Tórax Flashcards

1
Q

A Mama é formada por tecido _______e ______ de sustentação integrados a uma matriz adiposa, estendendo verticalmente da _____ a _____ costelas , contem um processo axilar que se chama _______ e contém os ligamentos suspensores da mama chamados de ______

A

glandular/fibroso/2/6/cauda de spencer/lg de cooper

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2
Q

A mama é formada de ____ a ____ glândulas alveolares compostas contendo cada uma um ______ que se abre na _______

A

15/20/ducto latífero ´próprio/ papila mamária

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3
Q

Drenagem linfática da mama:

A

Vasos da Pele da mama → LINFONODOS AXILARES, CERVICAIS PROFUNDOS e DELTOPEITORAIS e TORÁCICO INTERNOS de ambos os lados. Vasos da auréola e papila → vasos do parênquima Parênquima mamário → drenado por plexos para linfonodos axilares e paraesternais (parte mais medial da mama) → axila oposta.

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4
Q

Irrigação arterial da mama (4)

A

Artérias: • Rr. intercostais anteriores da artéria torácica interna • A. Torácica lateral (r. da artéria axilar) • A. Toracoacromial (r. da artéria axilar) • Aa. Intercostais posteriores

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5
Q

Drenagem venosa mama (2)

A

Veia axilar (principalmente) Veia torácica interna

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6
Q

Número de costelas verdadeiras, falsas e flutuantes e enumere

A

1) Verdadeiras : 1-7 ( articulam-se direto no esterno 2) Falsas: 8-10: articulam-se com as cartilagens costais das costelas acima 3) Flutuantes: 11 e 12: articulam-se apenas com vértebras

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7
Q

Os últimos 6 nervos intercostais vão para a parede do abdome e se transformam em nervos toracoabdominais. v ou f

A

V

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8
Q

Cite as costelas típicas e as atípicas

A

Típicas : 3-9 Atípicas: 1,2,10,11,12

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9
Q

Limites da abertura do tórax superior

A

• Ant: incisura jugular (esterno) • post: corpo de VT1 e corpo da primeira costela • lat: 1º costela e cartilagem costal.

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10
Q

Limites da abertura do tórax inferior

A

• Ant: processo xifoide • lat: ultimas 6 costelas e cartilagem costal • post: corpo da VT12.

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11
Q

Conteúdo do tórax ( vasos , Nervos e vísceras )

A

• VASOS: tronco braquiocefálico, carótidas comuns, subclávias, veias jugulares, aa. Torácicas internas. • NERVOS: vago, frênico, laríngeos recorrentes, tronco simpático. • VÍSCERAS: esôfago, traqueia, ápices pulmonares, parte superior do timo.

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12
Q

Músculos da parede torácica ( camada externa, média e interna)

A

1ª Camada (externa) M.m. Intercostais externos Mm. Levantadores das costelas 2ª Camada (média) M.m. Intercostais Internos 3ª Camada (interna) Intercostais Íntimos Subcostais Transverso do Tórax

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13
Q

Origem inserção invervação e ação dos Mm intercostais externos

A

• Tubérculo das Costela (início) • Junção Costocondral (final) • Membranas Intercostais Externas • Inervação: Intercostais ou Toracoabdominais correspondentes • Ação: levanta as costelas (aumenta a caixa torácica): músculo auxilia na inspiração

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14
Q

Origem inserção invervação e ação dos Mm intercostais internos

A

• Esterno (início) • Ângulos das Costelas (final) • Membranas Intercostais Internas • Inervação: Intercostais e Toracoabdominais correspondentes • Ação: deprime as costelas (diminui o volume da caixa torácica): auxilia na expiração

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15
Q

Origem inserção invervação e ação dos Mm intercostais intimos

A

• Relação Anatômica: Separado dos internos pelo nervo e vasos intercostais • Faixa na região póstero-lateral até a região ânterolateral • Inervação: Intercostais e Toracoabdominais • Ação: deprime as costelas (diminui o volume da caixa torácica): auxilia na expiração é a parte profunda dos internos

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16
Q

Os intercostais externos tem como ação principal a _______, os internos _______ e ps intercostais íntimos ______

A

Inspiração/ Expiração/ Expiração a parte anterior dos intercostar internos fazem inspiração (paraesternais)

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17
Q

Principal músculo da inspiração

A

diafragma

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18
Q

Irrigação da parede torácica/ espaços intercostais anteriores :

