topographie abdomen Flashcards
interet anatomiques
Présence gros vaisseaux, appareils digestif et urinaire, Parois ventrales moins résistantes que dorsales
interet cliniques
Accessibilité à l’examen, certaines organomégalies palpables, Traumatismes base du thorax peuvent intéresser les viscères les plus hauts situés dans l’abdomen (foie, rate, haut estomac).
constitutions parois cavité abdominale
osseuse, musculaire, aponevrotique
constitution cadre osseux (arriere)
le rachis (T12, L1-L5) et latéralement la masse des muscles spinaux érecteurs (extenseurs)
constitution cadre osseux (en haut)
la partie inférieure de la cage thoracique, à savoir le processus xiphoïde et les 8 dernières paires côtes sur lesquels s’insèrent les muscles pariétaux de l’abdomen
constitution cadre osseux (en bas)
le grand bassin qui est constitué par les ailes iliaques des 2 os coxaux (2 ailes iliaques constituant le plancher de l’abdomen)
decrire la partie superieure du bassin
La partie supérieure comprise entre les 2 ailes iliaques constitue le grand bassin
decrire la partie inferieure du bassin
La partie inférieure constitue un petit bassin (c’est la cavité pelvienne ou pelvis) qui communique avec le reste de la cavité abdominale par le détroit supérieur. Le pelvis est fermé en bas par le périnée
Limites du détroit superieur
– Le promontoire, en arrière
– La symphyse pubienne, en avant
– Les ligne arquées ou lignes du détroit supérieur (lignes innominées) des os coxaux latéralement
que comporte l’enveloppe musculo-aponevrotique
perinée, diaphragme
c’est quoi le perinée ?
Il s’agit d’une cloison musculo-aponévrotique qui comporte 3 plans successifs
c’est quoi le diaphragme ?
Le diaphragme est une cloison musculo-aponévrotique mobile qui joue un rôle primordial dans la physiologie respiratoire. Sa forme est celle d’une double coupole qui
s’insère sur le pourtour inférieur du thorax et dont la convexité se projette à l’intérieur du thorax.
organes de projection thoraco-abdominale
rate, foie, estomac
decrire la sangle musculo-aponévrotique
Cette sangle est tendue entre la partie inférieure du squelette thoracique et la ceinture pelvienne.
Le segment ventro-latéral (portion laterale)
oblique externe, oblique interne et transverse de l’abdomen
Le segment ventro-latéral (portion ventrale)
les muscles droits de l’abdomen
le segment dorsal
- Le 1er plan est superficiel : muscle oblique externe et muscle grand dorsal, avec son
aponévrose d’insertion (l’aponévrose lombaire) - Le 2ème plan : muscle oblique interne et muscles dentelés postérieur et inférieur
- Le 3ème plan : aponévrose postérieure du muscle transverse et la masse des muscles
spinaux extenseurs - Le 4ème plan : muscle carré des lombes.
les 2 principales parties du contenu de la cavité abdominale ?
– La grande cavité péritonéale en avant
– L’espace retro-péritonéal (ou rétro-péritoine) en arrière
c’est quoi le peritoine ?
C’est une membrane séreuse constituée de 2 feuilletsvils delimitent la grande cavité péritonéale
feuillet parietal ?
tapisse la face
profonde des parois antérieure et postérieure de l’abdomen
feuillet viscéral ?
tapisse la face superficielle des viscères abdominaux (le tube digestif et ses
annexes)
definition ligament
c’est une réflexion péritonéale qui relie 2 organes entre eux, ou qui relie à la paroi un organe (autre que le tube digestif)
Pli (ou repli)
c’est une réflexion péritonéale qui possède un bord libre
Omentum
c’est un terme réservé à une grande lame péritonéale.
citer les vicères fixes
– La face postérieure du foie
– L’œsophage abdominal et le fundus de l’estomac
– La portion terminale du duodénum
– La tête et le corps du pancréas
– Le colon ascendant, les angles droit et gauche, et le colon descendant
citer les vicères libres
foie, rate, estomac, queue du pancréas, jéjuno-iléon, caecum (qui est totalement libre), colons transverse et sigmoïde.
que contient L’étage sus-mésocolique
la rate, le foie, l’estomac, l’œsophage abdominal, les 2 premières parties du duodénum, le pancréas (sauf le processus uncinatus)
que contient L’étage sous-mésocolique
le colon (ascendant, descendant, sigmoïde), le jéjuno-iléum, le processus uncinatus du pancréas, les 2 dernières portions du duodénum.
formations péritonéales qui relient les organes de l’etage sus-mésocolique
le petit omentum, le grand omentum, le ligament gastro-splenique, ligament phrenico-colique
c’est quoi la bourse omentale
une « poche » située derrière l’estomac et devant le pancréas
limites de la bourse omentale
– En arrière le péritoine pariétal postérieur
– En avant : l’estomac, le duodénum, le petit omentum et le ligament gastrocolique.
– En bas : le mésocolon transverse
– A gauche : les ligaments gastro-splénique et phrénico-splénique
c’est quoi le foramen omental
La bourse omentale est ouverte à droite et communique avec la grande cavité péritonéale par le foramen omental ou épiploïque.
limites du foramen omental
– En avant : la partie droite du petit omentum (encore appelé ligament hépato-
duodénal)
– En arrière : le péritoine pariétal postérieur
– En haut : le lobe caudé du foie
definition de l’espace retro-peritoneal
Parfois appelé retro-péritoine, c’est l’espace situé en arrière du péritoine pariétal postérieur (derrière la grande cavité péritonéale)
contenu de l’espace retro-peritoneal
– Il est fait d’un tissu conjonctif cellulo-graisseux dans lequel on retrouve
les organes suivants :
– Latéralement (dans les régions retro-péritonéales latérales) : les surrénales, les reins et les uretères
– Sur la ligne médiane (région retro-péritonéale médiane) : les gros vaisseaux pré-vertébraux (veine cave inférieure à droite, aorte abdominale à gauche), les lymphatiques sous-diaphragmatiques et les chaines nerveuses ganglionnaires sympathiques.
