Thyroïde Flashcards
qu’est-ce qui relie les 2 lobes latéraux de la glande thyroïde?
une masse de tissu nommé isthme
la glande thyroïde est placé devant …
la tachée, sous le larynx
plus la glande est active plus ses cellules sont …
grandes
la taille de la thyroïde varie à différent moment de la vie par exemple …
+ grosse à la grossesse, puberté, hiver
vascularisation de la glande thyroïde?
richement vascularisé par artère thyroïdienne inférieur et supérieur
la thyroïde est la seule glande qui ….
la thyroïde est la seule glande qui emmagasine (réserve de 2-3 mois) en grande quantité les hormones quelle sécrète (normalement pas de stockage : libération directement)
la thyroïde contient la majorité des … de l’organisme
la thyroïde contient la majorité des ions iodures de l’organisme (30 fois plus que dans le sang)
les cellules folliculaire sécrètent…. qui fait la formation des 2 hormones thyroidienne :
les cellules folliculaires (formé des thyrocytes) sécrètent la thyroglobuline qui fait la formation des 2 hormones thyroïdienne : T4 et T3
les hormones thyroïdiennes sont associées à des atomes de …
les hormones thyroïdiennes (t3 et t4) sont associées à des atomes d’iode
colloïde c’est quoi
contient le précurseur des hormones thyroïdiennes (thyroglobuline) à la cavité centrale des cellules folliculaires
les cellules parafolliculaires (cellules C) sont situées … et font la synthèse et la sécrétion de …
les cellules parafolliculaires (cellules C) sont situées entre les cellules folliculaires et font la synthèse et la sécrétion de l’hormone calcitonine (régulation du calcium)
unité fonctionnelle de la thyroïde :
le follicule thyroidien
les cellules parafolliculaires / cellules C sécrète…
la calcitonine
long nom T4 et T3
T4 : thyroxine
T3 : triiodothyronine
qu’est-ce qui est essentiel à la formation des hormones thyroidienne?
ions iode et deux acide aminé thyrosine
caractéristiques hormones thyroidienne (3) :
- hydrophobe : traversent les membranes cellulaires par transport actif et se lient sur les récepteur nucléaires THR pour activer la transcription de gènes
- impliqué dans le maintien de la croissance
- résistent aux enzymes digestives : administration orale possible
effets physiologiques hormones thyroidienne sur la régulation de la température
- production de chaleur
- augmentation consommation d’oxygène
- augmentation activité système nerveux sympathique
- hausse pression artérielle
effets physiologique hormones thyroïdiennes sur le métabolisme des glucides, lipides et protéines
- hausse utilisation du glucose pour production ATP et chaleur
- hausse lipolyse
- hausse synthèse des protéines
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système nerveux
contribue au développement chez le foetus et nouveau-né, nécessaire au bon fonctionnement chez l’adulte
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système cardiovasculaire
contribue au contraction cardiaque
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système musculaire
développement et bon fonctionnement
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système squelettique
favorise croissance et maturation
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système digestif
favorise la motilité et tonus
augmente la sécrétion de sucs digestifs
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système génital
favorise lactation
hormones thyroïdiennes : effets physiologiques : système tégumentaire
favorise hydratation de la peau
étapes synthèse des hormones thyroidienne (9):
- thyrocyte fait la synthèse thyroglobuline et libération dans le colloïde par exocytose
- captage des iodures de la circulation sanguine par transport actif (NIS et ATPase)
- oxydation de l’iodure et transformation en iode dans le colloïde par TPO
- liaison de l’iode à la tyrosine (acide aminée contenu dans la thyroglobuline) dans le colloïde par TPO : formation de DIT et MIT
- formation de T3 et T4 par TPO
- endocytose de thyroglobuline qui contient T3et T4
- association vésicule avec lysosome
- séparation de t3 et T4 de la thyroglobuline par des enzyme lysosomiales
- diffusion des hormones dans la circulation sanguine
lieu de synthèse de la thyroglobuline :
Réticulum endoplasmique de la c folliculaire
transport de l’iodure
transport actif :
- TSH augmente le transport de I- par l’activation de NIS = symporteur Na+/I- : TSH amène le symporteur au niveau de la membrane lorsque besoin
- Na+/K+ ATPase maintient la concentration
- PDS = transporteur I- exporte I- vers le colloïde
v/f le symporteur NIS est présent à différent endroit du corps humain
FAUX : il est presque seulement présent à la thyroïde
Mécanismes qui jouent sur l’expression du symporteur NIS
- Hormone TSH (envoie un signal au thyrocyte pour la production d’hormone thyroïdienne, amène le symporteur au niveau de la membrane)
- Trop d’iode (diminue l’expression du symporteur = diminution production hormone thyroïdienne)
symporteur NIS fait rentrer et sortir quoi de vaisseau sanguin et thyrocyte ? et Na+/K+ATPase?
