Sistema Nervoso Central Flashcards

1
Q

Neurônio que Leva ao SNC informações sobre
modificações no meio externo e interno.
Sensitivos.

A

Aferente

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2
Q

Neurônio que Conduz o impulso nervoso do SNC para
o órgão efetuador (músculo, glândula,
etc).
Motor

A

Eferente

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3
Q

Neurônio que Intercomunica/associa os dois.
São a grande maioria dos neurônios do
SNC.
Fazem as funções psíquicas superiores

A

Interneurônio

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4
Q

Origem embriológica do SNC

A

Ectoderme - Placa Neural

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5
Q

Tubo neural origina _____e a crista neural ________

A

SNC/ Elementos do SNP como gânglios espinhais e não pertencentes ao SN

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6
Q

Dilatações do tubo neural em sua extremidade anterior formam as 3 vesículas primordiais são

A

1) Prosencéfalo - Origina telencéfalo e diencéfalo
2) Mesencéfalo
3) Rombencéfalo - Origina o metencéfalo e mielencéfalo

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7
Q

O restante do tubo neural origina a medula espinhal. V ou F

A

V

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8
Q

Telencéfalo e diencéfalo originam:

A

Cérebro. Hemisférios cerebrais vem do telencéfalo

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9
Q

Metencéfalo (vem do rombencéfalo) origina

A

Cerebelo e ponte

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10
Q

Mielencéfalo( ( vem do rombencéfalo) origina

A

medula oblonga/bulbo

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11
Q

Cérebro + cerebelo + tronco encefálico =

A

Encéfalo

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12
Q

Bulbo + ponte+ mesencéfalo=

A

tronco encefálico

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13
Q

Local de união do tronco encefálico e hemisférios cerebrais, formando a porção anterior do mesencéfalo:

A

Pedúnculos cerebrais

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14
Q

Limites superior e inferior da medula espinhal

A

Superior: forame magno
Inferior: VL2( terminação cônica da medula )

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15
Q

Continuação do cone da medula junto com um delgado filamento meníngeo

A

Filamento terminal

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16
Q

DIlatações da medula espinhal (2)

A

1) Intumescência cervical ( plexo braquial)

2) Intumescência lombossacral ( plexo lombo sacral)

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17
Q

Sulcos longitudinais da substância branca da medula espinhal

A

1) Fissura mediana anterior (FMA)
2) Sulco lateral anterior
3) Sulco lateral posterior
4) Sulco intermédio posterior
5) Sulco mediano posterior

OBS:O SLA faz conexão com as raízes anteriores dos n. espinhais (motores) e o SLP com
as raízes posteriores dos n. espinhais (sensitivos).

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18
Q

Funículos da substância branca da medula espinhal

A

Funiculo anterior
Funículo lateral
Funículo posterior

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19
Q

São _____pares de nervos espinhais correspondendo a ___segmentos
medulares: __ cervicais, ___torácicos,___lombares,___sacrais, __coccígeo.

A

31 /31/ 8/12 / 5 / 5 /1

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20
Q

Há correspondência

exata entre medula e coluna vertebral. V ou F

A

F

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21
Q

Envoltórios da medula

A

Meninges:
Pia-mater (continua formando o filum terminale)
Aracnóide (afastada da pia e encostada na duramater)
Dura-mater (Envolve a medula como um saco - saco dural) . Quando a medula termina forma o fundo de saco dural

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22
Q

ENVOLTÓRIOS DA MEDULA:, são 3 espaços:

A

1) Extradural/Epidural ( entre dura-máter e estojo ósseo:
coxim gorduroso.)
2) Subdural: entre dura-máter e aracnoide. É virtual
3)Subaracnóideo: entre aracnoide e pia máter. Contém
líquor/líquido cérebroespinhal.

