Tiroides Flashcards

Fisiología y patologías

1
Q

¿Cuáles son las principales arterias de la tiroides?

A

Arteria tiroidea superior
Arteria tiroidea inferior

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2
Q

Mediante que vía se presenta diseminación metastásica de los tumores malignos tiroideos?

A

Drenaje linfático tiroideo

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3
Q

¿Cuál es el principal componente del coloide?

A

Tiroglobulina

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4
Q

¿Cuál es la función de las células C de la tiroides?

A

Producen neuroendocrinas que producen hormona peptídica tirocalcitonina y otras hormonas, pero sólo en pequeñas cantidades y de manera irregular.

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5
Q

¿Cuál es la enzima mediante la cual se da la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina ?

A

Enzimas desyodasas

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6
Q

¿Cuál es el requerimiento de yodo en adultos al día?

A

150 μg/día

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7
Q

requerimiento mínimo para una adecuada función tiroidea

A

50 μg/día

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8
Q

¿Cuál es la concentración de yodo en el LEC?

A

1 μg/dL

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9
Q

¿Cuánto yodo se puede almacenar en la tiroides?

A

hasta 8 000 μg con un recambio muy lento de solo 1% al día

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10
Q

¿Por dónde se excreta el yodo?

A

Un 95% por el riñón, el resto por hígado e intestino, piel, pulmones, leche y saliva.

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11
Q

¿Cuáles son las 2 vías de regulación de PRODUCCIÓN
DE HORMONAS TIROIDEAS?

A

1.- retroalimentación negativa de acuerdo con los valores de T3 y T4
2.- Mediante la conversión periférica de tiroxina a triyodotironina a través de las enzimas desyodasas

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12
Q

¿cuáles alimentos tienen un alto aporte de yodo?

A

Sal yodada, pescado, frijoles y tuberculos, mariscos, carne

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13
Q

¿Cuál es la vida media de TRH o tiroliberina?

A

5 minutos

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14
Q

¿Cuál es la vida media de TSH?

A

50 a 80 minutos

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15
Q

¿Cuál es la característica clínica que presentan TODOS los pacientes con bocio?

A

Deficiencia de yodo

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16
Q

Signos y síntomas de hipertiroidismo
(13)

A

Intolerancia al calor
Pérdida de peso
Ansiedad
Irritabilidad
Disnea
Oligomenorrea
Palpitaciones
Aumento de deposiciones
Astenia, debilidad
Reflejos aumentados
Mirada fija
Fibrilación auricular
Taquicardia sinusal

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17
Q

Triada de la enfermedad de graves

A

Exoftalmos
Bocio
Mixedema

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18
Q

¿Que niveles de TSH excluyen el diagnóstico de hipertiroidismo inducido por yodo?

A

TSH > 0.1 uUl/ml

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19
Q

Definición de hipotiroidismo

A

Condición patológica resultado de producción insuficiente de hormonas tiroideas

20
Q

Principal causa de hipotiroidismo

A

Tiroiditis de Hashimoto en el 90% de los casos

21
Q

Factores de riesgo para hipotiroidismo

A

Tiroiditis posparto
VIH
Aumento en el consumo de yodo
Hemitiroidectomia

22
Q

Condiciones asociadas al hipotiroidismo

A

Vitiligo
LES
Anemia perniciosa
Enfermedad celiaca

23
Q

Manifestaciones que llevan a sospecha clínica de hipotiroidismo (6)

A

Piel fría, seca y gruesa
Edema periorbital
Perdida de cejas
Edema en muñecas
Bradilalia
Bradicardia

24
Q

Dosis de levotiroxina en adultos jovenes

A

1.6 a 1.8 mcg x kilo de peso al día

25
Dosis de levotiroxina en mayores de 60 años
25 a 50 mcg x kilo de peso al día
26
Dosis de levotiroxina en mayores de 70 años
12. 5 a 25 mcg x kilo de peso al día Iniciar dosis mínima e incrementar cada 3 a 4 semanas
27
Dosis de levotiroxina en pacientes con enfermedad cardiovascular
12.5 mcg x kilo de peso al día
28
¿cuáles son las principales causas de supresión de TSH?
Hipertiroidismo clínico Hipertiroidismo subclínico Hipertiroidismo del recién nacido Primer trimestre de embarazo
29
En que niveles esperarías encontrar TSH en hipotiroidismo secundario
TSH menor a 0.1uU/ml
30
Valores normales de TSH
0.1 a 5 uU/ml
31
Valores normales de T4
0.6 a 1.8 uU/ml
32
Valores normales de T3
2.3 - 4.2 uU/ml
33
Anticuerpos antitiroideos
- Ac anti tiroglobulina - Ac anti peroxidasa
34
¿Cuál es la única inidicación de gammagrafia tiroidea?
Presencia de un solo nódulo tiroides
35
¿qué indica un nódulo frío en gammagrafia?
tiroides hipofuncionante, con alta probabilidad de malignidad
36
¿qué indica un nódulo tibio en gammagrafia?
Tiroides isofuncionante (normal)
37
¿qué indica un nódulo caliente en gammagrafia?
Tiroides hiperfuncionante
38
En el diagnóstico de patologías tiroides, ¿cuándo se solicita biopsia?
Al sospechar de malignidad en un nódulo tiroideo
39
¿Cómo se define bocio multinodular tóxico?
Zona de función autónoma (no reguladas por TSH)
40
¿por que la tiroiditis puede desencadenar hipotiroidismo transitorio?
La inflamación rompe los folículos, los cuales liberan hormonas produciendo esta patología-
41
Tratamiento de hipertiroidismo en embarazadas
Propiltiouracilo 100 a 200 mg 3 veces al día
42
Contraindicaciones de yodo radioactivo como tratamiento en hipertiroidismo
No en embarazo No en lactancia No en niños No alergia a yodo
43
Características laboratoriales de hipertiroidismo subclínico
TSH < 01. t4 libre y t3 libre normales Se presenta asintomática
44
¿En que pacientes suele presentarse tiroiditis infecciosa aguda?
Inmunodeprimidos, el tx se da en función del agente causal
45
Tratamiento de carcinoma de tiroides
Tiroidectomía total