A

Espaços intercostais anteriores • 1º ao 6º : aa. Intercostais anteriores (ramo da torácica interna) • 7º ao 9º : aa. Intercostais anteriores (ramo da a. musculofrênica) • 10º e 11º: vascularização vem de trás

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19
Q

Irrigação da parede torácica/ espaços intercostais posteriores :

A

Espaços intercostais posteriores • 1º e 2º - a. intercostal suprema (r. do tronco costocervical) • 3º ao 11º - aa. intercostais posteriores (ramos da aorta torácica) • Abaixo da 12ª costela: a. subcostal (ramo da aorta torácica)

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20
Q

A artéria torácica interna é rama da _____, e ela se divide em ____________, em ______ (ramo medial)irrigando abdomen e _______ (ramo mais lateral) dando ramos de 7-9 intercostais anteriores.

A

subclávia/ 1-6 Aa intercostais anteriores Epigástrica superior Musculofrênica

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21
Q

Na parte posterior do tórax a ______ rama da subclávia irriga 1-2 espaços intercostais e a _____ irriga de 3-11

A

intercostal suprema/ aorta

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22
Q

Drenagem de veias da parede torácica

A

Espaços intercostais anteriores Acompanha a irrigação Espaços intercostais posteriores Sistema ázigos

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23
Q

Sistema de drenagem ázigos

A

-Primeiro espaço intercostal DIREITO drena direto pro tronco braquicefálico DIREITO -Segundo a décimo primeiro espaço intercostal DIREITO drena direto na VEIA ÁZIGOS -Primeiro a terceiro espaço intercostal ESQUERDO drena direto no tronco braquicefálico ESQUERDO -Quarto a oitavo espaço intercostal ESQUERDO drena na V. Hemiázigos acessoria -Nono a décimo primeiro espaço intercostal ESQUERDO drena para V. HEMIÁZIGOS que drena na ÁZIGOS que drena na VCS

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24
Q

Quais são os nervos intercostais típicos, especiais e toracoabdominais:

A

• Típicos: 4°, 5° e 6° nervos • Especiais: 1º , 2º e 3º nervos • Toracoabdominais: 7º ao 11º nervos

