Tiroides Flashcards

0
Q

Donde se deriva t3 de t4

A

La conversión es periférica 90%

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1
Q

Que hormona produce más la tiroides

A

T4

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2
Q

Función de la peroxidasa tiroidea

A

Permite que el yodo no se activé y se pueda unir a tirosina

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3
Q

Que permite el acoplamiento de monoyodotirosina y diyodotirosina

A

TSH

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4
Q

Bocio difuso hiperfunsionante, oftalmopatia bilateral y mixedema se asocia

A

Enfermedad de graves

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5
Q

Prevalecía más frecuente de enfermedad de graves

A

3era y 4ta década

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6
Q

Asociación genética en enfermedad de graves

A

HLA-B8 y DRw3

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7
Q

Tirotoxicosis de origen secundario

A

Adenomas hiperfunsionante en adenohiposis

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8
Q

Tirotoxicosis de origen primario

A

Adenoma hiperfunsionante en tiroides

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9
Q

Inmunoglubulina implicada en enfermedad de graves

A

IgG se llama estimulador tiroideo de larga duración (LAST)

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10
Q

Base fisiopatologica del exolfalmos

A

Acumulo de mucopolisacaridos

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11
Q

TSH baja con RAIU aumentada y difusa, t3, t4 y t4 libre aumentados y gammagrama tiroideo aumentado con nódulo caliente

A

Enfermedad de graves

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12
Q

Fisiopatologia del bocio multinodular tóxico

A

Bocio simple de larga evolución sin tto que da manifestaciones clínicas (FA)

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13
Q

Mecanismo de acción del metamizol

A

Inhibe la peroxidasa tiroidea

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14
Q

Tto de bocio multinodular tóxico

A

Elección I 131

Propanolol o qx sí es obstructivo

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15
Q

Causa más frecuente de hipotiroidismo con bocio

A

Hashimoto

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16
Q

Cc nerviosismo, labilidad, insomnio, temblor, sudoracion excesiva, intolerancia al calor, baja de peso, disnea, palpitaciones, taquicardia

A

Hipertiroidismo

17
Q

Ma de propanolol en tiroides

A

Inhibe la conversión de T4 a T3

18
Q

Tto de enfermedad de graves en mujer embarazada

A

Propiltiurasilo primeros 3 meses, después puede tomar metamizol

19
Q

Tto definitivo de enfermedad de graves

A

Control de las hormonas por un tiempo(propanolol más metamizol) y programa para una tirodectomia subtotal
Otra opción iodoradioactivo

20
Q

Cx de irritabilidad, delirio, coma, hipertermia, taquicardia, vómito, hipotension y diarrea …

A

Crisis tirotoxicosica

21
Q

Causa de crisis tirotoxicosica

A

Infección o qx de bocio

22
Q

Tratamiento de tormenta tiroidea

A

Propanolol, propiltiuracilo, glucocorticoides, yodo a grandes dosis

23
Q

Agentes más frecuente en tiroiditis piogena

A

Aerobios y cocos g+ ( s. Aureus)

24
Cual es la tiroiditis sub aguda de quervain
Cuadró previo de IVRA, Ac anti-tiroideos bajos, autoinmunitaria
25
Tto de tiroiditis sub aguda de quervain
ASS y propanolol
26
Paciente que se presenta con dolor anterior en el cuello, disfagia, adinamia, astenia, tiroides nodular, único antecedente cuadro previo de 1 semana de IVRA
Tiroiditis sub aguda de quervain
27
Tiroiditis hashimoto que tipo de enfermedad es
Auto inmune
28
Anticuerpos que se asocian a hashimoto
Ac anti-tiroglobulina (60%) Ac anti-peroxidasa (95%)
29
Como iniciaría un paciente con hashimoto
Inicio TSH bajó y t3,t4 altas
30
Tto de hashimoto
Levotiroxina
31
Paciente de 60 años, que se presenta a consulta por aumento de vol de cuello anterior, no doloroso, con adenopatias, sigue al movimiento de deglución dx....
Ca de tiroides
32
Neoplasia maligna de tiroides más frecuente
Ca de tiroides papilar
33
Neoplasia maligna de tiroides más agresivo
Ca de tiroides anaplasico
34
Neoplasia maligna tiroidea que se manifiesta con eutirodismo
Ca de tiroides folicular
35
Paciente con aumento de vol de cuello ant, dolor a la palpación, al gammagrama nódulo caliente, con TSH baja y t3, t4 aumentadas
Adenoma folicular tiroideo
36
Sitio más frecuente de metástasis de Ca de tiroides
Ganglios linfáticos
37
Metasis a órganos más frecuentes en Ca de tiroides
Pulmón, hueso y snc
38
Como se observa en el gammagrama en Ca de tiroides
Nódulo frío o con hipocaptacion
39
RN con talla corta, nariz chata, hipertelorismo, lengua gruesa, llanta ronco, hermia umbilical, retrasó edad ósea y dentición .....
Cretinismo
40
TSH elevada, con T3 y T4 bajas, en un paciente con fatiga, estreñimiento, intolerancia al frío, sx de túnel del carpo, reflejos osteotendinosos disminuidos, perdida del pelo dx
Hipotiroidismo primario
41
Paciente que se presenta con intolerancia al frío, constipacion, ganancia de peso, en labs TSH baja y T3,T4 bajas dx
Hipotiroidismo sec o terciario