tipos de vacunas Flashcards
ventajas atenuadas
no provoca enfermedad
respuesta duradera y eficaz
sin adyuvantes
desventajas atenuadas
no aplicable deficiencias del SI
Transporte y almacenamiento
no se puede usar en embarazadas
ventajas inactivadas
No se replica el patógeno
Se puede usar en embarazadas e inmunocomprometidos
Transporte y almacenamiento es mas facil
desventajas inactivadas
requiere varias dosis y de adyuvantes
ventajas sintéticas
usan solo una parte del patogeno
alta estabilidad
desventajas sinteticas
economicas, requiere de adyuvantes
ventajas ARN
enseña a producir proteínas, no ingresa al núcleo x lo q se degrada rápidamente, no necesita adyuvantes
desventajas ARN
inestabilidad
ejemplos atenuadas
sarampión, paperas, rubeola
ejemplo sintética
hepatitis B, papiloma humano
ejemplo ARN
covid, ébola
que es variolización
aspiración de costra de pustulas de viruela leve, a la gente le daba viruela leve pero no grave
método sutton
inyectar pus de viruela para inmunizar, mataba a los inmunocomprometidos
diferencia entre variolizacion y vacuna
una enferma la otra no
discribe la vacuna BGC
vacuna de baciulo atenuado de calmette y guérin (es la q deja la cicatriz grande)
descfribe el experimento de jenner
cachó que las mujeres qur ordeñaban vacas con viruela les daba viruela de vaca pero no de humano, le inyecta costra molida de una señora que ordeñaba vacas a un niño chico; el niño no se enferma
vacuna mas relevante para la vida humana
la vacuna de la polio de Salk y Sabin, enfermedad erradicada salvo en afganistán, pakistán y nigeria
que pasó con la vacuna de la viruela?
la OMS quiso eliminar la enfermedad asi que mandó la vacuna a todo el mundo, en 1980 se erradicó la enfermedad
historia de las vacunas en chile
en instituto bacteriologicos las dejó de producir en 1980 (en este momento se cambia el nombre a ISP, en chile se dejaron de producir en el 2002
que vacunas nos falta producir? (las necesitamos con urgencia)
VIH, shygella, H pylori, hepatitis, cáncer
primera vacuna de RNA
la del hanta, no se comercializó pq las vidas de la personas africanas al parecer no son lo suficientemente interesantes para la producción masiva (???)
Ahora está la del covid que tmb es de RNA
paises con la mayor tasa de vacunacion?
chile y cuba (cuba es cientificamente independiente e hicieron sus propias vacunas)
la OMS no le cree a china asi que no se han oficializado los datos
cuantas vacunas hay aprobadas para el covid?
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q es una vacuna?
suspención de algo que induce una respuesta inmune (arn, agentes inactivados, atenuados, etc)
objetivo de las vacunas
corto plazo: prevenir la enfermedad y disminuir la mortalidad
largo plazo: erradicar la enfermedad
componentes de la vacuna
adyuvante y antigeno
que es un adyuvante
sustancia que induce inmunidad innata (señales de peligro o PAMPs)
si se le pone solo la proteina sin señal de peligro la respuesta no se genera y no se genera memoria, además se genera tolerancia entonces en el futuro si la persona se enferma no solo no va a tener la memoria, no va a reaccionar a la infección
PARA QUE LA WEA FUNCIONE SE NECESITA DEL ANTIGENO Y DE LA RESPUESTA DE PELIGRO ASOCIADA
que es un antígeno
es una PROTEINA que genera RESPUESTA INMUNE DE MEMORIA, como se tienen que activar LT TIENE QUE SER SI O SI UNA PROTEINA (o bien debe estar acompañado de una)
que pasa cuando se inyecta una vacuna?
CD se come al antigeno gracias a la señal de peligro del adyuvante, los presenta en contexto de MHC, se activan LT CD4 y CD8, los CD8 ayudan a los B a generar anticuerpos contra el antigeno inyectado
OBJETIVO FINAL DE LA VACUNA
generar linfocitos de memoria
que se genera en cada ronda de activacion antígena?
pool de linfocitos efectores y pool de linfocitos de memoria (van a actuar de forma mas rapida y eficiente)
la memoria inmunológica dura para siempre?
no en todos los casos (ej covid)
¿que es inmunosenescencia?
el timo se muere en la adolescencia x lo que luego quedamos con los LT que alcanzaron a creer cuando teniamos timo y nada mas, con el tiempo los LT se cansan de responder y funcionan de forma menos eficiente
NO SON INMUNOSUPRIMIDOS pero si son población de riesgo
q hace el T helper?
permite cambiar la clase de los linfocitos B, además pemite generar LB cada vez mas afines x el antigeno durante un proceso infeccioso (maduración de afinidad, tiene un limite donde no es posible producir anticuerpos mas afines)
que pasa con el neumococo y la influenza que tienen antigenos que son LIPOSACARIDOS?
hay que hacer vacunas CONJUGADAS
que es una vacuna conjugada?
se le añade un carrier proteico al antigeno (polisacarido) q por lo general es una toxina para la cual tmb queremos inmunizar
el LB es activado por la parte del polisacárido y el LT es activado por la parte protéica, y luego el LT ayuda al LB a cambiar de clase y generar maduración de afinidad
ESTAS VACUNAS SE USAN EN ANTÍGENOS NO PROTÉICOS
tipos de vacunas
infectivas (atenuadas) y no infectivas
tipos de adyuvantes
agonistas, TLR, liposomas, sales de Al, etc
cual es la mejor vacuna?
microorganismo atenuado
que es la reversión?
cuando el organismo atenuado entra al ambiente (heces), una persona inmunosuprimida lo recibe, y el microorganismo revierte a virluento
ej: se empezó a encontrar polio en las alcantarillas
vias de administración
parenteral y mucosas
elementos del mecanismo de acción de las vacunas
capacidad de producir respuesta inmune e inmunidad de rebaño
que es inmunidad de rebaño
cuando existe 0 posibilidad de que un individuo infectado vaya a tomar contacto con un individuo susceptible (depende de la vacuna, hay algunas donde no se puede alcanzar)
pasos del ensayo clinico de una vacuna
diseño de vacuna, testeo preclinico y clinico
fases del testeo clinico
determinar seguridad de la vacuna, luego con mas personas, luego con miles de personas y luego a nivel poblacional
q es eficacia
cuanto te protege la vacuna, mide inmunidad individual
que es efectividad
% de la población general protegida, resultados de un programa de vacunación
q es estudio de observación
estudio comparativo entre vacunados y no vacunados
q es prueba negativa
se hace en pacientes q consultan por infeccion respiratoria, se comparan vacunados v/s no vacunados e infectados v/s no infectados –> borra el sesgo de selección ya que se realiza en personas que buscan atención medica (no entendi pq la vdd ojala no lo pregunten)
ensayo controlado y aleatorio RCT
se inyecta gente con la vacuna y con placebo
se mide la frecuencia de influenza entre ambos grupos
como se hace una vacuna de RNA
se toma la secuencia del virus, se pasa a DNA luego a RNA y se le ponen uridina para que no se genere inmunogenicidad (recordar q ARN es PAMP) y se recubre con lipido para que no se degrade
NO REQUIERE ADYUVANTE
q son los anticuerpos neutralizantes
forma de medir la inmunogenicidad de un anticuerpo
vacuna q requirió esquema heterólogo
sinovac
q esquema es mejor?
heterologo
