Tiroides Flashcards

0
Q

Donde se deriva t3 de t4

A

La conversión es periférica 90%

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1
Q

Que hormona produce más la tiroides

A

T4

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2
Q

Función de la peroxidasa tiroidea

A

Permite que el yodo no se activé y se pueda unir a tirosina

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3
Q

Que permite el acoplamiento de monoyodotirosina y diyodotirosina

A

TSH

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4
Q

Bocio difuso hiperfunsionante, oftalmopatia bilateral y mixedema se asocia

A

Enfermedad de graves

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5
Q

Prevalecía más frecuente de enfermedad de graves

A

3era y 4ta década

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6
Q

Asociación genética en enfermedad de graves

A

HLA-B8 y DRw3

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7
Q

Tirotoxicosis de origen secundario

A

Adenomas hiperfunsionante en adenohiposis

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8
Q

Tirotoxicosis de origen primario

A

Adenoma hiperfunsionante en tiroides

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9
Q

Inmunoglubulina implicada en enfermedad de graves

A

IgG se llama estimulador tiroideo de larga duración (LAST)

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10
Q

Base fisiopatologica del exolfalmos

A

Acumulo de mucopolisacaridos

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11
Q

TSH baja con RAIU aumentada y difusa, t3, t4 y t4 libre aumentados y gammagrama tiroideo aumentado con nódulo caliente

A

Enfermedad de graves

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12
Q

Fisiopatologia del bocio multinodular tóxico

A

Bocio simple de larga evolución sin tto que da manifestaciones clínicas (FA)

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13
Q

Mecanismo de acción del metamizol

A

Inhibe la peroxidasa tiroidea

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14
Q

Tto de bocio multinodular tóxico

A

Elección I 131

Propanolol o qx sí es obstructivo

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15
Q

Causa más frecuente de hipotiroidismo con bocio

A

Hashimoto

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16
Q

Cc nerviosismo, labilidad, insomnio, temblor, sudoracion excesiva, intolerancia al calor, baja de peso, disnea, palpitaciones, taquicardia

A

Hipertiroidismo

17
Q

Ma de propanolol en tiroides

A

Inhibe la conversión de T4 a T3

18
Q

Tto de enfermedad de graves en mujer embarazada

A

Propiltiurasilo primeros 3 meses, después puede tomar metamizol

19
Q

Tto definitivo de enfermedad de graves

A

Control de las hormonas por un tiempo(propanolol más metamizol) y programa para una tirodectomia subtotal
Otra opción iodoradioactivo

20
Q

Cx de irritabilidad, delirio, coma, hipertermia, taquicardia, vómito, hipotension y diarrea …

A

Crisis tirotoxicosica

21
Q

Causa de crisis tirotoxicosica

A

Infección o qx de bocio

22
Q

Tratamiento de tormenta tiroidea

A

Propanolol, propiltiuracilo, glucocorticoides, yodo a grandes dosis

23
Q

Agentes más frecuente en tiroiditis piogena

A

Aerobios y cocos g+ ( s. Aureus)

24
Q

Cual es la tiroiditis sub aguda de quervain

A

Cuadró previo de IVRA, Ac anti-tiroideos bajos, autoinmunitaria

25
Q

Tto de tiroiditis sub aguda de quervain

A

ASS y propanolol

26
Q

Paciente que se presenta con dolor anterior en el cuello, disfagia, adinamia, astenia, tiroides nodular, único antecedente cuadro previo de 1 semana de IVRA

A

Tiroiditis sub aguda de quervain

27
Q

Tiroiditis hashimoto que tipo de enfermedad es

A

Auto inmune

28
Q

Anticuerpos que se asocian a hashimoto

A

Ac anti-tiroglobulina (60%) Ac anti-peroxidasa (95%)

29
Q

Como iniciaría un paciente con hashimoto

A

Inicio TSH bajó y t3,t4 altas

30
Q

Tto de hashimoto

A

Levotiroxina

31
Q

Paciente de 60 años, que se presenta a consulta por aumento de vol de cuello anterior, no doloroso, con adenopatias, sigue al movimiento de deglución dx….

A

Ca de tiroides

32
Q

Neoplasia maligna de tiroides más frecuente

A

Ca de tiroides papilar

33
Q

Neoplasia maligna de tiroides más agresivo

A

Ca de tiroides anaplasico

34
Q

Neoplasia maligna tiroidea que se manifiesta con eutirodismo

A

Ca de tiroides folicular

35
Q

Paciente con aumento de vol de cuello ant, dolor a la palpación, al gammagrama nódulo caliente, con TSH baja y t3, t4 aumentadas

A

Adenoma folicular tiroideo

36
Q

Sitio más frecuente de metástasis de Ca de tiroides

A

Ganglios linfáticos

37
Q

Metasis a órganos más frecuentes en Ca de tiroides

A

Pulmón, hueso y snc

38
Q

Como se observa en el gammagrama en Ca de tiroides

A

Nódulo frío o con hipocaptacion

39
Q

RN con talla corta, nariz chata, hipertelorismo, lengua gruesa, llanta ronco, hermia umbilical, retrasó edad ósea y dentición …..

A

Cretinismo

40
Q

TSH elevada, con T3 y T4 bajas, en un paciente con fatiga, estreñimiento, intolerancia al frío, sx de túnel del carpo, reflejos osteotendinosos disminuidos, perdida del pelo dx

A

Hipotiroidismo primario

41
Q

Paciente que se presenta con intolerancia al frío, constipacion, ganancia de peso, en labs TSH baja y T3,T4 bajas dx

A

Hipotiroidismo sec o terciario