Insulinas introducción- Hannia

Question 1

Producto de las células δ pancreaticas

Answer 1

Glucagón

Question 2

Productos de las células β pancreaticas (4)

Answer 2

Insulina
Proinsulina
Péptido C
Amilina

Question 3

Producto de las células F pancreaticas

Answer 3

Péptido páncreatico

Question 4

La secreción __________ (fisiológica) de la insulina nos ayuda a controlar la glicemia en ayunas

Answer 4

Secreción basal

Question 5

La secreción________ (fisiológica) controla la glicemia postprandial

Answer 5

Secreción prandial

Question 6

Fenómeno que sufren los px en tx con insulina en el que se sufre hipoglucemias alrededor de las 3 am y una hiperglucemia matutina, secundaria a los efectos de las hormonas contrarreguladoras

Answer 6

Efecto somogyi

Question 7

V o F. Si tenemos un px con efecto somogyi debemos subir 2 UI de insulina

Answer 7

Falso. Debemos bajar 2UI de insulina porque el px tiene hipoglucemias durante la madrugada por exceso de insulina.

Question 8

Fenómeno que sufren los px en tx con insulina en el que se sufre hiperglucemia matutina sin efectos durante la madrugada.

Answer 8

Efecto de Alba

Question 9

V o F. Si tenemos un px con fenómeno de Alba debemos agregarle 2 UI por día

Answer 9

Verdadero. Porque las hiperglucemias nos traducen que falta insulina

Question 10

Valor de HbA1C con la que comenzaremos el tx con insulina.

Answer 10

> 8%

Question 11

Valor de Glicemia con la que comenzaremos el tx con insulina.

Answer 11

> 300mg/dl

Question 12

Síntomas de hiperglucemia que justifican inicio de tx con insulina:

Answer 12

Poliuria, polidipsia y evidencia de catabolismo

Question 13

Ejemplos de enfermedades interrecurrentes que justifican el inicio del tx con insulina:

Answer 13

Sepsis, IAM, cirugía mayor, traumatismo grave, intolerancia oral, IC

Question 14

Insulinas de acción rápida:

Answer 14

Lispro, Aspart, Glulisina

Question 15

Insulina de acción regular:

Answer 15

Insulina rápida

Question 16

Insulina de acción intermedia

Answer 16

NPH

Question 17

Insulinas de acción prolongada

Answer 17

glargina, determir, degludec

Question 18

¿Cuanto tardan en actuar las insulinas de acción rápida?

Answer 18

5-15 min

Question 19

¿Cuanto tarda la acción máxima/ pico de acción de las insulinas rápidas?

Answer 19

0.5-1.5 h

Question 20

Duración efectiva de insulinas de acción rápida

Answer 20

3-4 h

Question 21

¿Cuanto tardan en actuar las insulinas de acción lenta?

Answer 21

0.5-1 h

Question 22

Duración efectiva de la glargina

Answer 22

24h

Question 23

Duración efectiva de la insulina determir

Answer 23

17-24 h

Question 24

Duración efectiva de la insulina degludec

Answer 24

más de 42 h

Question 25

Fases neurológicas de hipoglucemia

Answer 25

1. Cortical
2. Diencefálica (subcortical)
3. Mesencefálica
4. Premiencefálica
5. Miecenfálica

Question 26

Triada de Whipple:

Answer 26

Signos y sx de Hipoglucemia
Glucemia menor de 70
Reversión de sx con Dextrosa al 33%

Question 27

Valores de glu controlada en diabéticos

Answer 27

70-120 mg/dl

Question 28

Las siguientes son indicaciones para iniciar terapia _________:
1. Comenzar con 10U o 0.1-0.2 UI/kg
2. Ir subiendo 2UI de insulinta lenta cada 3 días hasta basales menores de 130
3. Si las basales son mayores de 180 se puede subir 4 U
4. Si la glucemia es menor 70: disminuir 4UI o 10-20% de la dosis

Answer 28

basal de insulina