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PSL 1997 > Embryogenèse, fertilisation et grossesse > Flashcards

Embryogenèse, fertilisation et grossesse Flashcards

1
Q

embryologie : 6 premières semaines de développement

A

gonade bipotentielle indifférenciée / non différentielle

le sexe du bébé n’est pas encore défini

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2
Q

sexe génétique déterminé par mère ou père?

A

père (spermatozoide)

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3
Q

cellules stromales mâle VS femelle

A

mâle : Leydig

femelle : Thèque

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4
Q

cellules de soutien mâle VS femelle

A

mâle : Sertoli

femelle : Granuleuse

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5
Q

sexe génétique VS physique

A

génétique : dès la fertilisation, déterminée par le spermatozoide, gonades non-différenciées 6 premières semaines
physique : sous l’action du gène SRY, anatomie globale mâle apparait durant le premier trimestre de gestation

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6
Q

chromosome Y vient de l’activation du gène…

A

SRY : important pour les traits sexuels masculin / phénotype masculin (sexe physique)

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7
Q

XY pour … et XX pour …

A

XY pour mâle et XX pour femelle

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8
Q

embryologie : 7-8e semaine de gestation : 2 caractéristiques

A

LORSQUE PRÉSENCE SRY

  1. production testiculaire d’hormone anti-mullérienne (AMH par Sertoli) = régression des conduit de Muller
  2. production de testostérone (par Leydig) = virilisation des conduits de Wolff
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9
Q

embryologie : fin du 3e mois / premier trimestre :

A

anatomie globale complète du phénotype mâle

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10
Q

embryologie : fin de gestation :

A

2e moitié du 7e mois
début de la descente des testicules dans le canal inguinal
rôle de la testostérone + important

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11
Q

embryologie : différence de parcours avec SRY vs absence de SRY

A

avec SRY : chemin SOX9 : développement testiculaire : phénotype masculin

absence SRY : chemin WNT4 : développement ovarien : phénotype féminin

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12
Q

Virilisation tractus urogénital, c’est quoi?

A

inclut 4 événements :

  1. virilisation des conduits Wolff : test fait la différenciation en épididyme, vésicule séminale et conduit déférent
  2. testo transformé en DHT (dihydrotestostérone) fait la différenciation urètre, prostate, pénie et scrotum
  3. testo provoque la descente testiculaire dans le scrotum
  4. au niveau cérébral : développement de certaines régions qui sont responsables des comportement typiques masculin
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13
Q

production de testo, pic dans la vie d’un homme :

A
  1. période foetale
  2. suite à la naissance
  3. monté à la puberté et reste ensuite constant durant l’âge adulte (durée de fertilité chez l’homme plus grande que chez la femme)
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14
Q

production de spermat, pic dans la vie d’un homme :

A

suit la monté de testostérone lors de la puberté et reste constant durant l’âge adulte

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15
Q

la spermatogenèse est lié au niveau de …

A

testostérone

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16
Q

puberté garçon caractéristiques (4)

A
  • apparition pilosité (C-19 stéroïdes produit par surrénale)
  • augmentation volume testiculaire (testo : début spermatogenèse)
  • augmentation taille du pénis (testo)
  • poussé de croissance (testo stimule la production d’IG-1 et de son récepteur sur la plaque de croissance)
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17
Q

ADOLESCENCE : rôle testo (5)

A
  • début de la spermatogenèse
  • masculinisation du cerveau
  • sécrétion glandes sébacées (poils)
  • comportement sexuel mâle
  • formation muscles squelettique du larynx (changement de la voix)
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18
Q

ADOLESCENCE : rôle DHT

A

(testo transformé en DHT)

  • développement génital externe mâle
  • croissance poils
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19
Q

qql qui s’injecte de la testo de façon excessive : conséquences

A

inhibition de LH dû à la trop grande concentration : diminutions des fonctions testiculaire (libido, production de testo)

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20
Q

ADULTE : rôle testo

A

maintient de la spermatogenese

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21
Q

effets œstrogène sur la puberté féminin (6)

A
  • croissance ovaire et follicule
  • déclenche contraction et activité cilliaire des trompe de Fallope (important pour la migration ovule)
  • permet contractions du myomètres utérin et capacité à répondre à l’ocytocine (pour accouchement)
  • fait la préparation de l’endomètre aux effet de la progestérone (pg permet à l’endomètre d’être dans la phase sécrétoire des menstruations)
  • hausse croissance des organes génitaux externe
  • croissance osseuse, des seins, des hanches, distribution graisseuse, pilosité, sécrétion mucus…
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22
Q

lieu de la fécondation :

A

trompe de Fallope

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23
Q

fécondation c’est quoi

A

contact/pénétration sperme et ovule

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24
Q

jumeau identique VS nonidentique :

A

identique : division de l’embryon en 2 lors d’un stade très précoce
nonidentique : 2 ovules qui ont été fécondés

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25
Q

qu’arrive-t-il lorsqu’il y a plus d’un sperma qui féconde l’ovule?

