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radioufes > TORAX > Flashcards

TORAX Flashcards

1
Q

Empiema X Abscesso

A

Empiema = sinal da pleura dividida, desloca o pulmão (efeito atelectasico), angulo OBTUSO, vasos/bronquios deslocados. Trauma, cirurgia

Abscesso = angulo agudo, não desloca o pulmão. Pneumonia necrotizante (anaeróbio).

AMBOS podem ter gás.

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2
Q

PLEURA MALIGNA - 4 aspectos que sugerem pleura maligna

A

Espessamento CIRCUNFERENCIAL da pleura.
Espessamento da pleura MEDIASTINAL.
Espessamento >1 cm.
Espessamento nodular da pleura.

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3
Q

Neoplasia PRIMÁRIA da pleura mais comum

A

Mesotelioma.
Localmente agressivo.

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3
Q

MESOTELIOMA- pneumoconiose associada

A

ASBESTOSE

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4
Q

MESOTELIOMA - características de IMAGEM

A

espessamento CIRCUNFERENCIAL da pleura

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5
Q

2º tumor PRIMÁRIO mais comum da pleura

A

Tumor Fibroso Solitário da Pleura.
crescimento lento

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6
Q

Tumor Fibroso Solitário da Pleura -
ACHADOS de IMAGEM

A

Nódulo ou massa única, pode ser PEDICULADO.

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7
Q

NEOPLASIA mais COMUM da PLEURA

A

METÁSTASE

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8
Q

qual nome do sinal, o que significa

A

SINAL DO DIAFRAGMA CONTÍNUO
pneumomediastino

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9
Q
A

SINAL DO SULCO PROFUNDO
pneumotórax

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10
Q

Pneumoconiose que causa PLACAS PLEURAIS

A

Asbestose

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11
Q
A

PAQUIPLEURIS
sugere sequela de TB

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12
Q

Pneumoconiose associada à ATELECTASIA REDONDA

A

ASBESTOSE

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13
Q

variação anatomica

A

BRONQUIO TRAQUEAL

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14
Q
A

BRONQUIO CARDÍACO

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15
Q
A

SINDROME DE MOURNIER KUHN
traqueobroncomegalia congenita
bronquiectasias e divertículos traqueais
Homens 40-50 anos

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16
Q
A

TRAQUEOBRONCOPATIA OSTEOCONDROBLÁSTICA
acomete mais HOMENS VELHOS

múltiplos nódulos cartilaginosos e ósseos na traqueia e bronquios principais
estreitamento DIFUSO
TAMBÉM poupa parede posterior, assim como OSTEOCONDRITE RECIDIVANTE

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17
Q
A

AMILOIDOSE
não poupa parede posterior

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18
Q
A

PAPILOMATOSE TRAQUEOBRONQUICA

canal de parto contaminado HPV
pode dar nódulos escavados no parenquima

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19
Q

BRONQUIECTASIAS predominio campos SUPERIORES - 5

A

Fibrose cística
ABPA
Silicose
Sarcoidose
Tuberculose

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20
Q

Hipotese e Diagnostico diferencial

A

Sindrome de Lady WINDERMERE - MICOBACTERIOSE ATIPICA

bronquiectasias no lobo médio e língula
mulheres idosas
redução volumétrica

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21
Q

doenças pulmonares que cursam com CISTOS - 4

A

1- LINFANGIOLEIOMIOMATOSE
2- HISTIOCITOSE DE CÉLS. LANGERHANS
3 - PNEUMONIA INTERSTICIAL LINFOCITICA | Pneumonite de hipersensibilidade
4 - SD. DE BIRT HOGG DUBÉ
5 - Pneumocystis jiroveci

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22
Q

SD. DE BIRT HOGG DUBÉ - associações (4)

A
  • cistos predominam nos campos INFERIORES
  • pneumotórax espontaneo familiar
  • papulas cutaneas
  • oncocitoma
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23
Q

HISTIOCITOSE DE CÉLS. LANGERHANS (X) - associações (4)

A
  • TABAGISMO + Adultos jovens (cistos + tabagismo = histiocitose X)
  • cistos BIZARROS nos campos SUPERIORES, nódulos (podem escavar)

cistos + nódulos faz o diagnóstico na TCAR

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24
Q

LINFANGIOLEIOMIOMATOSE - associações

A
  • MULHERES
  • Esclerose TUBEROSA
  • Derrame pleural QUILOSO
  • TUMORES ABDOMINAIS
  • cistos de tamanhos REGULARES distribuição DIFUSA pelo pulmão
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25
Q

