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clinica medica 2 > Leucemia > Flashcards

Leucemia Flashcards

1
Q

Na leucemia aguda pode aparecer sinais inflamatórios?

A

Sim

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2
Q

Na leucemia linfoide, são marcadores específicos de linfócitos B ?

A

CD10, CD19, CD20 e CD22

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3
Q

Na leucemia linfoide, são marcadores específicos de linfócitos T?

A

CD1 a CD8

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4
Q

Qual é a causa mais comum de câncer em crianças e adolescentes?

A

Leucemia

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5
Q

Características da leucemia aguda

A

Doença progressiva e agressiva

Não faz a diferenciação da células( Bastos)

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6
Q

Os leucocitos da LLA podem se instalar onde?

A

SNC, testiculos, baco, gânglios e tecido

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7
Q

Fatores de risco associado a leucemia aguda

A

Genético( anemia de Fanconi e síndrome de down)
Ambientais( exposição ao benzeno, toxinas, altas radiações, vírus EBV e HTLV-1, agrotóxicos)
Secundarios( sx mielodisplasica e mielofibrose)

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8
Q

Quadro clínico e diagnóstico de LLA?

A 
Organomegalia
Anemia 
Plaquetopenia
Pancitopenia
Infiltrado pulmonar 
Hiperleucocitose 
Leucopenia( linfócitos altos) 
Hemorragia
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9
Q

Epidemiologia da LLA e LMA?

A

Crianças

Idosos

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10
Q

Quadro clínico e diagnóstico de LMA?

A 
Leucocitose( muito blasto)
Febre intermitente
Anemia
Pancitopenia 
Hemorragia 
Basofilia
Infecção
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11
Q

A sx de down associada a LMA é mais comum em que faixa etária

A

Criança

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12
Q

Características da leucemia promielocitica ou LMA M3?

A

Acusada por translocacao do cromossoma 17 e 15
Bastões de AUER
Pancitopenia com hemorragia

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13
Q

Principal intercorrencia da leucemia promielocitica

A

CIVD

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14
Q

Qual a inmunofenotipagem de LMA?

A

CD13 , CD33 e CD34

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15
Q

Qual o diagnóstico de ouro para determinar uma leucemia aguda

A

Mielograma com 20% de blastos

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16
Q

Leucostase características

A

Leucócitos acima de 100000
Sangramentos
Evolui para embolia causando infiltração pulmonar
Hiperuricemia

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17
Q

O que é leucostasia?

A

Aumento da viscosidade do sangue

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18
Q

Qual leucemia cursa com dispneia por conta do infiltrado pulmonar?

A

LLA

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19
Q

Como tratar leucostasia?

A

Hidratação rigorosa e evitar transfusão de sangue
Corticosteroide( LLA)
Hodroxiureia ( LMA)

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20
Q

Qual a fisiopatologia da leucemia mieloide crônica

A

Anormalidade cromossoma gerada pela translocacao do cromossoma 9;22 também chamado de Filadélfia

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21
Q

Manifestações clínicas gerais da LMC

A 
Trombocitose 
Presença de segmentados, bastões e blastos
Linfadenomegalia 
Anemia 
Leucocitose
22
Q

Qual leucemia está fortemente relacionada com anemia hemolítica autoimune

A

Leucemia mieloide crônica

23
Q

Consequências da presença de tirosina quinasa na leucemia

A

Forma células neoplasicas

24
Q

Critérios para fase acelerada de LMC

A 
Leucocitose 
Trombocitose ou trombocitopenia exarcebada
Esplenomegalia 
Blastos de 20%
Basofilia maior a 20% 
Presença do cromossoma Filadélfia
25
O que é a crise blastica
Quando a leucostasia | Sendo comum na LMC acelerada ( mais de 12 meses)
26
Diagnóstico para LMC ?
``` Esfregaço sanguíneo Mielograma Cariotipo( banda G) RT-PCR para BCR-ABL Fish isolado para cromossomo Filadélfia ```
27
Tratamento para LMC
Transplante de medula óssea Inibidores de tirosina quinasa Deve tratar rapidamente
28
Critérios de resposta para leucemia mieloide crônica
3 meses: resposta hematológica normal 6 meses: some cromossoma Filadélfia 12 meses: não deteção do BCR - ABL
29
Qual a leucemia mais comum no mundo?
Leucemia linfoide crônica
30
Epidemiologia da LLC
Predileção pelo sexo masculino,cerca dos 50-70 anos
31
Características clínicas da LLC
Anemia Leucostasia Esplenomegalia PLAQUETOPENIA
32
Diagnóstico de LLC
Linfocitose Manchas de gumprecht ou sombras nucleares Coombs direto positivo Presença de IGM e IGG
33
Na LLC, a positividade para quais marcadores?
Cel B : CD19, CD20 e CD23 | Cel T: CD5
34
Na LLC o idoso o pode ter hipogammaglobulinemia?
Sim
35
A qual suscetibilidade de infecções a LLC está relacionada ?
S. Pneumoniae S. Aureus H. Influenzae
36
Características da leucemia de células pilosas, tricoleucemia, leucemia de hairy ou leucemia de células cabeludas?
Esplenomegalia + monocitopenia + linfocitos com projeção
37
Há esquimosis ou sangramentos na LMC?
Não
38
Na LMC deve tratar rapidamente com transplante de M.O?
Não, primeiros tratar com inibidores de tirosina quinasa
39
Pode fazer transfusão de sangue na LLA?
Não
40
Onde pode ser encontrado cloromas?
Em crianças com LMA
41
Em qual subtipo da LMA se encontra mais hemorragia gengivais?
M4
42
O tratamento para leucemia mieloide crônica é por meio de terapia alvo?
Sim
43
Fases da leucemia mieloide crônica
Crônica ou assintomática Acelerada Crise blastica
44
Plenitude pos prandial é indicativo de ?
Organomegalia
45
Característica da dor óssea na leucemia
Pouco inflamatória e relacionada com a leucemia aguda mais
46
Qual é a complicação do tratamento da leucemia promielocitica?
Síndrome retinode
47
É comum leucemia crônica em crianças?
Não, é comum a aguda
48
Epidemiologia: LLA; LLC; LMA ; LMC
Crianças ( pico de 1-4 anos) Idosos (50- 70 anos ) > 50 anos 50-60 anos
49
Diferença para quadro de leucemia aguda par crônica ?
Aguda: trombocitopenia e blastos no sangue | Crônica : trombocitose e células brancas no sangue
50
A hepatoesplenomegalia é mais comum na leucemia mieloide crônica ou leucemia linfoide crônica ?
LMC
51
A adenomegalia e a linfadenomegalia é mais comum na LLC ou LMC?
LLC
52
Há neutrofilia em que leucemia?
Mieloide crônica

clinica medica 2 (16 decks)

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