Lesao Renal Aguda Flashcards
Quando aparece os sinais e sintomas da LRA
TFG 15-30ml
Creatinina >4mg/dl
Ureia 120mg/dl
Valores de débito urinário na LRA
Oligúria menor a 500-400ml
Poliuria maior que 500ml
Anuria menor que 100-50ml
Principais funções do rim
Filtrar sangue Excretar metabólitos Equilíbrio eletrolítico Equilíbrio ácido base Calcitriol e eritropoyetina
O que é uremia
Quando a manifestação de sinais e sintomas da LRA
O que é azotemia
Acúmulo de escória nitrogenadas
A ureia elevada está associada a que sinais e sintomas
Vomito
Diarreia
Hemorragia
Náuseas
Valor normal da TFG
125 ml/min
180 l/ dia
Quanto é excretado da TFG total por dia
2 litros
Quais são os métodos para avaliar a função renal
Ureia serica Creatinina serica Clearence de creatinina Radiotraçados Clearence de inulina
Onde é originado a ureia
Figado
Valor normal da ureia excretada
20-40 mg/dl
Onde a ureia é reabsorvida
No tubulo proximal(40-50%)
A ureia pode está elevada sem que a TFG esteja baixa?
Sim
Causas de ureia elevada
Hemorragia digestiva Sepse Corticoesteroides Hipovolemia LRA
A creatina é reabsorvida aonde
Ela não é absorvida
Valor normal da creatinina serica
Homens menor que 1,5
Mulheres menor que 1,3
A redução fisiológica de creatinina é causado por
Idade
Amputações
Doença crônica
Vegetarianos
Valor normal da clearence de creatinina
91-130 ml/min
Padrão ouro para mensurar a taxa de filtrado glomérular
Clearence de inulina
O choque cardiogênico na LRA pre-renal pode evoluir para
Infarto agudo do miocárdio
Quais são os mediadores vasoativos que causa hipovolemia
AINE( inibe prostaglandinas)
Endotoxinas
Ciclosporina
Tetraciclina
Valor normal do débito urinário
700-2000ml
Quais são os fatores precipitantes na hipertrofia prostática para obstrução
Medicamentos com efeitos anticolinergicos
Manifestações clínicas na hipertrofia prostática benigna
Oligúria
Desconforto no hipogástrio
Bexigoma
Quais são as causas para LRA com hipocalemia
Leptospirose
LRA por aminoglicosidos
LRA por anfoterina B
Na LRA pode haver uma disfunção na agregação plaquetaria causada pelo fator de VON WILLEBRAND , que pode ser revertido com
Uso de desmopressina
Em uma HIPERCALEMIA GRAVE na rabdomiolise pode ocorrer
Parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular
Quais achatados laboratoriais se encontra na LRA causada por rabdomiolise
HIPERCALEMIA
Acidose láctica
Aumento da aldolase
Aumento da CPK
AINES bloqueia ação de prostaglandina e causa Vasoconstriccao de que arteriola
Aferente
Não é indicado a dialises quando a creatininina é inferior a 6mg/dl
Sim
A osmolaridade da urina é mais elevada que no sangue em uma LRA
Sim
LRA por ateroembolia é caracterizada pela tríade
Lívido reticulares
LRA
Eosinofilia
A IRA com histórico de isquemia é indicada a biópsia renal?
Não
Valor do sódio urinário na NTA é
Maior que 40 meq/L
A diálise normalmente é indicada quando há hiperuricemia
Não
Qual é o valor da fração de sódio excretada na LRA pre renal
Menor que 1%