PNEUMONIA INTERSTICIAL LINFOCITICA - associações

A
  • SJOGREN, AIDS
  • VIDRO FOSCO (predominio basal) + cistos PERIVASCULARES
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26
Q

enfisema CENTROLOBULAR - predomínio e associação

A

TABAGISMO e campos SUPERIORES

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27
Q

PNEUMONIA INTERSTICIAL LINFOCITICA - se tiver LINFONODOMEGALIA suspeitar de 2

A

LINFOMA
Doença de CASTLEMAN

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28
Q

enfisema PANLOBULAR - predomínio e associação

A

ALFA 1-ANTITRIPSINA e ritalina
campos INFERIORES

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29
Q
A

enfisema PANLOBULAR
mal delimitado

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30
Q
A

enfisema BOLHOSO
cistos gigantes

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30
Q

PIU - imagem

A

Padrão RETICULADO
FAVEOLAMENTO
predominio BASAL
gradiente APICO-BASAL-POSTERIOR

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31
Q

PIU COMPATÍVEL -
3 requisitos

A

FAVEOLAMENTO
reticulado APICO-BASAL-POSTERIOR
ausência de achados ATÍPICOS (vidro fosco, nódulos, consolidações)

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31
Q

PROVÁVEL PIU -
3 requisitos

A

Reticulado APICO-BASAL-POSTERIOR
ausência de achados ATÍPICOS
SEM FAVEOLAMENTO

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32
Q

PINE - associação (1)

A

doenças do colágeno (ESCLERODERMIA)

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33
Q

CA de pulmão mais associado à FIBROSE

A

ADENOCARCINOMA

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34
Q

PINE - padrão de imagem (3)

A

VIDRO FOSCO predomínio basal
subpleural sparing

MULHERES
boa resposta á CORTICOIDES

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35
Q

PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO -
padrão de imagem (3)

A

Opacidades em VF/ Consolidações MULTIFOCAIS com predomínio PERIFÉRICO e PERIBRONCOVASCULAR
(prefere lobos INFERIORES)

SINAL DO HALO INVERTIDO

PADRÃO MIGRATÓRIO**

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35
Q

PADRÃO MIGRATÓRIO de CONSOLIDAÇÕES - 2 hipoteses diagnósticas

A

PNEUMONIA EOSINOFILICA CRONICA

VS.

PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO

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36
Q

BRONCOPNEUMONIA - agente etiologico mais comum

A

STAPHYLOCOCUS AUREUS

37
Q

PNEUMONIA LOBAR - agente etiologico mais comum

A

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

38
Q

PNEUMONIA REDONDA - agente etiologico mais comum

A

Streptococcus pneumoniae

39
Q

IDOSOS E DPOC - agente etiologico mais comum e exposição associada

A

Legionella pneumophila -
caixas dagua, ar condicionado

39
Q

PNEUMONIA DO LOBO PESADO - agente etiologico mais comum

A

Klebsiella pneumoniae

40
Q

PNM COM PNEUMATOCELES, derrame pleural, empiemas, abscesso - agente etiologico mais comum - grupo etário

A

Staphylococcus aureus -
CRIANÇAS

41
Q

Pnm em paciente ALCOOLATRA - agente etiologico

A

Klebsiella pneumoniae

42
Q

BOLA FUNGICA, MICETOMA - diagnóstico

A

Aspergilose Saprofítica

43
Q

ASMÁTICO, CORTICÓIDE, Impactação Mucóide, Bronquiectasias - diagnóstico

A

Aspergilose broncopulmonar alérgica (ABPA)

44
Q

Pct IMUNOCOMPROMETIDO, neutropenico (pós Tx MO até 30 dias), com SINAL DO HALO - diagnóstico

A

Aspergilose angioinvasiva

45
Q
A

ABPA -
bronquiectasias c impactação mucoide

46
Q

pct com TUBERCULOSE e HEMOPTISE - diagnóstico,
recomendação ao realizar o exame

A

ANEURISMA DE RASMUSSEM -
injetar contraste

47
Q

opacidades padrão MILIAR - 4 diagnósticos

A

Metástases carcinoma TIREOIDE
Embolia séptica (escavadas)
TB miliar
Fungos (Histoplasmose)
Varicela
Sarcoidose, Silicose*** (nao é miliar mas parece)

