la trachée

Question 1

c’est quoi la trachée ?

Answer 1

Conduit aérifère fibro-cartilagineux destinée à véhiculer le flux aérien respiratoire du larynx aux bronches

Question 2

d’ou derive la trachée ?

Answer 2

Trachée dérive du tube laryngotrachéal.

Question 3

position de la trachée (segment cervical)

Answer 3

contenu dans gaine cervicale du cou, dans région sous hyoïdienne médiane.

Question 4

position de la trachée (segment thoracique)

Answer 4

occupe partie supérieure du médiastin moyen

Question 5

origine

Answer 5

fait suite au larynx au bord inférieur du cartilage cricoïde en regard de C6 à son bord inférieur.
descend en avant de l’œsophage
légèrement oblique d’avant en arrière
avec deux segments : cervical dans gaine
viscérale du cou et thoracique dans partie
supérieure du médiastin moyen
Terminaison en bifurquant en regard de
T5 légèrement à droite de la ligne
médiane en 2 bronches principales D et G

Question 6

trajet

Answer 6

descend en avant de l’œsophage légèrement oblique d’avant en arrière avec deux segments : cervical dans gaine viscérale du cou et thoracique dans partie supérieure du médiastin moyen

Question 7

terminaison

Answer 7

Terminaison en bifurquant en regard de T5 légèrement à droite de la ligne médiane en 2 bronches principales D et G

Question 8

configuration externe

Answer 8

*forme d’un conduit cylindrique aplati
en arrière
*partie en avant constituée par
superposition de 16 à 20 anneaux
cartilagineux saillants
*Anneaux séparés par des dépressions
inter-annulaires
*Partie postérieure constituée par une
membrane plane et souple

Question 9

Dimensions

Answer 9

*Longueur : 12 à 14 cm, 6 à 7 cm pour chaque segment cervical et thoracique
*Calibre : 12 à 16 mm en augmentant de haut en bas

Question 10

configuration interne

Answer 10

*Visible par endoscopie
*Muqueuse blanche rosée soulevée en avant par une série de bourrelets correspondant aux anneaux.
*Les 2 orifices bronchiques séparées par une saillie antéropostérieure presque médiane
=caréna ou éperon trachéal

Question 11

structure

Answer 11

Conduit semi-rigide constitué par 2 tuniques :
* tunique interne avec des cellules ciliées et glandes séro-muqueuses
* tunique externe fibro-musculocartilagineux

Question 12

description tunique externe

Answer 12

o16 à 20 anneaux cartilagineux incomplets en arrière
oLigaments annulaires (membranes fibro-élastiques enveloppant les cartilages et les réunissant)
oFibres musculaires lisses doublant la membrane trachéale à la face postérieure de la trachée

Question 13

fixite

Answer 13

En haut :
* larynx et
* Accessoirement par l’œsophage et la crosse de l’aorte

Relativement mobile suivant les
mouvements du larynx lors de
inspiration et déglutition

Question 14

definition gaine viscérale

Answer 14

membrane mince commune à la trachée et à l’œsophage

Question 15

rapports segment cervical (en avant)

Answer 15

• Isthme de la glande thyroïde recouvrant 2ème,3ème et 4ème cartilages trachéaux
• Artères thyroïdiennes inférieures, veines thyroïdiennes inférieures et artère brachio-céphalique
• Superficiellement plan de couverture région sous hyoïdienne médiane (peau, TCSC, fascia et muscles)

Question 16

rapports segment cervical (en arriere)

Answer 16

• Œsophage déborde trachée à G et relié à elle par un tractus musculaire
• Nerf récurrent laryngé de chaque côté de l’œsophage

Question 17

rapports segment cervical (latéralement)

Answer 17

• Lobes thyroïdiens recouvrant les 6 premiers cartilages trachéaux réunis à elle par ligaments latéraux
• Artères thyroïdiennes inférieures
• Glandes parathyroïdes
• Paquet vasculo-nerveux du cou (artère carotide commune, veine jugulaire interne et nerf vague) contenu dans gaine vasculaire

Question 18

rapports segments thoracique (en avant)

Answer 18

Thymus ou son reliquat, arc aortique, artère brachiocéphalique,
artère carotide commune gauche, veine brachio-céphalique G,
nerfs du plexus cardiaque, nœuds lymphatiques pré-vasculaires et manubrium sternal

Question 19

rapports segments thoracique (en arrière)

Answer 19

Œsophage

Question 20

rapports segments thoracique (latéralement)

Answer 20

• Nœuds paratrachéaux
• À D: poumon et plèvre droits, veine brachio-céphalique D, VCS, nerf vague D et veine
  azygos
• À G: arc aortique, artères carotide commune gauche et subclavière gauche et nerf récurrent laryngé G

Question 21

vascularisation (artères)

Answer 21

Issues des artères thyroïdiennes inférieures, artères thoraciques internes, artère bronchique et artère trachéale

Question 22

vascularisation (veines)

Answer 22

Tributaires des veines thyroïdiennes inférieures et oesophagiennes

Question 23

vascularisation (lymphatiques)

Answer 23

Drainés vers les nœuds lymphatiques trachéaux et trachéo-bronchiques

Question 24

innervation

Answer 24

*du nerf vague par l’intermédiaire des nerfs récurrents laryngés
*du sympathique par l’intermédiaire des ganglions cervicaux et thoraciques