Tobillo y pie

Question 1

Que tipo de articulación es la Tibio-fibular inferior y cuantos ligamentos tiene

Answer 1

Sindesmosis

Ligamentos anterior y posterior siendo el ultimo el más fragil

Question 2

Concepto de esguince

Answer 2

Lesión con desgarro ligamentar o muscular.

Question 3

Concepto de entorsis

Answer 3

Lesión de baja magnitud, que no implica desgarros

Question 4

Clasificación de esguince

Answer 4

Grado I: Elongación del ligamento. Hay inflamación
Grado II: Ruptura parcial del ligamento sin luxación
Grado III: Hay desgarro de ligamentos y capsular. Grave lesión en la estabilidad articular.

Question 5

Sintomatologia de Esguince

Answer 5

Dolor local
Edema
Equimosis
Disminución de la movilidad

Question 6

Tratamiento para esguince

Answer 6

• Reposo
• Hielo local
• Inmovilización
• AINEs
• Kinesio

Question 7

Clasificación de fractura de maleolos

Answer 7

Infrasindesmal (infraarticular)
Sindesmal (articular)
Surprasindesmal (supraarticular)

Question 8

Tratamiento de las fracturas infrasindesmales y sin desplazamiento

Answer 8

Ortopedico, con inmovilización con yeso.

Question 9

Tratamiento de las Fracturas sindesmales o suprasindesmales y aún de las infra sindesmales con desplazamiento

Answer 9

Quirurgico con osteosistesis. (tornillos y placas)

Question 10

Tratamiento en niños de fractura de maleolo

Answer 10

Inmovilización por 45 días y evaluación de lesión del cartílago de crescimiento (epifisiolisis)

Question 11

Que hecho se observa en lesiones por rayos de bicicleta

Answer 11

La lesión generalmente es en partes blandas y al 2 día presenta area de necrosis.
* Solicitar Rx e inmovilizar con vendaja. Reevaluar al 2 día.

Question 12

Maniobras para evaluar el tendón de Aquiles

Answer 12

Maniobra de Thompson, donde se hace compresión en los gemélos y el pie se extiende.

Question 13

Tratamiento de las rupturas del Tendón de Aquiles

Answer 13

Quirurgico con tendorrafia

Inmovilización (con yeso Cruropedio)por 3 meses y 6 meses en deportistas

Question 14

Que buscar en las caídas de altura

Answer 14

Altura inversamente proporcional al local a buscar…

• Caída de alturas 2-3 mts: Cadera y columna
• Caídas > 3 mts: Platillo tibial, Astrágalo, Calcáneo…

Question 15

Examen que identifica con clareza la fractura de astrágalo

Answer 15

TAC

Question 16

Complicaciones de las fracturas de astrágalo

Answer 16

• Necrosis avascular (hueso poco irrigado)

* Artrosis (90%)

Question 17

Tratamiento de las fracturas de astrágalo

Answer 17

Artrodesis de tobillo.

Question 18

Como esta el calcáneo después de una fractura

Answer 18

Aplastado

Question 19

Tratamiento para fracturas de calcáneo

Answer 19

Osteosintesis + injerto óseo

Question 20

Locales para sacar injerto óseos del propio pcte

Answer 20

• Cresta Iliaca

* Metafisis distal del femur

Question 21

Mecanismo que lleva a la fractura del 5° metatarso

Answer 21

Supinación excesiva, que lleva a una ruptura del musculo perone corto (anterior).

Question 22

Tipos de fractura que afectan los huesos del metatarso

Answer 22

• Por avulsión e la apófisis estiloide
• Por inflexión en la unión metafisiodiafisaria (Abducción del dedo)
• Por estress.

Question 23

Tratamiento general para las fraturas estables de huesos del metatarso

Answer 23

Ortopédico con inmovilización de 4-8 semanas
* Quirurgico en situaciones excepcionales como deportistas y fracturas por stress donde el resultado inicial a la inmovilización no fue satisfactório.

Question 24

Que son las luxofracturas de Lisfranc

Answer 24

Son lesiones que se ascientan en la articulación tarso-metatarsiana.

Question 25

Clasificación de las luxofracturas de Lisfranc

Answer 25

• Homolateral: Cuando todos los ejes se desplazan hacia el mismo lado.
• Isolateral: Cuando solamente el Hallux se desvia.
• Divergente: Cuando el hallux se desvia a un lado y los demás al otro.

Question 26

Tratamiento de las luxofracturas de Lisfranc

Answer 26

• Reducción

* Quirurgico, con implante de tornillo que sustituye el ligamiento

Question 27

Concepto de callo

Answer 27

Hipertrofia de piel que sirve como protección ante agresiones repetitivas.

Question 28

Alteración en la pisada

Answer 28

Supino: Pisa con la parte externa
Prono: Pisa con la parte interna

Question 29

Hallux valgus concepto

Answer 29

Desvio del hallux en varus, con formación de proeminencia ósea interna.

Question 30

Clasificación del Hallux valgus

Answer 30

De acuerdo a la angulación y luxación del metatarso (hallux)
1° grado o leve
2° grado o moderada
3° grado o severo

Question 31

Tratamiento del Hallux valgus

Answer 31

Quirurgico con Osteotomia en jovenes.

Question 32

Que es el hallux rigido

Answer 32

Enfermedad caracterizada por la disminución de la movilidad del hallux, aparición de osteófitos y dolor

Question 33

Que es la fasceitis plantar

Answer 33

Inflamación de la región plantar (fascia plantar) que genera dolor muy fuerte. Puede deberse al espolón del calcáneo