48
Q

PNEUMOCISTOSE - características

A

pct HIV, neutropênico
opacidades vidro fosco BILATERAL SIMÉTRICO difuso ou PERIHILAR
Cistos/ pneumatoceles
PAVIMENTAÇÃO EM MOSAICO

49
Q

SARCOMA DE KAPOSI - características

A

opacidades DIFUSAS em Pct com HIV
padrão em CHAMA DE VELA (nódulos irregulares)

50
Q

PCT HIV COM OPACIDADES VIDRO FOSCO - pensar em

A

PNEUMOCISTOSE

51
Q

dor toracica

A

HEMATOMA INTRAMURAL

52
Q

aspecto de imagem e hipotese diagnostica

A

PAVIMENTAÇÃO EM MOSAICO -
PROTEINOSE ALVEOLAR

53
Q

BRONQUIOLITES -
predominio de fibrose bronquiolocentrica

A

BRONQUIOLITE OBLITERANTE

54
Q

ESPESSAMENTO SEPTAL LISO -

A

edema pulmonar, icc

55
Q

ESPESSAMENTO SEPTAL NODULAR - 4 hipoteses

A

Sarcoidose
Sarcoma de Kaposi
Linfangite carcinomatosa
Linfoma

56
Q

HIPERTENSAO PORTOPULMONAR - definição

A

Hipertensão no TAP e sistema porta, sem nenhum outra causa pra hipertensão

57
Q

NÓDULOS PULMONARES ESCAVADOS - 4 hipoteses

A

Embolia séptica
Granulomatose com Poliangeíte ( WEGENER )
Metástases (CEC)
Granulomatosas (TB, Paracoco, bacterias atipicas)
Artrite reumatoide (RARO, lobos inferiores principalmente)

58
Q

diagnóstico da direita e
diagnóstico da esquerda

A

&laquo_space;- TRAQUEOBRONCOPATIA OSTEOCONDROBLASTICA
» - POLICONDRITE RECIDIVANTE

59
Q

SÍNDROME DE CAPLAN - definição

A

SILICOSE com ARTRITE REUMATOIDE

60
Q

SILICOSE - forma SILICOPROTEINOSE - padrão de imagem

A

forma mais AGUDA,
OPACIDADES VIDRO FOSCO difusas com espessamento septal

61
Q

padrão de imagem

A

PNEUMONIA EM ORGANIZAÇÃO -
opacidades vidro foscco e consolidações
PERIBRONCOVASCULARES e PERIFÉRICAS

62
Q

SEQUESTRO PULMONAR - definição e diagnóstico

A

Anomalia congênita
parte do pulmao ( geralmente LIE ) é irrigada por um ramo da AORTA (ramo arterial SISTEMICO)

DX: ANGIOGRAFIA demonstrando o vaso anômalo

63
Q

ESPESSAMENTO TRAQUEAL DIFUSO com LINFONODOMEGALIAS MEDIASTINAIS - 1 hipotese

A

AMILOIDOSE

64
Q

D15 após TMO, qual dx

A

ASPERGILOSE ANGIOINVASIVA

65
Q

CA DE PULMÃO que MAIS causa SD. DA VEIA CAVA SUPERIOR

A

Oat cells - Pequenas células

66
Q

ANEURISMAS DE ARTÉRIAS PULMONARES em invidivuos jovens - 1 hipotese

A

DOENÇA DE BEHCET
Indivíduos jovens

67
Q

estrutura apontada pela seta

A

VEIA PULMONAR SUPERIOR DIREITA

67
Q

Cistos irregulares com predominio basal

A

BIRT HOGG DUBBÉ

68
Q

cistos bizarros campos superiores

A

HC Langerhans

69
Q

PCT JOVEM,
Pneumotorax espontaneo, Fibrofoliculomas, Oncocitoma Renal e Cistos pulmonares - 1 hipotese

A

SD. DE BIRTT HOGG DUBÉ

70
Q

MULHER, micronodulos esparsos mais nos CAMPOS SUPERIORES, ao longo da superficie pleural e fissuras pulmonares - 1 hipotese

A

SARCOIDOSE

71
Q

SINAL DO HALO INVERTIDO - 4 hipoteses

A

Pneumonia em Organzinação
Tuberculose
Infarto pulmonar
Paracoccidioidomicose

72
Q

topografia e diagnóstico

A

Cisto de mediastino MÉDIO
Cisto de DUPLICAÇÃO ESOFÁGICA

73
Q

FISSURA ACESSÓRIA INFERIOR DO PULMÃO DIREITO - separa ?