NIS : fait entrer 2 Na+ et entrer 1 I-
Na+/K+ATPase : entrer 2 K+ et sortir 3 Na+
la liaison iode et thyrosine est sous l’Action de quoi?
la TPO (peroxidase thyroidienne)
DIT + DIT =
DIT = T2
donc, DIT + DIT = T4
MIT + DIT =
DIT = T2 et MIT =T1
donc, MIT + DIT = T3
la TPO fait 3 activité essentielles :
- oxydation de l’iodure à l’iode
- liaison de l’iode à la tyrosine
- couplage des molécules MIT/DIT pour former T3 et T4
quel hormone thyroidienne est la plus libérée dans la circulation entre T3 et T4?
T4++++
pourquoi ? on ne sait pas
protéolyse c’est quoi
digestion de la thyroglobuline par les endopeptidase
sécrétion hormonale T3 et T4 glycoprotéine et enzyme essentielle :
glycoprotéine : thyroglobuline
enzyme : TPO
transport des enzyme thyroidienne
99% lié à la TBG
différence d’affinité à TBG des hormones thyroidiennes
T4 a 15 fois plus d’Affinité pour TBG que T3
c’est ce qui explique qu’il y ai plus de T3 sous forme libre/active que T4
pour que l’hormone thyroidienne puisse entrée dans une cellule est exercer ses effets physiologique elle doit être sous forme…
libre / active
La molécule qui rentre dans les cellule est sous forme libre : elle est libéré de sa protéine pour entrée dans la cellules
facteurs qui influencent le transport de T3 et T4
- forte concentration d’oestrogène qui augmentent alors la concentration en TBG
- malnutrition, androgène et glucocorticoides diminuent la concentration en TBG
- certain médicament se lie à TBG et empêche alors le transport de T3 et T4
qu’est-ce qui stimule la production des hormones thyroïdiennes
- baisse T3/T4 dans le sang
- besoin énergétique
- rythme circadien de la TSH (rsh stimule la production des hormones)
qu’est-ce qui inhibe la production des hormone thyroidienne
- hausse T3/T4 dans le sang
- somatostatine
- dopamine
- hausse iode sanguin
- hausse glucocorticoide sanguin
mécanisme des hormones thyroïdiennes lorsque ces dernière entre dans une cellule
- rentre par transporteur membranaire sous forme active
- la déiodinase transforme T4 en T3
- T3 se lie au niveau des récepteur et active la transcription de gènes
conséquence d’un apport très faible en iode :
niveau de T3/T4 faible : hypertrophie (augmentation du volume) de la glande thyroïde : goitre
la glande grossit pour produire suffisamment d’hormone pour que l’organisme fonctionne normalement
goitre : qu’est-ce qui stimule l’augmentation de grosseur des cellule thyroidienne?
- axe hypothalamus-hypophyse (TRH-TSH) augmente la synthèse de thyroglobuline, le captage de l’iode et la production de T3/T4
- TSH favorise la croissance des cellules thyroidienne
hypothyroïdie primaire VS secondaire
primaire (+ fréquente) : problème vient de la thyroïde (autoimmune) : hausse TSH baisse T4
secondaire : problème vient de la glande hypophyse baisse TSH baisse T4
**thyroïdite d’Hashimoto caractéristique :
hypothyroïdie primaire
autoimmune
accumulation de lymphocyte et destruction des cellules de la thyroïde
goitre
traitement hypothyroïdie
-levothyroxine : T4