A

l’embryon devient non-viable et se dégrade

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26
Q

capacitation des sperma, c’est quoi?

A
  • se produit suite à l’éjaculation
  • lors du contact avec les fluides cervicaux (cervix) et utérin de la femme
  • processus NÉCESSAIRE à la fécondation
  • entraîne la fragilisation de la membrane externe du sperma (acrosome)
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27
Q

la fécondation se divise en 2 réactions :

A

réaction acrosomiale et corticale

28
Q

réaction acrosomiale étapes (4)

A
  1. contact entre acrosome fragilisé (capacitation) et zone pellucide de l’ovule
  2. liaison à la molécule ZP3 et activation calcique
  3. acrosome se brise et relâche des enzymes dégradant la zone pellucide (réaction acrosomiale)
  4. sperma se lie au récepteurs de liaison sur l’ovocyte
29
Q

réaction corticale étapes

A
  1. contact avec l’ovocyte

2. durcissement de la zone pellucide (empêche la polyspermie)

30
Q

ovule fécondé aussi nommé :

A

zygote

31
Q

il faut que le blastocyste s’implante sur l’endomètre de l’utérus avant que…

A

avant qu’il y ai menstruation et que le corps jaune se dégrade

32
Q

cellules du blastocyste qui font le développement de l’embryon

A

embryoblastes

33
Q

cellules du blastocyste qui font le développement du placenta

A

trophoblaste / cytotrophoblastes / syncytiotrophoblaste

34
Q

le placenta est d’origine maternel ou foetale?

A

origine foetale

35
Q

l’implantation du blastocyste est un processus … qui implique les cellules…

A

l’implantation du blastocyste est un processus invasif de l’endomètre qui implique les cellules trophoblastes

36
Q

lors de l’implantation du blastocyste, il faut que les cellules trophoblastes se rendent jusqu’à ….

A

jusqu’aux artères spiralées et les remodeler : processus nécéssaire pour quil y ai le moins de résistance au niveau du plancenta et des artères : optimiser l’apport sanguin pour le bébé

37
Q

chorion c’est quoi

A
  • villosités chorales permettant l’échange avec le sang maternel
  • fait la production de hCG (hormone de grossesse) qui stimule le corps jaune pour la production d’oestrogène et de progestérone pour le maintient de la grossesse jusqu’au 4e mois
38
Q

il y a-t-il des échanges directe entre le sang maternel et le bébé durant la grossesse?

A

jamais de contact direct avec le sang maternel et le sang du bébé : les échanges se font par les trophoblastes

39
Q

conséquences d’un mauvais modelage des artères spiralées lors de la placentation

A

remodelage non optimale = résistance = hypertension et prééclampsie

40
Q

débit cardiaque dirigé vers l’utérus sans grossesse VS lors d’une grossesse

A

passe de moins 1% à 12 % à terme

41
Q

caractéristiques placenta (5)

A
  • villosité/trophoblastes baignent dans le sang maternel et capturent les nutriments/oxygène nécéssaire au bébé
  • barrière physique et immunologique importante
  • structure en constant changement qui suit le développement du foetus
  • capable de promouvoir au développement du foetus seul à partir du 3e mois
  • nombreuses fonctions hormonales : production de progestérone et estradiol à partir du 4e mois
42
Q

décida c’est quoi

A

couche fonctionnelle endomètre durant la grossesse : terminologie qui change pour la grossesse

43
Q

quel est le seul type de cellules en contact avec le sang maternel?

