Tiroides Flashcards
Hipertiroidismo manifestaciones
Taquicardia
Reflejos exaltados
Temblor
Debilidad
Osteoporosis
Diarrea
Piel caliente y húmeda
Hipo manifestaciones
Estreñimiento
Debilidad
Espasticidad
Piel áspera
Aumento de peso
Medicamentos para hipo
Levotiroxina
Análogo de HT
Híper meds
TIOAMIDAS (metimazol y PTU)
Meds de tioamidas
Metimazol
Propiltiouracilo(PTU)
MA de tioamidas
Inhibe la tioperoxidasa -› bloqueando la organificación del yodo
PTU - inhibe conversión de T4 a T3 en tejidos
IG de tioamidas
- Hipertiroidismo - preparación para tiroidectomia o yodo radiactivo. Crisis tirotoxica
- Enfermedad de graves - tx › 1 año y medio
- PTU es para px alérgicos al metimazol, px embarazadas 1er trimestre o busquen embarazarse y en tormenta tiroidea
ADME tioamidas
Efectos diferidos de 4-8 semanas (hasta agotarse reservas hormonales)
EA tioamidas 5
- exantema macopapular prurginoso
- lesión hepatica (mas con PTU)
- lesión eritematoso
- leucopenia transitoria benigna
- neutropenia y agranulocitosis, primeros 3 meses puede proceder a cuadro de faringitis
Consideraciones tioamidas
Inicio con dosis altas y se va reduciendo posteriormente
Yodo radioactivo MA
- l-131 entra a glándula tiroidea y emite rayos Beta destruyendo el tejido
- I-123 es dx
IGyodo radiactivo
Hipertiroidismo
Posterior a tiroidectomia en tx de cancer tiroideo
ADME yodo radioactivo
Efectos diferidos hasta 2 meses después del consumo
EA yodo radiactivo 2
Hipotiroidismo
NO en embarazo
Consideracionesyodo radiactovo
Uso de beta bloqueadores para controlar sx
No usar tioamidas
Preparado de hormonas tiroideas meds
Levotiroxina T4
Liotironina T3
Combinación
IG preparado de hormonas tiroideas
Levotiroxina, terapia sustitutiva, disminuir secreción de TSH, previo tiroidectomia
Liotironina, IV en coma mixedematoso
ADME preparado de hormonas tiroideas
Levotiroxina
Separar ingesta alimentos 2 horas
Efecto diferido 6-8 semanas
EA preparado de hormonas tiroideas
Inhibición del eje
Intoxicación (tormenta tiroidea)
Consideraciones preparado de hormonas tiroideas
Dosis de Levotiroxina se calcula con la concentración de TSH