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23
Q

Partes principais do bulbo

A

1) forame cego
2) Pirâmide
3) área posterior ( ajuda a formar 4 ventriculo)
4) Funículo posterior (gracil mais medial e cuneiforme mais lateral)
5) Oliva

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24
Q

Nervos Craneanos que emergem do bulbo

A

12- Hipoglosso (SLA saindo do canal do hipoglosso)
11- Acessório (SLP saindo do forame jugular)
10- Vago (SLP saindo do forame jugular
9- Glossofaríngeo (SLP forame jugular)

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25
Nome e Ação do NC 12
Hipoglosso/ Motor lingual
26
Nome e ação do NC 11
Acessório/ Inerva trapézio e esternocleidomastóideo
27
Nome e ação do NC 10
Vago/ 1) Reflexo faríngeo eferente 2) Motor da faringe 3) Inervação parassimpática dos órgãos abdominais e torácicos 4) Inerva laringe (fonação)
28
Nome e ação do NC 9
Glossofaríngeo 1) Reflexo faríngeo aferente 2) Motor da faringe 3) Gustação do 1/3post. lingual
29
Localização da ponte
entre mesencéfalo e bulbo
30
Partes principais da ponte
1) Sulco basilar ( passa a artéria basilar) 2) Sulco bulbopontino 3) Face dorsal ( participa da formação do 4 ventrículo)
31
Nervos Craneanos que emergem da ponte
5- Trigêmio (entre a ponte e o braço da ponte saindo : r. oftálmica da fissura orbital superior r. maxilar do forame redondo r. mandibular- motor saindo do forame oval 6- Abducente ( sulcobulbopontino saindo da fissura orbital superior) 7-Facial (sulco bulbopontino saindodo mato acústico interno e forame estilomastóideo) 8-Vestibulococlear (sulcobulbopontino saindo do meato acústico interno)- Não sai do crâneo
32
Nome e ação do NC 5
Trigêmio 1) Sensibilidade a face, mucisas e dente 2) Parte motora: mastigação
33
Nome e ação do NC 6
Abducente / abdução do globo ocular
34
Nome e ação do NC 7
Facial/ mímica facial
35
Nome e ação do NC 8
Vestibulococlear/ Equilibrio e audição
36
Cavidade do robencéfalo com forma de losango. • Anterior à ponte e posterior ao cerebelo. • Continua inferior com o canal central do bulbo • Continua superior com o aqueduto do mesencéfalo Assoalho: fossa romboide, com forma de losângulo. • O assoalho é limitado inferior e lateralmente pelos pedúnculos cerebelares inferiores e superior e lateralmente pelos pedúnculos cerebelares superiores. • Lateralmente se prolonga e forma os recessos laterais que comunicam com espaço subaracnoide pelas aberturas laterais. Me refiro a
4 ventrículo
37
Partes principais do mesencéfalo
1) Forma os pedunculos cerebrais anteriormente 2) Fossa interpeduncular 3) Subst. perfurada posterior 4) Posteriormente: colículos sup e inf formando corpos quadrigêmeos 5) Lâmina tectal 6) Braço dos colículo
38
É atravessado pelo aqueduto do mesencéfalo que | une o 3º e 4º ventrículos.Me refiro a
mesencéfalo
39
O braço dos colículos superiores se liga ao ________ sendo via _____ O braço dos colículos inferiores liga ao _________ sendo via ______
Corpo geniculado Lateral/ Ótica | Corpo geniculado medial/ Auditiva
40
comunica 3º e 4º ventrículo
AQUEDUTO DO MESENCÉFALO/SYLVIUS
41
parte do pedúnculo do mesencéfalo de lâmina escura com neurônios ricos em melanina que produzem dopamina. Divide o pedúnculo em base (anterior) e tegmento (posterior).
Substância negra
42
Pares cranianos que emergem do mesencéfalo
3- Oculomotor ( fossa interpeduncular saindo da fissura orbital superior) 4- Troclear ( único NC de origem posterior saindo da fissura orbital superior
43
Nome e ação do NC 3
Oculomotor 1) Eleva pálpebra superior 2) Olhar para dentro, cima e baixo aduzido 3) Miose
44
Nome e ação do NC 4
Troclear/ Olhar para baixo abduzido
45
No cerebelo a substância branca é ____ e a cinzenta _____
central/periférica
46
Na medula a substância branca é _______e a cinzenta _______
periférica/ central
47
Nos hemisférios cerebrais a substância branca é _____ e a cinzenta é ______
