Sedantes

Question 2

Def. sedantes

Answer 2

Fármaco que disminuye la actividad, modera la excitación y produce calma

Question 3

Def. hipnótico

Answer 3

Fármaco que produce somnolencia, facilita inicio y mantenimiento del
sueño (con características naturales).

Question 4

MA de BZD

Answer 4

Moduladores alostéricos puros de receptor de GABA alfa. BZD abren canal GABA A solo en presencia de GABA.

Question 5

Propiedades generales de BDZ

Answer 5

Sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos

Question 5

Principal NT inhibidor

Answer 5

GABA

Question 6

BDZ parenteral

Answer 6

Midazolam, uso qx

Question 7

Farmacocinética BDZ

Answer 7

• Lipofílicos
• Absorción: completa -> unión a proteínas (70-99%) -> VD: ALTO -> cruzan BHE, B. placentaria y leche materna
• Hígado: 3A4 y 2C19 -> excreción renal

Question 8

Qué fármacos son metalizados por glucuroniudaciones?

Answer 8

Lorazepam, oxazepam y temazepam (son fase 1)

Question 9

Como son metalizados los fármacos que no son por glucoroniudaciones?

Answer 9

CYP, fase 2

Question 10

EA colaterales y secundarios BZD

Answer 10

Pensar como si estuvieran pedos:
- Colaterales: Mareo, cansancio, aumento de tiempo de reacción, incoodrincación motriz, tener precaución al manejar y al usar alcohol
- Secundarios: desinhibición o descontrol

Question 11

EA mutagénicos de BZD

Answer 11

Categoría D

Question 12

Tolerancia y abstinencia BZD

Answer 12

Tolerancia: TODOS
Abstinencia: ansiedad, insomnio y convulsiones. Sx de abstinencia del recién nacido

Question 13

Dependencia y abuso BZD

Answer 13

Riesgo medio-alto

Question 14

Contraindicaciones BZD

Answer 14

Mistenia-gravis, insuficiencia respiratoria, falla hepática, glaucoma, embarazo y lactancia

Question 15

Interacciones medicamentosas Farmacodinámicas BZD

Answer 15

Uso de otros depresores del SNC
- Peligro: alcohol, analgésicos opioides, relajantes musculares, barbitúricos
- Vigilancia: Antihistamínicos, antidepresivos

Question 16

Interacciones medicamentosas Farmacocinéticas BZD

Answer 16

• Sustratos de CYP3A4 y 2C19
• Precaución con inhibidores: eritromicina, ketoconazol y jugo de toronja

Question 17

Antagonista: antídoto de intoxicación por BZD

Answer 17

Flumazenil: antagonista competitivo de GABA A

Question 18

Clasificación de BZD

Answer 18

Corta, media y larga

Question 19

BZD clasificación corta

Answer 19

Alprazolam, Midazolam (VI)

Question 20

BZD clasificación media

Answer 20

Clonazepam y lorazepam (fase 2)

Question 21

BZD clasificación larga

Answer 21

Diazepam

Question 22

Fármaco que causa menos riesgo a generar dependencia y tolerancia

Answer 22

Clonazepam

Question 23

Usos BZD

Answer 23

• Trastornos de ansiedad: agorafobia, ataques de pánico, ansiedad generalizada, despresón + ansiedad (No son fármacos de 1ra línea)
• Abstinencia alcohólica
• Espasticidad
• Trastornos del sueño (usar <2 semanas, reducen sueño REM)
• Sedación -> procedimientos qx
• Convulsiones -> tx de elección en status epiléptico

Question 24

Fármaco utilizado para estatus epiléptico (cuando la crisis dura mucho)

Answer 24

Diazepam

Question 25

BZD para trastorno de ansiedad

Answer 25

Alprazolam (C)
Bromazepam (M)
Lorazepam (M)
Clonazepam (L)
Diazepam (L)

Question 26

BZD para sedación (procedimientos qx)

Answer 26

Midazolam (C)

Question 27

BZD para trastornos del sueño

Answer 27

Alprazolam (C) -> + riesgo a tolerancia

Question 28

BZD para abstinencia alcohólica

Answer 28

Lorazepam (M)

Question 29

BZD para espasticidad, relajante muscular

Answer 29

Diazepam (L)

Question 30

BZD para convulsiones

Answer 30

Clonazepam (L) y Diazepam (L)

Question 31

BZD disponibles en México

Answer 31

Alprazolam, Lorazepam, Diazepam, Clonazepam

Question 32

BZD asociado a conducta delicuencial

Answer 32

Flunitrazepam

Question 33

Fármacos de los compuestos Z (4)

Answer 33

• Zolpidem
• Zopiclona
• Eszopiclona
• Zaleplona

Question 34

MA de compuestos Z

Answer 34

Similar a BZD, modulador alostérico de GABA

Question 35

MA Zolpidem

Answer 35

Mismo que BZD

Question 36

Ventajas Zolpidem

Answer 36

Mejor patrón EEG en sueño, no reducen sueño REM

Question 37

Uso Zolpidem

Answer 37

Hipnótico de elección para el manejo de insomnio

Question 38

Posología Zolpidem

Answer 38

Hasta por 10 días, tomar al acostarse y no ingerir alcohol

Question 39

Farmacocinética Zolpidem

Answer 39

Vida media corta, metabolismo hepático

Question 40

Desventaja Zolpidem

Answer 40

Puede producir tolerancia fácil

Question 41

Fármaco usado en USA no aprobado x la COFEPRIS?

Answer 41

Trazadone