TNM Flashcards
TNM rein
Tailles importantes 4, 7 et 10 cm
- T1: <7cm
- T1a: < 4cm
- T1b: 4-7 cm
- T2: >7cm, limité au rein
- T2a: 7-10 cm
- T2b: >10 cm, limité au rein
- T3: Veine et tissu périnéphrique
- T3a: veine, système pyélicaliciel, tissu périrénal ou du sinus
- T3b: veine cave sous le diaphagme
- T3c: veine supradiaphragmatique
- T4: au de la du fascia de Gerota et invasion directe de la surrénale
TNM sein
T1mi: < 1mm
T1: < 2cm
- 1a: 1-5 mm
- 1b: 5-10 mm
- 1c : 10-20 mm
T2: 2-5 cm
T3: > 5cm
T4: envahissement d’une structure
- T4a: paroi thoracique
- T4b: nodule satellite, ulcération, oedème qui ne se qualifie pas de peau d’orange
- T4c : a +b
- T4d: carcinome inflammatoire
Grade de Gleason, comment le rapporter selon le type de spécimen?
- Sur une prostatectomie:
- Patron prédominant et secondaire
- Patron tertiaire:
- Si < 5%: ne pas rapporter.
- Si >5%: on peut l’inclure dans le Gleason si c’est plus élevé.
- Rapporter le % de patron 4 et 5 (optionnel)
TNM vessie
T1: traverse la lamina propria
T2: traverse la musculaire propre
T3: dans les tissus mous périvésicaux
T4: atteintes de d’organes adjacents
TNM thyroïde
- T1: < 2 cm, limité à la thyroïde
- T1a: 0-1 cm
- T1b: 1-2 cm
- T2: 2-4 cm, limité à la thyroïde
- T3: > 4 cm ou extension extrathyroïdienne dans les muscles
- T3a:. 4 cm limité à la thyroïde
- T3b: extension macroscopique extrathyroïdienne
- T4: structures adjacentes
- T4a: organes autours
- T4b: Vaisseaux (carotides) ou fascia prévertébral
TNM prostate
Pas de T1!!
T2 : confiné à la prostate
T3a: extension extraprostatique ou col vésical
T3b: invasion glande séminale
T4: autres organes
TNM endomètre
- T1: limité à l’utérus (glandes endocervicales aussi)
- T1a: moins de 50%
- T1b: plus de 50%
- T2: envahit le stroma du col
- T3: séreuse, annexes, paramètres, vagin
- T4 : organes adjacents
TNM estomac
TNM poumon
TNM pancréas
TNM testicule
T1: limité au testicule, sans LVI
a <3cm
b >3cm
T2: limité au testicule avec LVI OU
Envahissement de la tunique albuginée, hile, épididyme
T3: cordon spermatique
T4: Scrotum
TNM col
T1 : Confiné au col
- a: max 5 mm (largueur)
- a1: < 3 mm
- a2: 3-5 mm
- b: > 5 mm
- b1: 5 mm - 2 cm
- b2: 2-4 cm
- b3: >4 cm
T2: Au delà de l’utérus, mais pas la paroi ou 1/3 inférieur du vagin
- a: 2/3 supérieurs du vagin, sans les paramètres
- a1: < 4 cm
- a2: > 4 cm
- b: paramètres
T3: Paroi pelvienne ou 1/3 inférieur du vagin ou cause une hydronéphrose
T4: Vessie ou rectum ou autres organes
TNM mélanome
- T1: Breslow <1.0 mm
- a: < 0.8 mm non ulcéré
- b: 0.8-1.0 mm ou ulcéré
- T2: 1.0-2.0 mm
- a: non ulcéré
- b: ulcéré
- T3: 2-4 mm
- a: non ulcéré
- b: ulcéré
- T4: > 4mm
- a: non ulcéré
- b: ulcéré
TNM appendice
TNM colon
TNM ovaire
T1: limité aux ovaires ou trompe
- T1a: 1 ovaire ou trompe (pas d’atteinte de la surface ou lavages péritonéaux)
- T1b: 2 ovaires ou trompes (pas d’atteinte de la surface ou lavages péritonéaux)
- T1c: 1 ou 2 ovaires / trompes +
- T1c1: essaimage chirurgical
- T1c2: capsule rompue pré-op
- T1c3: cellules malignes dans le lavage péritonéal
T2: Extension ou implants
- T2a: implants sur utérus, surface trompe ou ovaires
- T2b: implants sur d’autres tissus pelviens
T3: Extension extrapelvienne
- T3a: microscopique
- T3b: macroscopique < 2 cm
- T3c: macroscopique > 2 cm
Grade des tumeurs neuroendocrines bien différenciées GI
Mitoses Ki67
G1 <2/2mm2 <3%
G2 2-20/2mm2 3-20%
G3 >20/2mm2 >20%
Doit être calculé sur 10mm2 et 500 cellules