Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endokrin > Thyreoidea > Flashcards

Thyreoidea Flashcards

1
Q

Diffus atoxisk struma orsakas av dessa två saker:

A 
Autoimmun tyreoidit (Hashimoto)
Jodbrist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vanligaste orsaken till Hashimoto?

A

Autoantikroppar mot TPO och TG. (Ibland även TRAK)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vanligaste sökorsaken när en patient har hashimoto?

A

Oöm struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Behandling av Hashimoto?

A

Levaxin vid förhöjt TSH.
Om asymmetrisk struma eller unifokal resisten måste malignitet uteslutas. Ibland op då det kan vara svårt att skilja från papillär cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Behandling av diffus jodbriststruma

A

Levaxin vid förhöjt TSH, även om T3 och T4 är normalt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur många % av äldre kvinnor har knölstruma?

A

5-10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad är plummers sjukdom?

A

Toxisk nodös struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad ser man på cytologi av vanlig atoxisk nodös struma?

A

Kolloid, makrofager och sparsamt follikelepitel utan atypi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling knölstruma?

A

Måttligt stor + inga symptom = ingen behandling
Yngre personer - levaxin för att ge volymminskning pga TSH sänkning
Äldre som behöver behandling - kirurgi i 1a hand. Alternativt långods cytostatika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling intratorakal struma? Varför?

A

Operation för att det inte ska utveckla andningshinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Undersökning för att bekräfta cysta?

A

UL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur ställs diagnos av Subakut tyreoidit?

A

Klinisk bild, hög SR, finnålscytologi som visar inflammatoriska celler samt follikelceller med flera kärnor (jätteceller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur brukar tyreoideaprover se ut vid Subakut tyreoidit? Varför?

A

Högt T3 och T4, lågt TSH. Pga att går sönder och det svämmar ut hormoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling vid allvarlig Subakut tyreoidit

A

Steroider, prednisolon 10-20 mg under 7-10 dagar med successiv nedtrappning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

3 kardinalsymptom för graves:

A

Takykardi, struma och exoftalmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vanligt labprov för att bekräfta graves

A

TRAK

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vanliga symptom hos äldre med graves

A

Kardiella symptom som FF och hjärtinkompensation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Behandling som man INTE SKA GE om det förekommer oftalmopati

A

Radiojodbehandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kontraindikationer för tyreostatika vid graves

A

Barn, unga med intensiv toxikos, stor struma, recidiv efter tidigare kirurgi eller medicinsk beh, endokrin oftalmopati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Allvarligaste biverkan av tyreostatika

A

Agranulocytos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur många får recidiv efter avsluta tyreostatikabehandling?

A

Ca 50%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Indikation för Radiojodbehandling vid graves

A

Äldre, patienter med recidiv, pat med kontraind för op.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Indikationer kirurgi vid graves

A

Unga <20 år, stor struma, grav toxikos, pat med omedelbar graviditetsönskan

24
Q

Vad är subklinisk tyreotoxikos?

A

Lågt TSH med normalt T4, T3

25
Q

Indikation för tyreoideascint?

A

Utredning vid supprimerat TSH

26
Q

Hur ser stint ut vid destruktionstyreoidit?

A

Inget upptag

27
Q

Vad ska man tänka som rimlig orsak vid tyreotoxikos fast inget upptag på scint?

A

Thyreodit

28
Q

Indikation spårprov (radiojodupptag)

A

Utredning av tyreotixikos och bedömning av dos inför radiojodbehandling

29
Q

Vid vilka tillfällen till tyreotoxikos tar tyreoidea upp jod?

A

Graves, toxisk knölstrumpa, toxiskt adenom

30
Q

Vid vilka orsaker till tyreotoxikos tar tyreoidea EJ upp jod?

A

Olika typer av tyreoidit, faktatia samt jodutlöst

31
Q

Vad kan man se på UL som ger misstanke om maldignitet? 2 saker

A

Oregelbundna och mikrokalk

32
Q

Vanligaste orsaken till hypotyreos?

A

Hashimoto

33
Q

När ska man behandla subklinisk hypotyreos?

A

TSH 4-10 och symptom eller om TSH>10

34
Q

2 typer av preparat som ej ska tas samtidigt som levaxin?

A

Fe- och Kaliumpreparat

35
Q

5-års överlevnad papillär cancer?

A

95%

36
Q

5-års överlevnad follikulär cancer?

A

75-80%

37
Q

Vad kan man använda som tumörmarkör efter tyreoidektomi vid pupillär och follikulär cancer?

A

Tyreoglobulin

38
Q

Vad kan man använda som tumörmarkör vid medullär cancer?

A

Calcitonin

39
Q

Vilken typ av tumör kan debutera som tyreotoxikos (dvs har autonom hormonprod)

A

Follikulärt adenom

40
Q

Hur många % av follikulära tumörer är maligna?

A

15-20?

41
Q

Hur metastaserar papillär cancer?

A

Via lymfa

42
Q

Vad är typiskt vid cytologi av papillär cancer?

A

Groundglass glass- cellkärnor, kärnfåror, pseudonukleoler och kärnträngsel

43
Q

Vilken är den vanligaste tyreoideacancern?

A

Papillär

44
Q

Hur metastaserar folikullär cancer?

A

Hematngent (ofta till lever, skelett, lunga)

45
Q

5-års överlevnad medullär cancer?

A

70%

46
Q

Vilka typer av cancer lämpar sig för radiojodutredning och behandling?

A

Papillär och follikulär

47
Q

Vad kan man göra efter radiojodbehandling för att minska risk för recidiv?

A

Ge levaxin för att pressa ner TSH

48
Q

Vid vilken cancertyp i tyreoidea opererar man bort lymfkörtlar profylaktiskt?

A

Medullär cancer (kan ej behandlas med radiojod)

49
Q

3 skäl till att operera papillär cancer med total tyreoidektomi?

A

Multicentricitet (många småtumörer överallt), kan använda radiojod som effektiv utslagsbehandling, kan utnyttja TG som tumörmarkör

50
Q

Hur stor del i % är medullära tyreoideacancer?

A

5%

51
Q

Hur stor del av MTC är hereditär?

A

25%

52
Q

Vilka sjukdomar ingår i MEN 2A?

A

MTC, feokromocytom, HPT

53
Q

Vilka sjukdomar/symptom ingår i MEN2B?

A

MTC, feokromocytom, marfanoid habitus, mucosala neurom tunga och läppar

54
Q

Viktigt vid preop-utredning vid MTC?

A

Utesluta feo, släktanamnes

55
Q

Behandling MTC?

A

Total tyreoidektomi, central lymfkörtelutrymning, lateral lymfkörtelutrymnin (uni- eller bilateralt), ev mediastinal utrymning för palliation

56
Q

3 vanliga symptom vid anaplastisk cancer?

A

Heshet, dysfagi och dyspne

57
Q

Vad löper man ökad risk för om man går med oupptäckt subklinisk tyreotoxikos?

A

Osteoporos och FF

Endokrin (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions