Tiroides Flashcards
que pasa con el aumento de la hCG
Por la subunidad alfa que tiene de similitud con la TSH se comienza a tener mas globulinas transportadoras de hormonas tiroideas
Cual de las hormonas tiroideas es la que pasa la placenta
T4
Cuales son los anticuerpos tiroideo que pasan la membrana
Anti TPO
A las cuantas semanas el feto comienza a tener producción de hormonas tiroideas
10-12 semanas
**a pesar de que funcione tan temprano, hasta la semana 20 sintetiza cantidad suficiente de esa hormona
Cual es el principal sistema afectado por la deficiencia de las hormonas tiroideas
Sistema nervioso
Valores normales de TSH en el embarazo
0.1-4 mUI/L
Como se recomienda hacer la medición de la T4
T4 total
Hipotiroidismo manifiesto
Elevación de la TSH y T4T esta baja
TSH alta >10 mUI/L
** Esta si o si la tratamos
Hipotiroidismo subclinico
Elevación de la TSH y T4T normal
Hipotiroidismo pregestacional
la TSh debe de estar en una metas de <2.5 mUI/L
Cuando tenemos una paciente con TRAbs positivo esto nos habla de
enfermedad de grave
Desenlaces del hipotiroidismo manifiesto
El MAS importante es el cretinismo
Pero también:
- Parto pretérmino
- Bajo peso al nacer
- Pérdidas fetales
- Trastornos antihipertensivos
- Alteración del desarrollo neurocognitivo
Se debe de tratar el hipotiroidismo subclinico
No hay evidencia de que se debe de hacer manejo, entonces nada
TSH de 0.1-2.5
Esta en metas, no requiere estudios adicionales
TSH de > 4 mUI/L
se debe de tratar
Si la T4T esta disminuida = 1.6 ug/kg/dia
Si la T4T esta normal = 1 ug/kg/dia