central/ periférica
48
Função do cerebelo
coordenação motora, tônus muscular e equilíbrio
49
Divisão filogenética do cerebelo
1) arquicerebelo (lóbulo flocunodular) 2) Paleocerebelo ( língula, lóbulo central, cúlmen, pirâmide úvula e nódulo) 3) Neocerebelo: todos os segmentos
50
A função do cerebelo acompanha sua divisão FILOGENÉTICA, de forma que lesões em determinadas áreas tem impactos característicos em equilíbrio, postura, controle do tônus e controle dos movimentos voluntários. V ou F
V
51
perda de equilíbrio | (não consegue se manter em pé) remete a síndrome cerebelar do
arquicerebelo
52
perda de equilíbrio, marcha instável (atáxica): paciente tende a andar com as pernas abertas. remete a síndrome cerebelar do
paleocerebelo
53
incoordenacao motora (ataxia), com dismetria (não consegue acertar um alvo), disdiadocinesia, tremor, etc. remete a síndrome cerebelar do
neocerebelo
54
Divisões do diencéfalo
TÁLAMO: massas laterais de substância cinzenta nas laterais do 3º ventrículo. • EPITÁLAMO: parte posterior onde se encontra os CORPOS MAMILARES e a GLÂNDULA PINEAL (produz melatonina). • METATÁLAMO: corpos geniculados. • HIPOTÁLAMO: inferior ao tálamo, relação com a hipófise pelo infundíbulo e tuber cinéreo (área entre quiasma óptico e corpos mamilares. • SUBTÁLAMO: transição do diencéfalo e mesencéfalo
55
cavidade mediana do diencéfalo. Comunica com o 4º ventrículo pelo aqueduto do mesencéfalo e com os ventrículos laterais pelos forames interventriculares
3 ventrículo
56
Há algumas massas de substancia cinzenta no interior do centro branco medular dos hemisférios cerebrais, que chamam
núcleos da base
57
3 faces dos Hemisférios cerebrais
Superolateral, medial e inferior
58
3 polos dos Hemisférios cerebrais
frontal, occiptal, temporal.
59
4 lobos dos hemisférios cerebrais + 2 internos
frontal, occiptal, temporal e parietal internos: – INSULAR: não pode ser visto superficialmente, está interno, profundo ao sulco lateral. – LIMBICO: ao redor do corpo caloso
60
FISSURAS PRINCIPAIS DE REFERÊNCIA dos hemisférios cerebrais :
• SULCO LATERAL (DE SYLVIUS) • SULCO CENTRAL (DE ROLANDO) • PARIETOCCIPTAL: mais visível na face medial, separa os lobos parietal e occiptal
61
O SULCO CENTRAL dos hemisférios cerebrais é ladeado na face súperolateral por dois giros::
* GIRO PRÉ CENTRAL: anterior, relacionado com a função motora. * GIRO PÓS CENTRAL: posterior: relacionado com a função sensitiva.
62
O SULCO LATERAL dos hemisférios cerebrais termina dividindo em três ramos:
* Ascendente * Anterior * posterior
63
O diencéfalo é dividido em tálamo, supratálamo, hipotálamo, | subtálamo e metatálamo. V ou F
F
64
Entre a meninge pia-máter e aracnoide está presente o espaço | subdural.. V ou F
F
65
São dois ventrículos no telencéfalo (direito e esquerdo). Se comunicam com o terceiro ventrículo pelo forame interventricular Possui uma parte central e 3 cornos: • Corno frontal • Corno temporal • Corno occiptal São revestidos de epêndima e possui liquor. Tem seu plexo corióideo na parte central dos ventrículos. Os cornos frontal e occiptal não possuem plexos corióides. Me refiro a
Ventrículos laterais
66
Quais são os núcleos da base (7)
1)NÚCLEO CAUDADO: forma alongada na extensão do ventrículo lateral. 2)NÚCLEO LENTIFORME: Forma de lente biconvexa. Profundo a ínsula e próximo ao claustrum. É dividido em 3)PUTAMEM (externa) e GLOBO PÁLIDO (interno). -CÁPSULA INTERNA: não é bem um núcleo e sum corredor de fibras que ligam o hemisfério cerebral com o tronco encefálico e medula (passam todos os nervos). 4) CLASTRUM: Substância cinzenta em forma de fita entre o córtex e o núcleo lentiforme. 5) CÁPSULA EXTREMA: Lâmina de subs. Branca externa ao claustrum. 6)CÁPSULA EXTERNA: Lâmina de subs. Branca entre o claustrum (externo) e núcleo lentiforme (interno). 7) NÚCLEO AMIGDALOIDE: núcleo esferoide relacionado com a terminação da cauda do núcleo caudado.
