciones (leche materna)
- Eliminación molecular dentro del cuerpo
¿Qué fármacos se filtran con mayor facilidad en el glomérulo ?
Aquellos activos, Polares que son solubles en agua y con carga. NO unidos a proteínas
¿Qué sucede con la reabsorción de formas ionizadas al alteral el pH de la orina ?
Orina alcalina: retiene ácidos débiles
Orina ácida: retiene bases débiles
¿Cómo entra la mayoria de fármacos al túbulo renal ?
Por secreción activa
¿Cómo elimina el hígado los fármacos ?
**- Por la bilis
**
Pueden reabsorberse en el intestino
O salir en la caca
¿A qué se refiere farmacocinética poblacional ?
Características demográficas/patológicas de la variabilidad interdividual en las concentraciones plasmáticas que alcanza un fármaco
Cómo funciona de manera diferente el mismo fármaco en diferentes poblaciones
¿Qué enfermedades pueden afectar la concentración plasmática de un fármaco por disminuir la eliminación ?
Aquellas que causan insuficiencia hepática o renal
- cirrosis
- HAS
- Diabetes
¿Cuál es el principal factor genético responsable de las variaciones farmacocinéticas interindividuales ?
Polimorfismos de las isoenzimas del citocromo P450
