Tiazolidinedionas- Ricky

Question 1

¿Cuál es la presentación de la pioglitazona?

Answer 1

Tabletas de 15 mg.
Se inicia a una dosis de 15 mg diarios.

Question 2

Si después de 4 semanas, existe un control inadecuado según los valores de glucosa en ayuno, ¿podemos aumentar la dosis?

Answer 2

Sí, la dosis diaria se puede aumentar de 15 mg hasta la DOSIS MÁXIMA 45 mg

(3 tabs c/8hrs)

Question 3

¿Cuál es su mecanismo de acción?

Answer 3

Aumentan la captación de glucosa a nivel muscular–> mejoran la resistencia a la insulina.
Movilizan los ac. grasos al tejido adiposo –> diminuye lipólisis y sintesis de ac. grasos en hígado

Question 4

Verdadero o falso.
Se deben realizar pruebas de función hepática antes de iniciar la pioglitazona y después periódicamente.

Answer 4

Verdadero.
Las TZD están contraindicadas en px con insuficiencia hepática.

Question 5

Antidiabético perteneciente a las TZD que se asocia a INSUFICENCIA CARDIACA

Answer 5

ROSIGLITAZONA

Question 6

Menciona 4 ventajas del uso de pioglitazona

Answer 6

1. Aumento de HDL
2. Disminuye síntesis de Ac. grasos
3. Disminuye el riesgo de EVC
4. Disminuye el riesgo CV

Question 7

5 contraindicaciones principales de las TZD*

Answer 7

1. Insuficiencia cardiaca (rosiglitazona)
2. Antecedentes/Alto riesgo de fractura
3. Enfermedad hepática activa (transaminasas hepáticas elevadas >2.5 veces por encima del límite)
4. Antecedentes/activo cáncer de vejiga
5. Embarazo y DM1

Question 8

Principales desventajas y efectos adversos

Answer 8

1. Aumento de peso
2. Edema (secundario a insuf. cardiaca del paciente)
3. Pérdida ósea (desmineralización) –> FRACTURAS

Question 9

Menciona otros efectos adversos asociados (3)*

Answer 9

1. Edema de la mácula densa
2. Cáncer de vejiga
3. Aumento de LDL (ROSIGLITAZONA)