67
estabelecem conexões ascendentes ou descendentes entre córtex e estruturas subcorticais. É o fórnix e a cápsula interna. – FÓRNIX: estrutura interna que se liga ao hipocampo e aos núcleos mamilares e fazem parte do sistema límbico. – CÁPSULA INTERNA: feixe de fibras que se separa do tálamo, medial ao núcleo lentiforme, por onde passam diversas fibras do córtex para núcleos inferiores: corticoespinhais, corticonucleares bulbo, corticonucleares da ponte, entre outras. – Também é via de passagem de fibras que se dirigem ao córtex e que vem do tálamo (radiações) como a radiação óptica e auditiva. Me refiro a
fibras de projeção
68
fibras inter-hemisféricas, atuam conectando os dois hemisférios cerebrais. • São presentes o corpo caloso, a comissura anterior e a comissura do hipocampo. • O corpo caloso é a maior das comissuras e funciona permitindo que os hemisférios funcionem de forma harmônica. • A comissura do hipocampo é pouco desenvolvida no homem, mas comunica os dois hipocampos. • A comissura anterior comunica os dois bulbos olfatórios e uma parte não olfatória que conecta os dois lobos temporais. Me refiro a
Fibras comissurais
69
são classificadas em longas e curtas. • As curtas associam áreas vizinhas do córtex como dois giros, passando pelo fundo do sulco. São também chamadas de arqueadas ou em U. • As longas associam áreas mais distantes do córtex, sendo as mais comuns o fascículo do cíngulo (une o lobo frontal ao temporal passando pelo lobo parietal), fascículo longitudinal posterior (une o lobo temporal ao occiptal), fascículo longitudinal superior (une os lobos frontal, parietal e occiptal, conecta áreas corticais relacionadas com expressão e percepção de linguagem. Lesões causam distúrbios de linguagem: afasias). Me refiro a
FIBRAS DE ASSOCIAÇÃO TELENCEFÁLICAS
70
Camada de substância cinzenta que cobre os hemisférios cerebrais. • Formado de corpos neuronais. • Estão presentes, além de corpos neuronais estratificados em seis camadas histológicas, fibras aferentes, fibras eferentes e fibras intercorticais. Me refiro a
córtex cerebral
71
Meninge chamada de paquimeninge. | Contínua com o pericrânio
Duramater
72
Compartimentos incompletos da dura mater (4)
1) Foice do cérebro 2) Tentório do cerebelo 3) Foice do cerebelo 4) Diafragma da sela
73
chamadas de | leptomeninges
Aracnóide e piamater
74
Local de drenagem do líquor pelos | seios venosos.
granulações | aracnóideas. ( projeção da aracnóide na dura-mater)
75
• Líquido que circula no espaço subaracnoide e nos ventrículos • Semelhante ao plasma, mas pobre em proteínas. • FUNÇÕES: sustenta o peso do encéfalo, e funciona como amortecedor de choques. • Produzido nos plexos corióides presentes no 4º ventrículo, 3º ventrículo e ventrículos laterais. • Circula pelo espaço subaracnóideo • É absorvido pelas granulações aracnóideas que se projetam para dentro dos seios durais
LIQUOR
76
As áreas funcionais do córtex cerebral são divididas em :
– ÁREAS DE PROJEÇÃO: relacionadas com a sensibilidade e motricidade – ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO: relacionadas com as funções psíquicas mais complexas.
77
O córtex humano é dividido em ____ áreas
52
78
Também chamadas de áreas primárias • Só há uma área motora primária no lobo frontal • Há várias áreas primárias sensitivas em vários lobos, e cada tipo de sensibilidade especial corresponde a uma determinada área primária. • Todas as formas de sensibilidade geral convertem para apenas uma área: área somestésica. Me refiro a
ÁREAS DE PROJEÇÃO
79
Localização da área somestésica do córtex cerebral -Sensibilidade somática primária
Giro pós central (áreas 3,2,1 do mapa de brodmann)
80
Sensações da área somestésia do córtex cerebral
tato, temperatura, dor, pressão e propriocepção
81
