Torbiel zawiązkowa (DC) Flashcards
Torbiel zawiązkowa po angielsku
Dentigerous cyst
Teoria hemodynamiczna
zakłada, że torbiele zawiązkowe rozwijają się głównie poprzez gromadzenie się płynu bądź to pomiędzy zdegenerowanym nabłonkiem szkliwnym a szkliwem zęba (czynnik: hipoplazja szkliwa), bądź też pomiędzy poszczególnymi warstwami zdegenerowanego nabłonka szkliwnego (hipoplazja szkliwa nie mam wówczas znaczenia).
Gromadzenie płynu wynika z utrudnionego odpływu krwi żylnej wywołanego ciśnieniem wytwarzanym przez wyrzynający ząb, co powoduje przesączanie się osocza przez ściany naczyń włosowatych. Podwyższone ciśnienie hydrostatyczne tego płynu powoduje oddzielenie się mieszka zębowego od korony zęba.
Z czym ma związek czynnik zapalny odgrywający istotną rolę w rozwoju niektórych przypadków DC?
z zakażeniem tkanek okołowierzchołkowych zęba mlecznego wywołanym martwicą jego miazgi, bądź też z leczeniem endodontycznym zęba mlecznego.
Teoria zapalna powstania DC
zakłada, że proces zapalny toczący się w okolicy okołowierzchołkowej zęba mlecznego z martwą miazgą ma istotne znaczenie w inicjacji rozwoju tej torbieli w okolicy korony znajdującego się w pobliżu niewyrżniętego zęba stałego.
Typy DC
- Torbiel zawiązkowa rozwojowa
2. Torbiel zawiązkowa zapalna
Torbiel zawiązkowa rozwojowa - u pacjentów w jakim wieku występuje? Częstość występowania tej postaci?
Z czym ma związek?
Postać najczęściej spotykana
Pod koniec 2. dekady i w 3. dekadzie życia
Ma związek ze stanem zatrzymania zęba
Czy hipoplazja szkliwa stanowi istotny czynnik etiopatogenetyczny w torbieli zawiązkowej rozwojowej?
tak
Przebieg kliniczny
zwykle bezobjawowy
Predylekcja do rasy i płci
Wybitna predylekcja do rasy białej
dwa razy częściej u mężczyzn
Torbiel zawiązkowa rozwojowa - histologicznie (nabłonek)
wyścielona cienkim, nierogowaciejącym nabłonkiem wielowarstwowym płaskim lub, znacznie rzadziej, zredukowanym nabłonkiem szkliwnym
Torbiel zawiązkowa zapalna - występowanie, wiek, związek
znacznie rzadziej niż rozwojowa,
rozwija się w 1. dekadzie życia lub na początku 2. dekady,
ma związek z martwiczo zmienioną miazgą zęba mlecznego i następowym zakażeniem mieszka znajdującego się pod nim zęba stałego
Torbiel zawiązkowa zapalna - których zębów dotyczy najczęsciej?
Dolnych zębów przedtrzonowych
Torbiel zawiązkowa zapalna - histologicznie
wysłana rozrośniętym, nierogowaciejącym nabłonkiem
wielowarstwowym płaskim o różnej grubości
Co często obserwuje się w obrębie nabłonka torbieli zawiązkowej zapalnej?
anastomozujące sople nabłonkowe