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25
Nervo das cócegas
Segundo nervo intercostobraquial
26
Periferia: fibras musculares Centro: fibras tendíneas (centro tendíneo), Principal músculo da inspiração, Me refiro a
Diafragma
27
Fixação do Diafragma (parte esternal, costal e lombar)
1) Parte esternal ( Processo xifóide) Trígono esternocostal (A. Epigástrica superior) 2) Parte Costal (6 cartilagens costais e 4 costelas inferiores) 3) Parte Lombar Lig. Arqueado Medial: espessamento da fáscia do psoas maior Lig. Arqueado Lateral: espessamento da fáscia do quadrado lombar Pilar Direito (4 primeiras Vert. lombares) Pilar Esquerdo (3 primeiras Vert. lombares) Ligamento Arqueado Mediano As 3 porções estão inseridas no centro tendíneo O músculo não possui inserção óssea
28
Formação e conteúdo do Forame da Veia Cava, abertura diafragmática :
Centro Tendíneo Conteúdo: • VCI • N. Frênico Direito • V.v. Linfáticos do Fígado
29
Formação e conteúdo do Hiato esofágico, abertura diafragmática :
Formação: Pilar Direito Conteúdo: • Esôfago • Troncos vagais Ant e Post
30
Formação e conteúdo do Hiato aórtico, abertura diafragmática :
Hiato Aórtico Formação: Ligamento Arqueado medianao e Pilares D e E Conteúdo: • Aorta • Ducto torácico • Veia Ázigos e hemiázigos • N.n. Esplancnicos
31
Conteúdos que perfuram o diafragma sem passar por aberturas diafragmáticas: (5)
Tronco simpático Vasos e nervos subcostais Vasos epigástricos superiores Vasos musculofrênicos Nervo frênico esquerdo
32
Irrigação Diafragma (5)
Tronco simpático Vasos e nervos subcostais Vasos epigástricos superiores Vasos musculofrênicos Nervo frênico esquerdo TUDO QUE TEM FRENICO NO NOME + EPIGÁSTRICAS SUP,
33
Inervação do diafragma
1) Nervo frênico (nervos motores) 2) Nervos intercostais (sensitivo)
34
Pleura é um Saco pleural seroso formado por duas membranas contínuas, a ________ reveste toda a superfície pulmonar e a _________ reveste as cavidades pulmonares
Pleura visceral / Pleura parietal
35
espaço virtual que contém uma camada capilar de líquido pleural. Me refiro a
Cavidade pleural
36
Inervação da pleura parietal que é dividida em costa, diafragmática, mediastinal e cúpula da pleura
Pleura Costal Inervação: Nervos Intercostais e Toracoabdominais Pleura Mediastinal Inervação: N. Frênico Pleura Diafragmática Inervação: Nervos Toracoabdominais, Subcostal e Frênico Cúpula da Pleura Membrana suprapleural Inervação: N. Intercostais
37
Inervação da pleura visceral
Insensível Autonomo: NC X - parassimpático TS: simpático
38
continuidade entre a pleura parietal e a visceral inferiormente à raiz do pulmão. Estende-se entre o pulmão e o mediastino, imediatamente anterior ao esôfago. me refiro a
ligamento pulmonar
39
Cada pulmão é preso ao coração e à traquéia pelo seu pedículo e pelo ligamento pulmonar . V ou F
V
40
O pulmão ______ é mais pesado, mais curto, mais largo , dividido em lobo superior , médio e inferior e contem fissuras oblíqua e horizontal
DIREITO
41
Ordem de superior a inferior da entrada de das estruturas no HILO DO PULMÃO DIREITO
Brônquio Artéria Veia
42
O Pulmão ______ contém lobo inferior e superior + língula, e apenas a fissura obliqua
Esquerdo
43
Ordem de superior a inferior da entrada de das estruturas no HILO DO PULMÃO ESQUERDO
Artéria Brônquio Veia
44
Brônquio _______ é mais curto, largo e vertical e o brônquio ______ é mais longo, estreito e horizontal
Direito/Esquerdo
45
Irrigação venosa e arterial dos pulmôes :
: • A.a. Bronquiais (ramos diretos da aorta): Irrigam as porções não respiratórias dos pulmões – Uma direita: da 3ª artéria intercostal posterior direita – Duas esquerdas: da aorta • V.v. Bronquiais: drenam para ázigos, hemiázigos e intercostais posteriores
46
Inervação do pulmão
• N. Vago: Gânglios Parassimpáticos ao longo da árvore bronquial • Troncos simpáticos: Fibras Simpáticas
47
Limites do mediastino
Superior: abertura superior do tórax Inferior: diafragma Anterior: esterno e cartilagens costais Posterior: corpo das VT
48
Divisão do mediastino
Dividido em mediastino superior e inferior O mediastino inferior é dividido em anterior, médio e inferior
49
Conteúdo mediastino superior (11)
Arco da Aorta Tronco Braquiocefálico Porção Inicial das A.a. Carótida e subclávia esquerda Veia Cava Superior Timo (corpo adiposo retroesternal) N.n. Vagos N. Laríngeo recorrente esquerdo N. Frênicos Traqueia Esôfago Ducto Torácico
50
Conteúdo mediastino inferior anterior (3)
Timo V.v. sanguíneos menores V.v. Linfáticos e linfonodos
51
Conteúdo mediastino inferior médio (7)
o Coração e pericárdio Parte ascendente da aorta VCS terminal V. Azigos Tronco Pulmonar V.v. Pulmonares N.n. Frênicos
52
Conteúdo mediastino inferior posterior (7)
Esôfago Troncos vagais\* Aorta Torácica Ducto Torácico\* V.v. Ázigos e Hemiázigo Tronco Simpático N.n. Esplâncnicos Maiores e menores
53
Divisões do pericárdio
