TIREOIDE

Question 1

Qual é a Tríade da doença de graves

Answer 1

Bócio difuso
Oftalmopatia
Dermopatia

Question 2

A glândula tireoidea é drenada por?

Answer 2

Veja tireoidea superior, media e inferior

Question 3

Descreva a hipocalemia secundaria ao hipoparatireoidismo ?

Answer 3

Ocorre uma complicação na paratireoides, que pode cursar com tétania, parestesia, espasmos musculares, irritabilidade, fadiga e convulsões,podendo aparecer também o sinal de trousseau e chvostek

Question 4

Qual a diferença entre hipoparatireoidismo e fome óssea?

Answer 4

Ambos vão aumentar a reabsorção óssea , mas no hipo o calcio está reduzido e o fosfato elevado

Question 5

TSH aumentando e t4 e t3 livre aumentando-se, indica?

Answer 5

Síndrome da resistência aos HT

Question 6

Porque se usa lugol antes da tireoidectomia

Answer 6

Porque ele reduz a vascularização da tireoide, inibe a síntese de HT

Question 7

Pode se administrar iodo antes da tireoidectomia?

Answer 7

Não, pode piorar o hipertiroidismo

Question 8

Na tireotoxicose factícia a tireoglobulina está aumentada ou reduzida ?

Answer 8

Reduzida

Question 9

O nódulos tireoideanos são mais comuns em?

Answer 9

Idosos e indivíduos que vivem em áreas com deficiência de iodo

Question 10

Qual é a principal complicação do pós operatório de uma tireoidectomia subtotal?

Answer 10

O hipocalcemia secundaria a hipoparatireoidismo

Question 11

Caracteristicas do bócio em hashimoto?

Answer 11

Volumoso, inrregular, indolor, com infiltrado linfocitario e com hiperplasia de foliculos

Question 12

Qual é o teste mais sensível para diagnosticar hipodiroidismo ?

Answer 12

Niveis de TSH plasmático

Question 13

Como é diagnosticado hipotireoidismo sublinho?

Answer 13

TSH elevado com t4L normal

Question 14

Hipertiroidismo subliclinico se diagnostica por:

Answer 14

TSH baixo com t4L normal

Question 15

Sinais que indicam nódulos malignos?

Answer 15

Consistência do nódulo
Idade
Presença de rouquidão
Presença de sintomas compressivos

Question 16

A amiodarona é um fármaco que está associado ao surgimento de tireoidites?

Answer 16

Sim

Question 17

Qual é a conduta para caso de tireotoxicose induzida por amiodarona?

Answer 17

Suspender o fármaco, fazer hidratação venosa, administrar propanolol( alívio de sintomas ), seguido de propiltiuracil( crise tireotoxicose ) . Após 2 horas, solução saturada de iodeto ( bloquear síntese de HT)

Question 18

Mulheres em menopausa são propensas ao hipodiroidismo ?

Answer 18

Sim

Question 19

Diagnóstico para a síndrome do eutróficos doente

Answer 19

O t3 total está baixo com TSH elevado

Question 20

A dopamina e os glicocorticoides têm efeito estimulante ou inibitório na secrecao de TSH

Answer 20

Inibitório

Question 21

Quanto tempo depois o TSH volta a se normalizar na dosagem de tiroxina?

Answer 21

1 mês no mínimo

Question 22

Quais medicações em grávidas pode piorar função tireoideana

Answer 22

Propiltiuracil
Lítio
Amiodarona

Question 23

Quando é recomendado tratamento para hipotireoidismo subclinico

Answer 23

Gestantes ou planejamento de gravidez
TSH acima de 10
Depressao ou dislipidemias
Anti tpo elevado

Question 24

Diagnóstico de hipo primário?

Answer 24

TSH elevado

T4 livre reduzido ou normal

Question 24

Diagnóstico d hipo central

Answer 24

TSH reduzido | T4 L reduzido

Question 25

Quais exames complementares pode pedir na suspeita de hipodiroidismo?

Answer 25

Hemograma Enzimas cardíacas Perfil lipídico Prolactina e VIT D

Question 26

O uso medicamentoso de lítio pode causar?

Answer 26

Hipodiroidismo

Question 27

Drogas que reduzem a absorção da levotiroxina?

Answer 27

``` IBP sucralfato Sulfato ferroso Hidróxidos de alumínio Colestiramina ```

Question 28

Droga que aumentam o metabolismo hepático da levotiroxina

Answer 28

Rifampicina Carbamazepina Estrogênio Fenobarbital

Question 29

Quais são os requerimentos para reduzir as doses de levotiroxina

Answer 29

Paciente com mais de 65 anos | Terapia androgênica em mulheres

Question 30

Droga quês reduzem a conversão de t4 em t3

Answer 30

Amiodarona | Deficiência de selênio

Question 31

Levotiroxina pode causar hiperpotassemia

Answer 31

Não

Question 32

A administração excessiva d levotiroxina pode causar

Answer 32

Tireotoxicose : taquicardia, arritmias, osteoporose, elevação da pressão

Question 33

Após a confirmação de um hipotireoidismo central, qual é o próximo passo?

Answer 33

Pedir ressonância magnética da sela turca ( pesquisar a doença que justifica o hipo)

Question 34

O tratamento com radioablacao esta contraindicado em?

Answer 34

Grávidas | Amamentação

Question 35

O tratamento com radioterapia é mais benéfico para que paciente ?

Answer 35

Doença de graves | Bócio multinodular tóxico

Question 36

A anemia está associada ao hipo ou hiper tiróidismo?

Answer 36

Hipotireoidismo

Question 37

Como tratar um paciente com tiroidite subaguda?

Answer 37

Com aspirina em casos leves | Corticoides com BB em casos graves

Question 38

O controle da hipertermia pode ser feito por aspirina?

Answer 38

Não, pois pode agravar o caso, pois eleva os hormônios tireoidianos

Question 39

Quais doenças autoimunes que o hipertiroidismo está associado?

Answer 39

Vitiligo, doença de addison, artrites reumatoide, lúpus e DM1

Question 40

Quando a cirurgia para o hipertiroidismo é indicada

Answer 40

Em jovens, bócio volumoso , recusa de tto ablativa e gestantes alérgicas a antitiroidiano

Question 41

Quando indica terapia radioablativa no hipertiroidismo

Answer 41

Em idosos, risco cirúrgico aumentando e para aqueles que já foram tratados com cirurgia

Question 42

Qual é a droga de escolha para um hipertiroidismo grave ou uma tempestade tiróideana?

Answer 42

Propiltiuracil

Question 43

medicamentos que bloqueiam a conversão de t4 em t3

Answer 43

Amiodarona Propanolol Glicocorticoides Propiltiuracil

Question 44

Qual é a complicação mais comum no pós operatório por doença de graves

Answer 44

Hipotiroidismo

Question 45

Qual corticoide é usado para tto de oftalmopatia

Answer 45

Predinisona

Question 46

O que pode causar a levotiroxina em altas dose em paciente cardiopata

Answer 46

Aumentar metabólismo, que induz piora isquêmica do miocárdio

Question 47

Quais são os efeitos adversos do carbonato de lítio

Answer 47

Tremor involuntário | Poliuria, hipotireoidismo primário, bócio e incontinência urinária

Question 48

Porque é indicado propiltiuracil em gestantes no primeiro trimestre em vez de metilmazol

Answer 48

Porque ele atravessa a barreira placentária com mais facilidade.alem do metilmazol nessa fase se apresentar como teratogenio