Sindrome nefrotica Flashcards
Pentade da sindrome nefrotica?
Proteinuria > 3,5 g /24h Edema Hipoalbuminemia (<3,5g/dL) Hiperlipidemia Lipidúria
Qual glomerulopatia gera mais trombose(inclusive trombose de veia renal)?
GN membranosa
Sobre a lesão mínima:
- microscopia?
- idade comum?
- Dx é por biopsia?
- Consome complemento?
MO normal
>90% das SN em <10 anos.
SN em <8 anos o dx é presuntivo. Biopsia se corticodependente, corticoresistente ou perda de função renal(nao é o habitual).
Ñ consome complemento.
Sobre a GESF 1°ária:
- MO?
- Remite?
- Consome complemento?
MO com esclerose segmentar
Normalmente ñ remite, 50% vai pra DRC
Não consome complemento
Qual o mecanismo de lesão na GESF 2°ária?
Lesão sequelar por hiperfluxo/sobrecarga
Esclerose hipertensiva, anemia falciforme, agenesia renal etc….
Sobre a nefropatia membranosa:
- Causas?
- MO?
- Consome complemento?
- Quantos evoluem para DRC?
- Quando tratar com corticoide?
Idiopatica, medicamentos, dç autoimunes, Tumores sólidos e hematológicos.
MO: espessamento da MBG
Consome complemento
1/3 remite ; 1/3 mantem ptnúria e funçao renal ; 1/3 evolui para DRC
Tratar se fator de risco pra prognóstico ruim(⬇️funçao renal com Cr>1,4 ; Ptnúria> 8g/24h). Pode usar corticoide mas usa principalmente imunossupressores.
Sobre a GNMP:
- MO?
- tipo de sindrome?
- Complemento?
- Evolui pra DRC?
MO: proliferaçao mesangial.
Sindrome nefritico-nefrotica.
Complemento baixo.
Evoluçao pra DRC em >50% dos casos.
Qual o TTO geral da síndrome nefrótica?
Edema= restrição Na+ ; diurético
Antiproteinúricos = IECA, BRA dose máxima
Anti hipertensivos = diuréticos(furosemida, tiazídico).
Avaliar hipolipemiantes
Diálise em casos extremos