A

o segmento basal MEDIAL dos demais

74
Q

1 diagnostico

A

HEMATOPOIESE EXTRAMEDULAR

75
Q

pct tabagista - 1 hipotese

A

PNEUMONIA INTERSTICIAL DESCAMATIVA -
vidro fosco, periférico, sem bronquiolectasias de tração

76
Q

1 hipotese

A

KARTAGENER -
bronquiectasias de paredes espessadas
situs inversus

sinusopatia

77
Q

1 hipotese

A

Doença de Niemann-Pick -
hepatoespleomegalia
insuficiencia respiratoria

78
Q

Pct criador de PÁSSAROS com MICRONÓDULOS VIDRO FOSCO DIFUSO - 1 hipótese

A

Pneumonite de hipersensibilidade subaguda

79
Q

TMO
acometimento pulmonar:
0-30 dias pensar em
31-100 dias
>101 dias (tardio)

A

0-30 DIAS: fungicas, aspergilose.

31-100 DIAS: Fungos (aspergilose), virus (PJP, CMV)

> 101 dias: GVHD (corticoesteroides), bactérias, vírus, fungos.

80
Q

AS 4 FORMAS DO ASPERGILLUS

A

1 - aspergiloma: doença pulmonar cavitária
2 - ABPA: asma, fibrose cística
3 - angioinvasiva: imunodeprimido
4 - necrotizante crônica: DPOC, imunodeprimido leve

81
Q

qual padrão

A

DANO ALVEOLAR DIFUSO
vidro fosco + espessamento septal com GRADIANTE ANTERO-POSTERIOR
( quanto mais posterior mais vai consolidando)

82
Q

diferença da PNEUMONIA LIPOIDICA para EMBOLIA GORDUROSA

A

pneumonia lipoidica = forma consolidações com baixa atenuação

embolia gordurosa = falha de enchimento de capilares, causa VIDRO FOSCO, dano alveolar difuso

83
Q

PNEUMONIA INTERSTICIAL DESCAMATIVA - 4 caracteristicas

A

tabagista
opacidades em vidro fosco
predominio periferico e inferior
pode apresentar discreto reticulado e cistos

84
Q

DIAGNÓSTICO

A

PH subaguda- nódulos centrolobulares em vidro fosco

85
Q

SINAL DE FLEISCHNER
SINAL DE WESTERMARK
CORCOVA DE HAMPTOM

A

FLEISCHNER: aumento do calibre do hilo pulmonar (alargamento da arteria pulmonar)

WESTERMARK: oligoemia (TEP)

CORCOVA: infarto

86
Q

DIAGNÓSTICO

A

PH aguda - difusa, 3 densidades intercaladas

87
Q

SEQUESTRO PULMONAR INTRALOBAR -
via aérea
arterial
venosa
revestimento pleural
localização mais comum

A

não comunica c a árvore traqueobronquica

NÃO tem irrigação arterial pela PULMONAR, é irrigado pela circulação SISTÊMICA

drenagem venosa pulmonar, normal.
(na forma EXTRALOBAR a drenagem venosa é SISTÊMICA)

revestimento pleural normal. (a EXTRALOBAR tem pleura PRÓPIA).

posterior dos lobos inferiores, à ESQUERDA.

88
Q

diâmetro MÁXIMO do TRONCO DA ARTÉRIA PULMONAR

89
Q

doença mais associada a PIU

A

Artrite Reumatóide

89
Q

MICRONÓDULOS CENTROLOBULARES EM VIDRO FOSCO -
2 hipoteses

A
  • PNEUMONITE DE HIPERSENSIBILIDADE (não tabagista)
  • BRONQUIOLITE RESPIRATÓRIA (tabagista)
90
Q

MICRONÓDULOS CENTROLOBULARES BEM DEFINIDOS -
3 hipoteses

A
  • infecção / aspiração
  • asma

radioufes (9 decks)

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