diferentes partes do corpo são representadas em partes determinadas da área somestésica. Sua extensão na área cortical não depende do seu tamanho, mas da sua sensibilidade e importância funcional da parte do corpo isso se chama
SOMATOTROPIA
82
Se lesão de área somestésica, o que dimiui ou se perde e o que não há perda
Diminuição da percepção de sensibilidade no lado oposto do corpo (tato, perceber movimentos das partes do corpo, reconhecer diferentes intensidades de estímulo) Não há perda da sensibilidade protopática (grosseira) de tato grosseiro, dor e temperatura, pois elas se tornam conscientes já no tálamo.
83
Outras áreas corticais primarias de projeção :
´1) ÁREA VISUAL: • Localiza-se nos lábios do sulco calcarino no lobo occiptal (área 17 de brodmann) • Estimulações dessa área: alucinações visuais • Há uma correspondência entre retina e córtex visual. • Caso perda bilateral dessas áreas: cegueira completa em humanos, mas em outros mamíferos pode persistir sensações de luminosidade que permite desviar de objetos. 2) ÁREA AUDITIVA: • Localiza-se no giro temporal transverso anterior (áreas 41 e 42 de brodmann) • Lesões bilaterais: surdez completa • Lesões unilaterais: não causam grande prejuízo, pois essas áreas, ao contrário das demais, não se cruzam completamente: permanecem comunicações entre os lados. 3)ÁREA OLFATÓRIA: • Área de pequena dimensão na parte anterior do úncus e do giro parahipocampal • Pacientes com epilepsia focal no úncus: alucinações olfatórias. 4)ÁREA GUSTATIVA • Localizada na porção inferior do giro pós central (área 43 de brodmann) • É uma área adjacente à parte da área somestésica correspondente à língua 5)ÁREA VESTIBULAR • Localiza-se no lobo parietal em uma região próxima à área somestésica que corresponde à face. • A área vestibular é importante para a consciência da orientação no espaço • Tem relação com a projeção da sensibilidade proprioceptiva.
84
Local da área motora primaria do córtex cerebral
giro pré-central do lobo frontal ( área 4 de brodmann)
85
• Não são envolvidas diretamente com motricidade ou sensibilidade • Ocupam uma extensa parte do córtex, maior que as áreas de projeção • Estão relacionadas com as funções psíquicas, muito desenvolvidas no homem. Me refiro a
Áreas de associação
86
Divisão das áreas de associação do córtex cerebral
– ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO SECUNDÁRIAS: se relacionam indiretamente com alguma modalidade de sensação/motricidade e estão geralmente adjacentes às áreas primárias correspondentes. – ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIÁRIAS: não se relacionam com nenhuma modalidade de sensação ou motricidade, tem função de receber informações elaboradas pelas áreas secundárias e elaborar as estratégias comportamentais
87
Cite as 3 áreas de associação secundárias sensitivas:
• ÁREA SOMESTÉSICA SECUNDÁRIA: no lobo parietal superior (área 5 e parte da área 7 de brodmann), posterior à área somestésica primária. • ÁREA VISUAL SECUNDÁRIA: Anterior à área visual primária (áreas 18 e 19 de brodmann), e que se estende para o lobo temporal ocupando as áreas 20, 21 e 37 de brodmann. • ÁREA AUDITIVA SECUNDÁRIA: circunda a área auditiva primária no lobo temporal (área 22 de brodmann)
88
• Adjacentes a área motora primária • Quando lesadas: apraxia: indivíduo não consegue executar um ato voluntário mesmo sem déficit motor propriamente dito, pois não consegue planejar o movimento. Me refiro a que área de associação
Secundária motora
89
Quais as 3 áreas motoras secundárias
– ÁREA MOTORA SUPLEMENTAR: face medial do giro frontal superior (parte mais alta da área 6 de brodmann) – ÁREA PRÉ MOTORA: toda extensão da área 6 de broddman na superfície superolateral, no lobo frontal. – ÁREA DE BROCA: giro frontal inferior (área 44 e parte da área 45 de broddman), responsável por programar a atividade motora relacionada com a linguagem;
90
Consequência das lesões da área de broca
