Sulfanilureas- Jorge Flashcards
Qué tipo de fármaco son las sulfonilureas?
Hipoglucemiantes orales indicados para el tratamiento de la DM II
Cuáles son los fármacos (nombres) que componen a las sulfonilureas
Glibenclamida/gliburida
Glipizida
Gliclazida
Glimepirida
Dosis diaria habitual de la Glipizida
2.5 a 10 mg una vez al día o dividido
Cuál es la duración del efecto biológico de la Glipizida
14 a 16 horas
Cuál es la dosis diaria habitual de la Gliclazida
40 a 320 mg. Una vez al día para dosis <160 mg
Las dosis >160 mg se deben tomar en dosis divididas (mañana y tarde)
Cuál es la duración del efecto biológico de la Gliclazida
10 a 24 hrs
Cuál es la dosis habitual diaria de la Glibenclamida
2.5 a 10 mg una vez al día o dividido
Cuál es la duración del efecto biológico de la Glibenclamida
20 a 24 hrs
Cuál es la dosis diaria habitual de la Glimepirida
2 a 4 o hasta 8 mg. Una vez al día (pueden ser 4 mg dos veces al día en lugar de 8 mg una vez al día)
Cuál es la duración del efecto biológico de la Glimepirida
24 hrs
Cuál es la acción farmacológica primaria de las sulfonilureas
Aumentar la secreción de insulina
Por qué vía se excretan estos fármacos?
Los metabolitos se excretan por vía renal
Cuáles son las consideraciones en nefropatía?
Algunos de estos metabolitos son activos o tienen actividad hipoglucemiante débil
El riesgo de hipoglucemia es mayor en pacientes con enfermedad renal crónica
Se prefiere una sulfonilurea de acción corta con metabolitos inactivos
Cuáles son las ventajas de las sulfonilureas
Amplia experiencia
Menor riesgo microvascular
Barato
Cuáles son las desventajas de las sulfonilureas
Aumento de peso
Seguridad cardiovascular incierta
Ajuste de dosis/evitación de enf. Renal
Alta tasa de insuficiencia secundaria