Tocurgia - Cesarea e Fórcipe

Question 1

Indicações de emergência de cesarea?

Answer 1

• Sofrimento fetal(DIP 2 // variáveis graves // bradicardia)
• PP ou DPP se cesarea ofr via mais rápida
• Iminenca de rotura uternia
• Cesarea post mortem
• Prolapso de cordão
• Distocia fnucional não corrigível

Question 2

Indicações eletivas de cesarea quanto à má-formações?

Answer 2

• Gemeos unidos
• Onfalocele se > 5cm
• Gastrosquise
• Hidrocefalia a depender do DBP

Question 3

Indicações de cesarea com relação a apresentações?

Answer 3

- Apresentações:
Pélvica - relativa
Cormica
Cefálica defletida grau 2
Defletiva grau 3 se mento posterior

Question 4

Indicação de cesarea quanto a cirurgia previas?

Answer 4

• Se 2 cesareas previas
• Se cicartiz uterina(miomectmoia)
• Se cesarea clássica antes

Question 5

Indicação de cesarea quanto a doenças maternas?

Answer 5

• Cardiopatias cooc coarctação no Marfan
• HIV se CV > 1.000 após 3° trimestre
• Herpes ativo no 3° trimestre

Question 6

Quias as vantagens da incisão longitudinal sobre a transversa?

Answer 6

Sangra menos(coagulopatias)
Mais rápida

Question 7

Quais as diferenças entre forcipe de alivio e forcipe baixo?

Answer 7

Alivio:
Polo cefálico no assoalho pélvico
Rotação < 45° e sutura sagital AP

Baixo:
Polo cefalico abaixo de +2 de DeLee
Miaor grau de rotação

Question 8

Indicação de Forcipe?

Answer 8

• Cardiopatias / Pneumopatias / Neuropatias
• Período expulsivo prolongado
• Prolapso de membros e cordão
• Cabeça derradeira

Question 9

Quando usar os forcipes de Simpson, Kieland e Piper?

Answer 9

Simpson = Somente tração e rotação < 45°

Kieland = “Pau para toda obra” / Rotações > 45° / Bebes em não OP

Piper = Cabeça derradeira