Gastro Flashcards
Meds Antagonistas de los receptores histaminicos H2
Ranitidina
Famotidina
Cimetidina
MA de ranitidina, famotidina y cimetidina
Antagonistas de los receptores histaminicos H2
IG de ranitidina, famotidina y cimetidina
Dispepsia
ERGE
Enfermedad ulcerosa péptica
ADME de ranitidina, famotidina y cimetidina
Inicio de duración 1 hora (admin entre comidas)
Metabolismo ranitidina
No metabolismo x CYP
Metabolismo cimetidina
Inhibidor de CYP 2C9, 2D6, 3A4
EA de ranitidina, famotidina y cimetidina
Ranitidina inespecificos
Cimetidina: inespecificas y actividad antiandogenica (ginecomastia e impotencia)
Consideraciones ranitidina, famotidina y cimetidina
Tomar 30 mins antes de comida
Son menos específicos de los IBPs
Meds inhibidores de la bomba de protones
Omeprazol
Pantoprazol
Lansoprazol
Esomeprazol
Dexlasoprazol
Rabeprazol
Ilaprazol
MA Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlasoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol
Inhibición irreversible de la bomba de protones
IG Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlasoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol
Enfermedades ulcerosa péptica
Sx de Zollinger-Ellison
ERGE
Dispepsia y pirosis
Prevención hemorragias por uso crónico de AINES
ADME Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlasoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol
- inicio de duración 1 hora
- sustrato e inhibidores de CYP 2C19
EA Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlasoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol
- tx cortos, los EA inespecificos
- tx crónicos -› hipomagnesemia, malabsorcion de vitamina B12. Aumento de diarrea x C. Difficile
- aumtno riesgo de fracturas, enfermedad renal crónica, neumonía, lupus like.
Consideraciones Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Dexlasoprazol, Rabeprazol, Ilaprazol
Fármacos › eficientes
Terapia triple de H. Pylori meds y consideraciones
Inhibidor de la bomba de protones
Claritromicina
Amoxicilina o metronidazol
Esquema durante 14 días
MA sucralfato
Polimero que se adhiere a los cráteres de las úlceras, formando una barrera protectora
IG sucralfato
Enfermedad ulcerosa péptica
ADME sucralfato
No se absorbe
Duración 6 horas
EA sucralfato
Estreñimiento, diarrea, formación de bezoares
Reduce absorción de otros fármacos
MA misoprostol
Análogo de PGE 1
Inhibe secreción de acido y promueve secreción de HCO3 y moco
IG misoprostol
Enfermedad ulcerosa péptica y prevencion en el uso de AINES
EA misoprostol
Mal tolerado, diarrea, dolor abdominal, anafilaxia, arritmias, IAM, ruptura uterina, aborto
Meds antiácidos
Carbonato cálcico y combinación de hidroxidos de aluminio y magnesio
MA antiácidos
Neutralizan químicamente el ácido
IG antiácidos
Indigestión y dispepsia
EA antiácidos
Estreñimiento o diarrea
Dosis elevadas a largo plazo alcalosis metabólica
Aumento de riesgo litiasis renal
Interacción de absorción de fármacos
