Tireoide Flashcards
Por que repor T4 e não T3 no hipotireoidismo?
A maior parte do hormonio tireoidiano está presente no corpo em forma de T4,
T4 tem meia vida maior
Tratamento com T4 tem mais adesão.
Cite as principais vantagens da Levotiroxina sódica.
É um isomero de T4
É vendido em vários formatos
Tem uma does estável a longo prazo
Como tomar levotiroxina sódica?
Em jejum 30 minutos antes do café da manha, pois ela é mais bem absorvida em meio ácido e alimentos podem alterar a eficácia do medicamento.
Quais são as principais reações adversas da levotiroxina sódica
Taquicardia, insônia, cefaléia, risco de fibrilação atrial em idosos e risco de osteoporose em mulheres pós menopausa.
Quais as principais caracteristicas da liotironina sódica (T3)
Pode sem em forma de comprimidos ou injetavel, necessita de 2 a 3 doses por dia, é utilizada em quadros mais graves. Não se deve utilizar a assosciação com levotiroxina sódica cronicamente.
Qual é a fisiopatologia da doença de graves?
Há a produção do auto-anticorpo TSLG que se liga nos receptores para TSH na tireoide estimulando a produção de T3 e T4 podendo causar um aumento da glandula.
Quais os principais sintomas do hipertiroidismo
Retardo palpebral, pele fina e úmida, hipercinesia, fala rápida, taquicardia, irritabilidade, perda de peso, aumento de apetite.
Como tratar hipertireoidismo?
Uso de betabloqueadores como o propanolol por exemplo ou bloqueadores de cálcio como o diltiazem por exemplo são ótimos tratamentos para os sintomas.
Qual o mecanismo de ação do perclorato e o tiocianato?
Os dois farmacos tem ânios semelhantes ao iodeto competindo com o iodo nas células foliculares reduzindo a capitação de iodo, consequentemente a sintese de hormônios tireoidianos
Qual o principal efeito adverso do perclorato e do tiocianato?
Potencial anemia aplásica
Qual o mecanismo de ação do DATs (metimazol e do propiltiouracil)?
Competem com a tirosina pelo iodeto oxidado, quando os DATs se ligam a molecula de tireoglbulina elas antagonizam a reação de acoplamento impedindo a sintese dos hormônios.
Quais as vantagens do propiltiouracil?
Atua impetindo a desiodação e consequente conversão de T4 para T3, não tem restrição na gestação, disponível no sus
Quais as desvantagens do propiltiouracil?
Mais hepatotóxico, Meia vida mais curta (mais doses), menos eficaz.
Quais as principais características do metimazol?
Não possui efeito colateral, é contraindicado no primeiro trimestre da gestação (Aplasia cutis congênita), não é disponível no SUS
Quais as vantagens do metimazol?
Posologia confortavel, é barato.