Fibroso \> Camada externa resistente, contínua com o centro tendíneo do diafragma Seroso\> Lâmina parietal do pericárdio seroso Lâmina visceral do pericárdio seroso ou Epicárdio
54
Fixações do pericárdio (3)
L.l. Pericardicofrênicos L.l. Esternopericárdicos Fixação frouxa posterio
55
Seios pericárdicos (2)
Seio Oblíquo: bolsa na cavidade pericárdica posterior à base do coração, formada pelo átrio esquerdo Seio Transverso: passagem transversal dentro da cavidade pericárdica entre dois grupos de vasos e as reflexões do pericárdio seroso ao seu redor
56
Irrigação e inervação do pericárdio
• A.a. Pericardicofrênicas (principal) • A.a. Bronquiais • A.a. Esofágicas • A.a. Frênicas Superiores • A.A musculofrênica Inervação N.n. Frênicos (C3, C4 e C5)
57
Estrutura externa do coração
Faces: Esternocostal diafragmática pulmonar (esquerda) Ápice Base (átrios) Sulcos interventriculares e coronário emergência cruzada
58
• É a face posterior do coração • Formação: AE • Recebe as veias pulmonares nos lados D e E de sua porção atrial E e as VCS e VCI nas extremidades sup e inf da sua porção atrial D Me refiro a qual parte do coração
BASE
59
• Formado pela parte inferolateral do VE • Posteriormente ao 5º EI esquerdo • Ictus cordis me refiro a qual parte do coração
Ápice
60
Face formada principalmente pelo VD
Esternocostal (anterior)
61
Face Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e em parte pelo ventrículo direito. Relacionada com o centro tendíneo do diafragma.
Diafragmática (inferior)
62
Face Formada principalmente pelo átrio direito.
Pulmonar Direita
63
face Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo, forma a impressão cardíaca do pulmão esquerdo
Pulmonar esquerdad
64
Anatomia interna do Átrio Direito ( 9)
• Aberturas: VCS, VCI, AV e seio coronário 1- M.m. Pectíneos 2- Crista Terminal: externamente representa o sulco terminal. 3-Seio das veias cavas: local onde se abre as VCS e VCI 4-Válvula da Veia Cava Inferior (valva de Eustáquio) 5-Válvula do Seio Coronário (valva de Tabésio) 6-Óstio do Seio Coronário: local onde se abre o seio coronário 7-Fossa Oval: remanescente do forame oval 8-Limbo da Fossa Oval (anulus ovalis) 9-Aurícula direita: bolsa muscular cônica que se projeta para anterior como uma câmara adicional aumentando a capacidade do átrio e se superpõe a parte ascendente da aorta
65
Anatomia interna do ventrículo Direito ( 7)
1-Trabéculas Cárneas: elevações musculares irregulares 2-Músculos Papilares: tencionam as cordas tendíneas (ant, post e septal). 3-Cordas Tendíneas: originam no ápice dos mm. Papilares. Evitam a separação e a inversão das válvulas 4-Valva Atrioventricular D (Tricúspide): protege o óstio do AD 3 Cúspides (ant, post e septal) 5-Cone Arterial: infundíbulo 6-Crista Supraventricular 7-Trabécula septomarginal: contém fibras de Purkinge
66
Anatomia interna do Átrio Esquerdo ( 4)
• Os pares de veias pulmonares entram no átrio esquerdo • Paredes lisas • A aurícula esquerda é menor e cavalga a raiz do tronco pulmonar • A depressão no septo interatrial indica o assoalho da fossa oval
67
Anatomia interna do ventrículo Esquerdo (6)
• Paredes mais espessas • Trabéculas cárneas • Músculos papilares (ant e post) • Cordas tendíneas • Valva atrioventricular (mitral) que guarda o óstio do AE • Uma parte de saída, superoanterior, não muscular, de parede lisa, o vestíbulo da aorta, levando ao óstio da aorta e à valva aórtic
68
Irrigação arterial do coração
A. CORONÁRIA ESQUERDA Ramos principais: • Ramo interventricular anterior • Ramo circunflexo • Ramos marginais • Termina como ramo posterior do VE A. CORONÁRIA DIREITA Ramos principais: • Ramo atrial (artéria para o nó sinusal) • Ramos ventriculares (artéria para o cone arterial) • Ramos marginais • Termina como ramo interventricular posterior
69
A Artéria coronária Direita supre : (6)
– AD – Maior parte do VD – Parte do VE – Parte do septo IV – Nó SA (60% das pessoas) – Nó AV (80% das pessoas)
70
Artéria Coronária Esquerda supre (5)
– AE – Maior parte do VE – Parte do VD – Maior parte do septo IV – Nó AS (40% das pessoas)
71
Anastomoses do coração (5)
• A. coronária direita \<\> ramo circunflexo da a. coronária esquerda. • A. atrial da a. coronária direita \<\> ramo circunflexo da a. coronária esquerda. • Ramo posterior do VE da a. coronária esquerda \<\> a. interventricular posterior • Ramo posterior do VE da a. coronária esquerda \<\> a. marginal esquerda. • Ramo interventricular posterior \<\> ramo interventricular anterior
72
Drenagem venosa do coração (7)
Seio Coronário: principal veia do coração. Segue da esquerda para a direita na parte posterior do sulco coronário • Veia cardíaca magna • Veia interventricular posterior (cardíaca média) • Veia posterior do V E • Veia cardíaca parva • Veia obliqua do AE (de Marshall) • Veia marginal esquerda
73
Descreva segmentação do pulmão direito
74
Descreva segmentação do pulmão esquerdo
75
Drenagem linfática do pulmão
76
77
Sistema de condução do coração