deficiência de linguagem: afasias (paciente tem dificuldade de traduzir o pensamento em palavras faladas ou escritas)
91
Áreas de associação Relacionadas com fenômenos psíquicos e comportamentais.
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO TERCIÁRIAS
92
Áreas com íntima relação com o comportamento emocional, regulam atividades viscerais pelo sistema autônomo. me refiro ao sistema
límbico
93
É um sistema formado de estruturas corticais e subcorticais: (8)
``` – GIRO DO CÍNGULO – GIRO PARAHIPOCAMPAL – HIPOCAMPO – CORPO AMIGDALÓIDE – ÁREA SEPTAL – NÚCLEOS MAMILARES – NÚCLEOS ANTERIORES DO TÁLAMO – NÚCLEOS HABENULARES ```
94
A vascularizaçao do SNC provém de 2 sistemas de artérias :
1) Sistema da Carótica Interna | 2) Sistema das AA. Vertebrais
95
A. Carótida comum dá ramos no pescoço. V ou F
F
96
Segmentos da A. Carotida interna
– Segmento cervical: pescoço até entrar no crânio. – Segmento intrapetroso: penetra o crânio pelo canal carótido do osso temporal. – Segmento Intracavernoso: atravessando seio cavernoso com plano vertical em curva em S (sifão carotídeo). – Segmento Supraclinóideo: perfura a dura-máter e aracnoide medial ao processo clinóide anterior e dá um ramo: A. OFTÁLMICA pra órbita
97
Ramos terminais principais da arteria carótida interna
A. Cerebral média: Segue a fissura de sylvius irrigando principalmente a face dorsolateral dos lobos frontal, parietal e temporal A. Cerebral Anterior: Fica na face medial do cérebro, dividindo em a. pericalosa (junto do corpo caloso) e a. caloso marginal, logo acima. Irriga a face medial dos lobos frontal e parietal
98
Artéria vertebral é rama da
subclavia
99
No nível do sulco bulbopontino as artérias vertebrais se unem formando
A basilar
100
Ramos terminais da A. Basilar
Aa Cerebrais posteriores
101
Composição do polígono de willis
* Porção terminal da carótida interna * Aa. Cerebrais anteriores * Aa. Cerebrais posteriores * A. Comunicante anterior * Aa. Comunicantes posteriores
102
a. cerebral média NÃO faz parte do polígono de willis. V ou F
V
103
Seios venosos da abóboda craniana (7)
* Sagital superior * Sagital Inferior * Reto * Occiptal * Confluência dos Seios (Tórcula de Heróphilo) * Transverso * Sigmóide (formação da jugular interna)
104
Seios venosos da base craniana (6)
• Cavernoso (a. carótida interna, n. abducente, n. oculomotor, n. troclear, V1 e V2 do trigêmeo). • Intercavernoso • Esfenoparietal • Petroso Superior • Petroso Inferior • Plexo Basilar
105
Vascularização da medula
• Artérias espinhais anterior e posteriores (ramos da a. vertebral) . • Artérias radiculares (ramos de artérias do pescoço e tronco como tireóidea inferior, intercostais, lombares, sacrais).
106
O tronco encefálico é ponto de convergência de fibras ascendentes e descententes. De qual vesícula primordial (primária) do SNC a ponte é desenvolvida? a) Prosencéfalo b) Diencéfalo c) Metencéfalo d) Rombencéfalo
D
107
Paciente apresenta plegia somente de membro superior à direita, com hiperreflexia. Qual o mais provável diagnóstico topográfico desse paciente? a) Giro pré-central à esquerda b) Ponte à esquerda c) Bulbo à dirteita d) Medula espinhal à direita
A
108
Sobre o exame físico dos nervos cranianos, é INCORRETO afirmar que, nesse exame: a) a assimetria da percepção do olfato entre as narinas durante o dia pode ser fisiológica. b) o paciente pode ter baixa acuidade visual sem ter perda de campo visual. c) o paciente pode perder sensação gustativa se tiver acometimento do nervo trigêmeo. d) o exame da propriocepção pode substituir o do tato epicrítico em determinados casos (pacientes queimados, por exemplo)
C
109
Os nervos podem ser espinhais ou cranianos. Sobre estas estruturas está INCORRETO afirmar que a) todos os nervos espinhais têm função mista. b) nem todos os nervos cranianos têm função sensitiva c) nem todos os nervos cranianos têm função motora d) todos os nervos cranianos têm função especial
D