A

trophoblastes

44
Q

quels sont les transporteurs placentaires

A
  • transporteurs Glut pour le glucose

- transporteurs spécifique pour les acides aminés

45
Q

cordon ombilical caractéristiques

A
  • lien vasculaire entre le placenta et le foetus
  • 2 artères sang foetal DÉSOXYGÉNÉ vers le placenta
  • 1 veine sang OXYGÉNÉ placenta vers foetus
  • **contraire au niveau du placenta
  • composé de tissus conjonctif muqueux appelé gelée de Wharton
46
Q

GROSSESSE : hCG

A

durant les 3-4 premier mois de grosses : hCG produit par trophoblastes stimule le corps jaune à produire progestérone et oestrogène
(ensuite ce sera le placenta qui prendra ce rôle)

47
Q

GROSSESSE : progestérone + oestrogène

A

empêchent la maturation folliculaire via la rétroinihbition de l’axe hypothalamus -hypophyse

48
Q

GROSSESSE : hPL

A

produite par le placenta : prépare les glandes mammaires

49
Q

GROSSESSE : progestérone

A
  • maintient la quiescence utérine (garder l’utérus inactif pour ne pas quil contracte avant terme) en inhibant l’expression de protéines contractiles et en stimulant l’expression de protéines associés à l’inhibition de synthèse des prostaglandines
50
Q

GROSSESSE : oestrogéne

A

permet contractilité et sensibilité à l’ocytocine

51
Q

fluctuation des hormones lors de la grossesse

A
  • pic des gonadotrophine lors du premier trimestre

- oestrogène et progestérone en permanente augmentation jusqu’à la naissance

52
Q

changements au niveau du système cardiaque de la mère lors dune grossesse

A

hausse volume circulant
hausse débit cardiaque (hausse volume d’éjection)
baisse pression artérielle
baisse résistance périphérique

53
Q

adaptations aux changements physiologiques de la mère lors dune grossesse

A

SYSTÈME RÉNAL
- rétention d’eau
- hausse filtration glomérulaire (déchets maman + bébé)
- hausse pression de l’utérus = plus souvent pipi
SYSTÈME RESPIRATOIRE
- hausse ventilation-minute
- hausse volume courant
- baisse volume réserve expiratoire
- baisse capacité résiduelle fonctionnelle
- baisse résistance voies respiratoires

54
Q

accouchement survient habituellement après combien de temps?

A

40 semaines après les dernières menstruations

55
Q

le travail c’est quoi

A

période qui correspondant aux évènement qui mènent à l’expulsion d foetus à l’extérieur de l’utérus

56
Q

quel organe est le dernier à se développer chez le bb?

A

les poumons

57
Q

signaux qui enclenche le travail :

A

signaux hormonaux : CRH, oestrogène

signaux mécanique : étirement de l’utérus

signaux inflammatoire : production de médiateurs d’inflammation favorisante l’effacement du col et l’initiation des contractions

58
Q

3 phases à l’accouchement

A
  1. période de dilatation
  2. période d’expulsion
  3. période de délivrance
59
Q

caractéristique première période de l’accouchement

A
  • période de dilatation
  • phase la + longue
  • foetus en position
  • perte liquide amniotique : rupture des membranes
  • contractions jusqu’à la dilatation du col utérin
60
Q

caractéristique deuxième période de l’accouchement

A
  • phase d’expulsion
  • contraction d’intensité maximale
  • période plus dangereuse pour le bb : chaque contraction diminue l’apport en oxygène
61
Q

caractéristique troisième période de l’accouchement

A
  • période de délivrance
  • expulsion du placenta
  • contraction encore puissance pour fermer les artères maternelles : importante empêche hémorragie
62
Q

le début de la lactation correspond à…

A

la baisse importante des stéroïdes suite à la naissance = lactogénèse

63
Q

les glandes mammaires sont en … durant la grossesse

A

les glandes mammaires sont en préparation / développement durant la grossesse

64
Q

quelles hormones inhibent la sécrétion de lait (lactation)

A

progestérone inhibe la sécrétion de façon directe

progestérone inhibe de façon indirecte via l’inhibition de la sécrétion de prolactine

65
Q

quelles hormones stimulent la sécrétion de lait (lactation)

A

ocytocine (neurohypophyse)
suite à la stimulation du mamelon
contracte les muscles lisses des lobules des glandes mammaires

66
Q

quelles hormones stimulent la sécrétion de colostrum

A

la prolactine permet la sécrétion de colostrum à l’accouchement, seulement nécessaire pendant les 6 premières semaines (ensuite stimulus mécanique prend le rôle)
stimulation par les tétées

67
Q

3 types de lait maternel

A
  1. 1ere semaine post-partum : colostrum
    riche en protéine, minéraux, vitamines…
    IgA, IgG, IgM
  2. 3e semaine post-partum : lait de transition
    moins riche en IgG et IgM
  3. 2 semaines po-partum et + : lait définitif
    moins riche en IgA

PSL 1997 (8 decks)

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