PTH Flashcards
Función de la PTH
Regula niveles de calcio y de fosfato en riñón
Fórmula de calcio corregido
3.5-alb medida x .8 + Ca serico
Función de la PTH en riñón
Actúa en tubulo contorneado distal donde se reabsorbe Ca y en tubulo contorneado próximal desecha fosfato
Función de la PTH en hueso
Estimulación de osteocitos, para captación de calcio en intestino
Donde de absorbe el calcio y que fx necesita
En intestino y necesita vit d
Donde sucede la primera oxidación de calcio
En hígado se forma 25 dihidrocolecalciferol
Donde sucede la segunda hidroxilacion del calcio
En riñón 1-25(oh)2 dihidroxicolecalciferol por función de la PTH
Calcio elevado, PTH alta, fosfato bajo …. Dx
Hiperparatiroidismo
Cual es el Ca plasmatico activo
El calcio ionizado libre 45% del calcio plasmatico
Función de la calcitonina
Contraregulador del calcio ante el aumento calcio, disminuye la actividad de los osteoclastos(reabsorción ósea) y favorece calciuria en tubulos
Donde se produce la calcitonina
Células c paraninfoliculares de la tiroides
Valor normal de la albumina
3.5
Valor normal del calcio
8.5-10.5
Que afecta la multifransfucion sanguínea
Afecta niveles de calcio por el anticoagulante que llevan los paquetes globulares critrato y baja niveles sericos de calcio activo
Por qué los pacientes con irc en etapa terminal sufren hipocalcemia
Por daño al TCD y no se absorbe ca, y por que no se puede llevar acabo la segunda hidroxilacion de la vit-d para la absorción de calcio en intestino
Acción de la calcitonina
Disminuye la actividad de osteoclastos y favorece la calciuria en riñón
Causa más frecuente de hiperparatiroidismo primario
Adenoma hiperfunsionante solitario
Segunda causa de hiperparatiroidismo primario
Hiperplasia de paratiroides
Tumor Pardo y osteitis fibrosis quistica
Hiperparatiroidismo primario
Paciente con fatiga, debilidad, nefrolitiasis, queratopatia en banda, en ekg PR prolongando, Q-T corto, bradicardia, PTH elevada calcio elevado y fósforo bajo
Hiperparatiroidismo primario
Que puede causar en emb el hiperparatiroidismo
Parto prematuro, muerte fetal y hipoparatiroidismo en RN
Primer estudio de imagen a realizar en sospecha de hiperparatiroidismo
Eco cervical mas gammagrafia con tenesio y talio
Fisiopatologia de pseudohipoparatiroidismo
PTH biológicamente inactiva
PTH normal o alta, calcio bajo, fósforo elevado, ampc urinario dx
Pseudohipoparatiroidismo
