Curso

Question 0

Principal contraregulador de la insulina

Answer 0

Glucagon

Question 1

Como esperamos encontrar los laboratoriales en la cetoacidosis diabética
Glucosa, PH, Hco3, ego, anion GAP

Answer 1

Glucosa 250, PH menor de 7.3, Hco3 menor a 15, cetonuria, anion GAP elevado

Question 2

Indicación para reponer bicarbonato en la cetoacidosis DM

Answer 2

Ph menor de 7

Question 3

Primer etapa en el manejo de la cetoacidosis DM

Answer 3

• líquidos altos volúmenes. Sol salina (0.9%) 2-3 lts en las 1-3 horas
• 5-10ml/kg/hr

Question 4

Etapa 2 en el manejo de la cetoacidosis DM

Answer 4

Reposición de líquidos, sol salina (0.45%) 150-300ml/hr

La etapa dos termina cuando la glucosa baja a 250

Question 5

Etapa tres en el manejo de la cetoacidosis DM

Answer 5

Sol salina (0.45%) + glucosada al 5% 100-200ml/hr 
Insulina 10-20 U IV en bolo, seguido de 5-10 U/hr/Bi... Sí el k está bajo no pasar insulina

Question 6

Cuando se suspende el tratamiento en la cetoacidosis DM

Answer 6

• no existan cetonas en sangre u orina
• anion GAP normal (10+/-2)
• glucosa 150-250

Question 7

Paciente con cetoacidosis DM con K menor de 5.5 manejo

Answer 7

Reposición 10 mEq x hr

Question 8

Manejo de paciente con cetoacidosis DM con K menor 3.5

Answer 8

K altas dosis 40-80 mEq/hr

Question 9

Fórmula para calcular reposición de bicarbonato

Answer 9

(0.3)(kg) x (hco3 ideal :25 - hco3 medido)
______________________________________
8.9

Question 10

Como esperas encontrar los labs en estado hiperglucemico hiperosmolar
Glucosa, PH, hco3, ego, anion GAP, osmolaridad serica

Answer 10

Glucosa arriba de 600
Osmolaridad serica arriba de 310
Ph casi normal
Ego ausencia ceronas solo glucosuria
Hco3 arriba de 15 y anion GAP normal

Question 11

Manejo del estado hiperglucemico hiperosmolar

Answer 11

Sol salina (0.45%) 1-3 lt para 2-3 hrs
Seguido de 
Sol salina (0.45%) + glucosada al 5% 9-10lts para 24-48 hrs
Sustituir K solo cuando exita diuresis infusión 200-300 ml/h
Bola insulina 5-10U/IV  seguido de 3-7 U/hr/bi

Question 12

Fisiopato de la caratara en DM

Answer 12

Afección del cristalino por producción de sorbitol

Question 13

Primer causa de muerte en DM

Answer 13

Nefropatia

Question 14

Cuanta presión es necesaria para desarrollar una ulcera los DM

Answer 14

30mmhg

Question 15

Cual es y para que sirve la clasificación de Texas

Answer 15

Clasificación de pie diabético

Question 16

Capas de las suprarrenales y que secretan cada una

Answer 16

3 capas

• glomerular produce aldosterona
• fasicular produce cortisol
• reticular produce andrógenos

Question 17

Principal función de la aldosterona

Answer 17

Retención Na, tira K, aumenta la TA

Question 18

Principal función del cortisol

Answer 18

Aumenta los niveles de azúcar en sangre (gluconeogenesis) y ayuda al metabolismo de las proteínas

Question 19

Como se regula la secreción de prolactina

Answer 19

Almacenada gracias a la inhibición de dopamina

Question 20

En la enfermedad de cushing hay HTA como parte del cuadro clínico clásico ?

Answer 20

Nop, el problema es central, la hta se asocia más cuando hay el problema es un síndrome de cushing (suprarrenales)

Question 21

Donde se forman la T4 y T3

Answer 21

Cel foliculares de la glándula tiroides

Question 22

Forma de transporte en sangre de las hormonas tiroideas

Answer 22

Tiroglobulina

Question 23

Función de la peroxidasa tiroidea

Answer 23

Ayuda a la activación del yodo para formación de T3 y T4

Question 24

Mecanismo del metimazol y propiltiouracilo

Answer 24

Inhiben la peroxidasa tiroidea

Question 25

Fisiopatologia de enfermedad de graves

Answer 25

La producción de IgG, que actúa como un estimulador tiroideo de larga acción (LAST) anticuerpos vs receptor TSH

Question 26

Agentes más frecuente relacionados con tiroiditis piogena

Answer 26

Anaerobios G+ y S aureus

Question 27

Causa tiroiditis de hashimoto

Answer 27

Autoinmune presenta anticuerpos anti peroxidasa tiroidea

Question 28

Nivel normal de albumina

Answer 28

3.5

Question 29

Fórmula del calcio corregido

Answer 29

3.5 - alb medida X 0.8 + Ca serico medido

Question 30

Causa del por que la transfusiónes de sangre (múltiples) generan hipocalcemia

Answer 30

Por el citrato (anticoagulante) de los paquetes globulares, el cual en sangre se unen al calcio libre

Question 31

Función de la paratohormona en el riñón

Answer 31

TCD reabsorbe calcio

TCP tira fosfato

Question 32

Principal contraregulador del calcio libre

Answer 32

Calcitonina

Question 33

Causa más frecuente de hiperparatiroidismo primario

Answer 33

Adenoma solitario

Question 34

Estudios a realizar en un hiperparatiroidismo

Answer 34

Niveles PTH, Ca, Ca urinario, PO4
Eco
Gammagrafia con tenesio y talio

Question 35

Cual es el pseudohipoparatiroidismo

Answer 35

Disminución de PTH asociado a malformaciones como 4-5to MTF, retraso mental, talla baja, obesidad

Question 36

Tratamiento en enfermedad de Wilson

Answer 36

Zinc

Question 37

Cuadro clínico parestesias, espasmo carpo-pedal, tetania chevostek-trousseau

Answer 37

Hipocalcemia

Question 38

Causa más frecuente infecciosa de insuficiencia corticosuprarrenal

Answer 38

Tb

Question 39

Exámenes que muestran K elevado, Nay Cl bajo, cortisol bajo, ACTH elevada,

Answer 39

Enfermedad de addison

Question 40

Causa más frecuente de addison

Answer 40

Autoinmunitario

Question 41

Cual es el síndrome de Waterhouse-Friderichsen

Answer 41

necrosis hemorrágica suprarrenal masiva, causada por meningococcemia fulminante

Question 42

Tto de la enfermedad de addison

Answer 42

Glucocorticoides