Tiroides

Question 1

¿Cuáles son las principales arterias de la tiroides?

Answer 1

Arteria tiroidea superior
Arteria tiroidea inferior

Question 2

Mediante que vía se presenta diseminación metastásica de los tumores malignos tiroideos?

Answer 2

Drenaje linfático tiroideo

Question 3

¿Cuál es el principal componente del coloide?

Answer 3

Tiroglobulina

Question 4

¿Cuál es la función de las células C de la tiroides?

Answer 4

Producen neuroendocrinas que producen hormona peptídica tirocalcitonina y otras hormonas, pero sólo en pequeñas cantidades y de manera irregular.

Question 5

¿Cuál es la enzima mediante la cual se da la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina ?

Answer 5

Enzimas desyodasas

Question 6

¿Cuál es el requerimiento de yodo en adultos al día?

Answer 6

150 μg/día

Question 7

requerimiento mínimo para una adecuada función tiroidea

Answer 7

50 μg/día

Question 8

¿Cuál es la concentración de yodo en el LEC?

Answer 8

1 μg/dL

Question 9

¿Cuánto yodo se puede almacenar en la tiroides?

Answer 9

hasta 8 000 μg con un recambio muy lento de solo 1% al día

Question 10

¿Por dónde se excreta el yodo?

Answer 10

Un 95% por el riñón, el resto por hígado e intestino, piel, pulmones, leche y saliva.

Question 11

¿Cuáles son las 2 vías de regulación de PRODUCCIÓN
DE HORMONAS TIROIDEAS?

Answer 11

1.- retroalimentación negativa de acuerdo con los valores de T3 y T4
2.- Mediante la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina a través de las enzimas desyodasas

Question 12

¿cuáles alimentos tienen un alto aporte de yodo?

Answer 12

Sal yodada, pescado, frijoles y tuberculos, mariscos, carne

Question 13

¿Cuál es la vida media de TRH o tiroliberina?

Answer 13

5 minutos

Question 14

¿Cuál es la vida media de TSH?

Answer 14

50 a 80 minutos

Question 15

¿Cuál es la característica clínica que presentan TODOS los pacientes con bocio?

Answer 15

Deficiencia de yodo

Question 16

Signos y síntomas de hipertiroidismo
(13)

Answer 16

Intolerancia al calor
Pérdida de peso
Ansiedad
Irritabilidad
Disnea
Oligomenorrea
Palpitaciones
Aumento de deposiciones
Astenia, debilidad
Reflejos aumentados
Mirada fija
Fibrilación auricular
Taquicardia sinusal

Question 17

Triada de la enfermedad de graves

Answer 17

Exoftalmos
Bocio
Mixedema

Question 18

¿Que niveles de TSH excluyen el diagnóstico de hipertiroidismo inducido por yodo?

Answer 18

TSH > 0.1 uUl/ml

Question 19

Definición de hipotiroidismo

Answer 19

Condición patológica resultado de producción insuficiente de hormonas tiroideas

Question 20

Principal causa de hipotiroidismo

Answer 20

Tiroiditis de Hashimoto en el 90% de los casos

Question 21

Factores de riesgo para hipotiroidismo

Answer 21

Tiroiditis posparto
VIH
Aumento en el consumo de yodo
Hemitiroidectomia

Question 22

Condiciones asociadas al hipotiroidismo

Answer 22

Vitiligo
LES
Anemia perniciosa
Enfermedad celiaca

Question 23

Manifestaciones que llevan a sospecha clínica de hipotiroidismo (6)

Answer 23

Piel fría, seca y gruesa
Edema periorbital
Perdida de cejas
Edema en muñecas
Bradilalia
Bradicardia

Question 24

Dosis de levotiroxina en adultos jovenes

Answer 24

1.6 a 1.8 mcg x kilo de peso al día

Question 25

Dosis de levotiroxina en mayores de 60 años

Answer 25

25 a 50 mcg x kilo de peso al día

Question 26

Dosis de levotiroxina en mayores de 70 años

Answer 26

12. 5 a 25 mcg x kilo de peso al día
    Iniciar dosis mínima e incrementar cada 3 a 4 semanas

Question 27

Dosis de levotiroxina en pacientes con enfermedad cardiovascular

Answer 27

12.5 mcg x kilo de peso al día

Question 28

¿cuáles son las principales causas de supresión de TSH?

Answer 28

Hipertiroidismo clínico
Hipertiroidismo subclínico
Hipertiroidismo del recién nacido
Primer trimestre de embarazo

Question 29

En que niveles esperarías encontrar TSH en hipotiroidismo secundario

Answer 29

TSH menor a 0.1uU/ml

Question 30

Valores normales de TSH

Answer 30

0.1 a 5 uU/ml

Question 31

Valores normales de T4

Answer 31

0.6 a 1.8 uU/ml

Question 32

Valores normales de T3

Answer 32

2.3 - 4.2 uU/ml

Question 33

Anticuerpos antitiroideos

Answer 33

• Ac anti tiroglobulina
• Ac anti peroxidasa

Question 34

¿Cuál es la única inidicación de gammagrafia tiroidea?

Answer 34

Presencia de un solo nódulo tiroides

Question 35

¿qué indica un nódulo frío en gammagrafia?

Answer 35

tiroides hipofuncionante, con alta probabilidad de malignidad

Question 36

¿qué indica un nódulo tibio en gammagrafia?

Answer 36

Tiroides isofuncionante (normal)

Question 37

¿qué indica un nódulo caliente en gammagrafia?

Answer 37

Tiroides hiperfuncionante

Question 38

En el diagnóstico de patologías tiroides, ¿cuándo se solicita biopsia?

Answer 38

Al sospechar de malignidad en un nódulo tiroideo

Question 39

¿Cómo se define bocio multinodular tóxico?

Answer 39

Zona de función autónoma (no reguladas por TSH)

Question 40

¿por que la tiroiditis puede desencadenar hipotiroidismo transitorio?

Answer 40

La inflamación rompe los folículos, los cuales liberan hormonas produciendo esta patología-

Question 41

Tratamiento de hipertiroidismo en embarazadas

Answer 41

Propiltiouracilo 100 a 200 mg 3 veces al día

Question 42

Contraindicaciones de yodo radioactivo como tratamiento en hipertiroidismo

Answer 42

No en embarazo
No en lactancia
No en niños
No alergia a yodo

Question 43

Características laboratoriales de hipertiroidismo subclínico

Answer 43

TSH < 01.
t4 libre y t3 libre normales
Se presenta asintomática

Question 44

¿En que pacientes suele presentarse tiroiditis infecciosa aguda?

Answer 44

Inmunodeprimidos, el tx se da en función del agente causal

Question 45

Tratamiento de carcinoma de tiroides

Answer 45

Tiroidectomía total